Які види послуг з психічного здоров’я охоплює Medicare?

За даними Національного інституту психічного здоров’я, психічні захворювання постраждали над 47 мільйонів Дорослі США у 2017 році.

Якщо ви є бенефіціаром Medicare, вам може бути цікаво, чи охоплені ви послуги з психічного здоров’я за вашим планом. Хороша новина полягає в тому, що страхування психічного здоров’я Medicare включає стаціонарні послуги, амбулаторні послуги та часткову госпіталізацію.

У цій статті буде детально розглянуто, які типи послуг з психічного здоров’я охоплюються вашим планом Medicare, які типи планів Medicare є найкращими для страхування психічного здоров’я та коли звертатися за допомогою при психічних захворюваннях.

Які частини Medicare охоплюють послуги з психічного здоров’я?

Допомоги для психічного здоров’я Medicare в першу чергу охоплюються частинами Medicare A і B. Давайте розглянемо деталі, що охоплює кожна частина.

Medicare Частина А

Частина А Medicare охоплює послуги з психічного здоров’я, пов’язані з вашим перебуванням у стаціонарі. Цей вид лікування особливо важливий для людей із гострими психічними кризами, які можуть завдати шкоди собі чи іншим.

З Medicare Part A ви покриваєте вартість кімнати. Частина А також добре підходить для покриття:

  • стандартний сестринський догляд
  • стаціонарна терапія
  • лабораторні дослідження та деякі ліки

Medicare, частина B

Частина B Medicare охоплює послуги з психічного здоров’я, пов’язані з вашим амбулаторним лікуванням, включаючи програми інтенсивного амбулаторного лікування та щорічні скринінги на депресію. Цей вид лікування важливий для всіх, хто потребує постійної підтримки психічного здоров’я.

Medicare Part B добре підходить для:

  • загальні та спеціалізовані консультації
  • призначення психіатрії
  • призначення клінічного соціального працівника
  • діагностичне лабораторне дослідження
  • певні ліки
  • інтенсивна амбулаторна допомога, також відома як часткова госпіталізація, включаючи лікування розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин

Частина B Medicare також охоплює один щорічний скринінг на депресію з додатковим покриттям для подальших прийомів або направлення інших спеціалістів із психічного здоров’я.

Інші частини Medicare

Хоча частини A і B покривають більшість ваших потреб у сфері психічного здоров’я, ви можете отримати додаткове покриття, зареєструвавшись у наступних планах Medicare:

  • Medicare Частина C: автоматично охоплює всі послуги Medicare, частина A і частина B, а також ліки за рецептом та інші зони покриття
  • Medicare Частина D: може допомогти покрити деякі з ваших психічних засобів, включаючи антидепресанти, ліки від тривоги, антипсихотичні засоби, стабілізатори настрою тощо.
  • Medigap: може допомогти покрити деякі збори, пов’язані з вашим стаціонарним або амбулаторним лікуванням, наприклад, співстрахування та франшиза

Якщо ви готові звернутися за допомогою до психічного здоров’я, відвідайте веб-сайт Управління з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я, щоб знайти найближчі до вас служби поведінкового лікування.

Чи покриває Medicare стаціонарне лікування психічного здоров’я?

Ви повинні мати Medicare Part A, щоб охопити стаціонарне лікування психічного здоров’я в загальній або психіатричній лікарні. Medicare оплатить більшість ваших послуг стаціонарного лікування. Однак ви все одно можете бути заборгованими з власної кишені, залежно від вашого плану та тривалості перебування.

Ось основні витрати на Medicare Частина А:

  • $252–458 премії, якщо у вас є
  • 1408 доларів США, франшиза
  • 20 відсотків усіх схвалених Medicare витрат під час перебування
  • Співстрахування 0 доларів на 1–60 дні лікування
  • Співстрахування в розмірі 352 долари на день протягом 61–90 днів лікування
  • Співстрахування в розмірі 704 доларів США на день протягом 91+ днів лікування, протягом усього вашого довічного резерву
  • після довічного резерву днів, ви будете заборгувані 100 відсотків витрат на лікування

Важливо зазначити, що хоча немає обмежень на кількість стаціонарної допомоги, яку ви можете отримати в лікарні загального профілю, частина А охоплює лише до 190 днів стаціонарної допомоги в психіатричній лікарні.

Чи покриває Medicare амбулаторні послуги з психічного здоров’я?

Ви повинні мати Medicare Part B, щоб охоплювати амбулаторне лікування психічного здоров’я, часткову госпіталізацію та щорічне обстеження на депресію.

Як і стаціонарне лікування, Medicare покриває більшість ваших послуг амбулаторного лікування, але існують певні фінансові вимоги, які ви повинні виконати, перш ніж Medicare оплатить.

Ось основні витрати на Medicare Частина B:

  • $144,60 премії, якщо у вас є
  • $198 франшиза
  • 20 відсотків усіх схвалених Medicare витрат під час лікування
  • будь-які доплати або співстрахування, якщо ви отримуєте послуги в лікарняній амбулаторії

Немає обмежень щодо частоти або кількості сеансів, які Medicare покриває для амбулаторних консультацій з психічного здоров’я. Однак, оскільки ці послуги пов’язані з власними витратами, вам доведеться переглянути власне фінансове становище, щоб визначити, як часто ви можете звертатися за лікуванням.

Якщо ви хочете розпочати консультації або прийоми на терапію в рамках вашого плану Medicare, ось список постачальників послуг психічного здоров’я, які схвалює Medicare:

  • психіатр або лікар
  • клінічний психолог, соціальний працівник або медсестра-спеціаліст
  • медична сестра або помічник лікаря

Існує багато типів спеціалістів із психічного здоров’я, до яких ви можете звернутися за допомогою. Якщо ви не впевнені, до кого звернутися, порадьтеся зі своїм лікарем, який спеціаліст може бути найкращим для вас.

Симптоми депресії

З віком ми стаємо більш вразливими до проблем зі здоров’ям, що може поставити літніх людей до більш високого ризику психічних захворювань, таких як депресія.

симптоми депресії у літніх людей

Загальні симптоми депресії у людей старше 65 років можуть включати:

  • втрата задоволення від хобі та діяльності
  • зміни настрою
  • постійно відчувати негативні емоції
  • зміни апетиту
  • зміни сну
  • проблеми з концентрацією або пам’яттю
  • інші симптоми, такі як втома, головні болі або проблеми з травленням
  • думки про заподіяння шкоди собі чи іншим

Якщо у вас виникли проблеми з наведеними вище симптомами, зверніться до свого лікаря, щоб обговорити подальші дії. Якщо необхідно, вони можуть направити вас до фахівця з психічного здоров’я, який обговорить ваші симптоми, запропонує діагноз і продовжить лікування.

Якщо у вас є оригінальна програма Medicare або Medicare Advantage, ви охоплюєте як стаціонарні, так і амбулаторні послуги з психічного здоров’я. Це включає перебування в лікарні, прийоми на терапію, інтенсивну амбулаторну допомогу, щорічні обстеження на депресію тощо.

Ці послуги пов’язані з певними витратами, тому важливо вибрати найкращий план Medicare для ваших потреб.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss