Які бувають різні типи недрібноклітинного раку легенів (НДРЛ)?

Недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ) є найпоширенішим типом раку легенів. Це відбувається, коли ракові клітини розмножуються в легенях і утворюють пухлини.

Існує три основних типи НДКРЛ:

  • аденокарцинома
  • плоскоклітинний рак
  • великоклітинний рак

У цій статті буде розглянуто відмінності та те, як вони можуть вплинути на лікування та перспективи.

Які бувають типи НДКРЛ?

Аденокарцинома

Аденокарцинома — це тип НДКРЛ, який утворюється в клітинах, що виділяють слиз. Зазвичай він розвивається у зовнішніх частинах легенів.

Аденокарцинома вражає переважно курців і колишніх курців, але вона також може вражати людей, які ніколи не курили. Це також тип раку легенів, який найчастіше зустрічається у молодих людей.

Плоскоклітинний рак

Плоскоклітинна карцинома — це тип НДКРЛ, який утворюється в плоских клітинах, що вистилають внутрішню частину дихальних шляхів. Часто потрапляє у внутрішню частину легень. Куріння є найбільшим фактором ризику розвитку плоскоклітинного раку легенів.

Великоклітинний рак

Великоклітинний рак іноді називають недиференційованим раком. Він швидко росте і поширюється. Він може утворитися в будь-якому відділі легень.

Лікувати цей тип НДКРЛ важче, ніж аденокарциному або плоскоклітинний рак. Великоклітинний рак легенів також частіше зустрічається у чоловіків.

Інфографіка, що відображає відмінності між аденокарциномою, плоскоклітинним раком і великоклітинним раком легені
Ілюстрація Джейсона Хоффмана

Інші види

Існують також деякі рідкісні типи НМРЛ. До них належать:

  • аденосквамозная карцинома
  • саркоматоїдна карцинома
  • веретеноклітинний рак
  • гігантоклітинні карциноми
  • карциносаркоми

Як лікарі діагностують тип НДКРЛ?

Першим кроком до лікування НДКРЛ є встановлення діагнозу лікарем.

Під час першого прийому ваш лікар проведе фізичний огляд і ознайомиться з вами з історією вашого здоров’я. Вони ставитимуть запитання про будь-яке поточне або минуле вживання сигарет.

Якщо ваш лікар підозрює НДКРЛ, він призначить серію тестів для підтвердження діагнозу. Тести також визначатимуть тип НМРЛ у вас.

Тести можуть включати:

  • Робота крові. Аналізи крові можуть виявити підвищений рівень білків і клітин крові, які можуть виявити рак.
  • аналіз сечі. Аналіз сечі може виявити у вашій сечі речовини, які є ознакою раку.
  • комп’ютерна томографія. Комп’ютерна томографія робить детальні знімки внутрішньої частини ваших легенів для виявлення пухлин.
  • ПЕТ сканування. ПЕТ-сканування може виявити місця, де рак міг поширитися. ПЕТ-сканування також може допомогти лікарям визначити, чи можуть виявлені на КТ вузлики бути раковими.
  • рентгенівські промені. Рентгенівські промені роблять зображення, які можуть допомогти знайти пухлини.
  • Цитологія мокротиння. Для цього тесту ви відкашлюєте зразок слизу. Слиз буде проаналізовано в лабораторії для виявлення НДКРЛ.
  • Бронхоскопія. Під час бронхоскопії використовується крихітна камера на кінці довгої тонкої трубки, щоб уважно оглянути дихальні шляхи. Це може допомогти лікарям побачити тип і розташування пухлини.
  • Ендобронхіальне УЗД. Це тип бронхоскопії, який використовує прикріплений ультразвуковий датчик. Лікарі використовують його для пошуку та взяття зразка лімфатичних вузлів між легенями.
  • Біопсія. Під час біопсії лікар вилучає або крихітний шматочок легеневої тканини, або невеликий зразок легеневої рідини, щоб вони могли проаналізувати його в лабораторії.
  • Торакоцентез. Під час торакоцентезу лікар візьме зразок рідини між оболонкою грудної клітки та легенями для лабораторного аналізу. Вони зроблять це, вставивши довгу та тонку голку у ваші груди. Вони також можуть виконувати біопсію одночасно.
  • Торакоскопія. Торакоскопія використовує крихітну камеру для збирання зображень внутрішньої оболонки вашої грудної клітки та пошуку пухлин. Це хірургічна процедура, яку лікарі іноді роблять одночасно з біопсією.

Як лікуються різні типи НДКРЛ?

Варіанти лікування НДКРЛ залежать від того, наскільки далеко поширився рак, типу НДКРЛ і загального стану здоров’я. Часто лікарі комбінують кілька методів лікування. Варіанти лікування включають:

  • Хірургія. Хірургічне втручання є першим варіантом лікування на ранніх стадіях усіх типів раку легенів. Хірургічне втручання може видалити пухлину та навколишні ділянки тканини. Хірург може видалити всю або частину ураженої легені.
  • Абляція. Абляція використовує тепло для знищення ракових клітин. Це альтернатива, коли операція неможлива.
  • Радіотерапія. Радіація використовує енергію для знищення ракових клітин. Він може зменшити пухлини та допомогти лікувати ділянки, які не можна лікувати хірургічним шляхом.
  • Хіміотерапія. У хіміотерапії використовуються сильні ліки для знищення ракових клітин. Лікарі рекомендують хіміотерапію, якщо рак поширився або не реагує на радіацію. Ваш тип НДКРЛ визначить точні хіміопрепарати, які ви будете приймати.
  • Цільова терапія. Цільова терапія використовує спеціальні протипухлинні препарати, які атакують ракові клітини, але не здорові клітини.
  • Імунотерапія. Імунотерапія навчає вашу імунну систему, як боротися з раковими клітинами. Це може бути особливо ефективним у поєднанні з хіміотерапією.

Яка перспектива для людей з різними типами НДКРЛ?

Відповідно з Американське ракове товариствозагальна 5-річна виживаність при НДКРЛ у період з 2011 по 2017 рік становила 26 відсотків.

Чим раніше було виявлено НМРЛ, прогноз людей був набагато кращим:

  • 64 відсотки, якщо рак ще не поширився за межі легенів
  • 37 відсотків, якщо рак поширився на сусідні частини тіла
  • 8 відсотків, якщо рак поширився на віддалені частини тіла

Тип НДКРЛ також може вплинути на ваш світогляд. А 2020 дослідження за участю понад 500 учасників виявили, що люди з аденокарциномою мають найдовшу очікувану тривалість життя: приблизно на 1 місяць довше, ніж люди з плоскоклітинним раком, і на 4 місяці довше, ніж люди з великоклітинним раком та іншими типами НДКРЛ.

Майте на увазі, що рівень виживаності залежить від попередніх даних. Оскільки нові методи лікування НДКРЛ продовжують досліджуватися та впроваджуватися, перспективи для людей з усіма типами НДКРЛ продовжуватимуть покращуватися.

Якщо вам щойно поставили діагноз НДКРЛ, ваш прогноз може бути кращим.

NSCLC є найпоширенішим типом раку легенів. Існує кілька типів НДКРЛ. Точний тип НДКРЛ може вплинути на ваш точний план лікування.

Лікування всіх типів НДКРЛ є більш успішним, якщо ви отримуєте діагноз на ранній стадії.

Більшість випадків НДКРЛ викликані курінням сигарет. Якщо ви курите або нещодавно кинули палити, можливо мають право на скринінг раку легенів.

Medicare та більшість інших страхових планів оплачуватимуть це обстеження, якщо ви маєте право. Скринінг може допомогти вам виявити НДКРЛ на ранній стадії та отримати лікування до того, як рак пошириться.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss