Який тип психотерапії найкращий для лікування тривоги?

Варіанти психотерапії тривоги

Існує кілька видів психотерапії, ефективних для лікування тривоги. Нижче наведено деякі з найпоширеніших підходів.

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є найбільш широко використовуваним науково обґрунтованим втручанням для лікування тривоги.

Втручання КПТ для лікування тривоги спрямовані на те, щоб допомогти вам змінити нереалістичні переконання щодо ймовірності та справжньої ціни очікуваної шкоди за допомогою різноманітних когнітивних та поведінкових (наприклад, впливу) методів.

А 2018 огляд 41 дослідження припускають, що КПТ є ефективним втручанням для лікування розладів, пов’язаних із тривогою, порівняно з плацебо. Дослідники виявили, що КПТ була найбільш ефективною для лікування обсесивно-компульсивного розладу (ОКР), генералізованого тривожного розладу (ГТР) і гострого стресового розладу.

КПТ зазвичай використовується короткостроково (один раз на тиждень протягом 3–5 місяців) і зосереджується на конкретній проблемі, яку ви хочете вирішити.

Терапія прийняття та відданості (ACT)

Терапія прийняття та зобов’язань (ACT) базується на ідеї, що хворобливі думки та почуття є частиною людського стану, і що спроба уникнути або контролювати їх лише спричиняє більше страждань.

ACT може допомогти вам розвинути більшу психологічну гнучкість, навчивши приймати свої важкі думки та почуття без засудження. Ви також навчитеся діяти відповідно до своїх цінностей, навіть попри болісні почуття.

Терапевти ACT використовують різні техніки усвідомленості, а також стратегії зміни поведінки.

ACT часто використовується разом з іншими формами терапії та може проводитися в індивідуальних або групових умовах. Його можна використовувати як короткострокове втручання або розтягнути на більш тривалий період часу.

Експозиційна терапія

Експозиційна терапія – це тип КПТ, який поступово відкриває вас ідеям або об’єктам, які викликають вашу тривогу чи страх. Це робиться в контрольованому та сприятливому середовищі, щоб ви могли навчитися керувати своєю тривогою та зменшити уникальну поведінку.

Експозиційна терапія може бути ефективною при таких станах:

• специфічні фобії
• панічний розлад
• соціальний тривожний розлад
• ОКР
• посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)

Незважаючи на те, що ОКР і ПТСР більше не класифікуються як тривожні розлади в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, редакція тексту 5-го видання (DSM-5-TR), обидва розлади, як правило, характеризуються високим рівнем тривоги.

Когнітивна терапія на основі уважності (MBCT)

Когнітивна терапія на основі уважності (MBCT) — це тип КПТ, який поєднує медитацію усвідомленості з традиційними методами КПТ, щоб допомогти вам керувати негативними думками та емоціями, такими як тривога.

Зазвичай це робиться в групі, але також можна робити індивідуально.

Під час MBCT ви дізнаєтесь, як:

• звертайте увагу на поточний момент без засуджень
• виявляти та кидати виклик негативним моделям мислення
• розпізнавати та контролювати симптоми тривоги, такі як прискорене дихання, напруга та гострі думки

MBCT може бути ефективним для багатьох типів тривожних розладів і часто використовується з іншими методами лікування, такими як медикаменти або інші види терапії.

Психодинамічна терапія

Психодинамічна терапія базується на ідеї, що багатьма нашими думками, почуттями та поведінкою керують несвідомі сили, включаючи наш минулий досвід і пригнічені емоції.

Під час психодинамічної терапії ви працюєте над розв’язанням цих неусвідомлених конфліктів, почуттів і поведінки та вчитеся приймати більш обдумані та здоровіші рішення.

Психодинамічна терапія зазвичай включає дослідження ваших думок, почуттів і поведінки, а також ваших снів та інших несвідомих процесів.

Діалектична поведінкова терапія (DBT)

Діалектична поведінкова терапія (ДБТ) — це вид терапії, що включає як індивідуальну терапію, так і групове навчання навичкам. DBT допомагає вам працювати над емоційною регуляцією, міжособистісними стосунками та навичками вирішення проблем.

DBT-терапевти використовують методи усвідомленості, такі як глибоке дихання та прогресивне розслаблення м’язів, щоб допомогти зняти тривогу в даний момент.

Дослідження 2020 року порівнювало ефективність КПТ з ДБТ у 68 учасників із ГТР. Вони виявили, що КПТ краще зменшує тривогу та депресію, тоді як ДБТ ефективніше покращує емоційну регуляцію та уважність.

Міжособистісна психотерапія (IPT)

Міжособистісна психотерапія (ІПТ) — це вид терапії, спрямований на покращення ваших стосунків і соціального функціонування. Незважаючи на те, що ІПТ не розроблена спеціально для лікування тривоги, вона може бути ефективним заходом, якщо ваша тривога пов’язана з вашими стосунками чи соціальними взаємодіями.

IPT може допомогти вам визначити та вирішити проблеми, пов’язані з вашими комунікативними навичками та соціальним функціонуванням, що може зменшити тривожність та інші проблеми з психічним здоров’ям.

Який варіант терапії найкращий для тривоги?

Універсального лікування тривоги не існує, і важливо вибрати той, який найкраще відповідає вашим потребам.

Наприклад, якщо ваша тривога викликана стресом у стосунках, то ІПТ може бути найкращим для вас. Або якщо ви вважаєте, що незагоєні минулі травми викликають вашу тривогу, вам може бути корисна психодинамічна терапія.

Як терапія допомагає при тривозі?

Терапія є досить ефективною для людей із тривогою, оскільки вона допомагає:

• виявляти та змінювати негативні моделі мислення
• навчитися здоровим навичкам справлятися з проблемами
• вирішення основних проблем
• отримати підтримку та керівництво

Нижня лінія

Якщо ви живете з тривогою, терапія може допомогти вам подолати негативні моделі мислення та вивчити нові навички подолання.

Існує багато типів психотерапії, і залежно від кореня вашої тривоги ви можете знайти ефективний варіант, який найкраще відповідає вашим потребам і особистим уподобанням.