Розпакування епізодів психозу та біполярного розладу

Біполярний психоз

Психоз є симптомом стану, а не розладу. Люди, які переживають психоз, можуть мати галюцинації або марення.

Іноді людина з біполярним розладом може відчувати симптоми психозу. Це часто відбувається під час важкого епізоду манії або депресії.

Хоча психоз часто пов’язаний із такими психічними захворюваннями, як біполярний розлад або шизофренія, він може виникати через інші захворювання та причини.

Галюцинації та марення також можуть виникати в результаті:

• пухлина або кіста головного мозку
• деменція, включаючи хворобу Альцгеймера
• неврологічні захворювання, такі як епілепсія, хвороба Паркінсона та хвороба Хантінгтона
• ВІЛ та інші інфекції, що передаються статевим шляхом, які можуть вражати мозок
• малярія
• розсіяний склероз (РС)
• удар

Симптоми біполярного психозу

Психоз при біполярному розладі може виникнути під час маніакальних або депресивних епізодів. Але це частіше зустрічається під час епізодів манії.

Багато людей вважають, що психоз – це раптовий, серйозний розрив з реальністю. Але психоз зазвичай розвивається повільно.

Початкові симптоми психозу включають:

• зниження продуктивності на роботі або в школі
• менше, ніж зазвичай, уваги до особистої гігієни
• труднощі в спілкуванні
• труднощі з концентрацією
• зниження соціальних контактів
• необґрунтована підозра інших
• менш емоційне вираження
• занепокоєння

Симптоми психозу при біполярному розладі можуть включати:

• галюцинації
• марення
• незв’язні або ірраціональні думки та мова
• недостатня поінформованість

Галюцинації

Коли люди галюцинують, вони відчувають речі, які не є реальними ні для кого, крім них самих. Вони можуть чути голоси, бачити речі, яких немає, або мати незрозумілі відчуття.

Галюцинації можуть охоплювати всі органи чуття.

Марення

Маячні ідеї — це непохитна віра в те, що не є реальним, неправдивим або неможливим.

Люди можуть мати грандіозні ілюзії. Це означає, що вони вірять, що вони непереможні або мають особливі сили чи таланти. При біполярному розладі марення величі є поширеним явищем під час епізодів манії.

Якщо людина з біполярним розладом відчуває депресивні епізоди, вона може відчувати параноїдальні марення. Вони можуть повірити, що хтось хоче отримати їх або їхнє майно.

Змішані або ірраціональні думки та мова

Люди з психозом часто відчувають ірраціональні думки. Їхнє мовлення може бути швидким, безладним, або його важко встежити. Вони можуть переходити від теми до теми, втрачаючи хід думок.

Відсутність поінформованості

Багато людей, які переживають психоз, можуть не усвідомлювати, що їх поведінка не відповідає тому, що відбувається насправді.

Вони можуть не усвідомлювати, що їхні галюцинації чи марення нереальні, або помічати, що інші люди їх не відчувають.

Види психозів

Існує два типи (або особливості) психозу у людей з біполярним розладом: конгруентний настрій і неконгруентний настрій. Це означає, що симптоми або підсилюють, або відображають ваш настрій перед маніакальним або депресивним епізодом (конгруентні), або суперечать вашому настрою (неконгруентні).

Іноді обидві ознаки можуть виникати під час одного епізоду.

Конгруентний психоз настрою

Більшість людей із психозом біполярного розладу відчувають конгруентні риси настрою. Це означає, що марення або галюцинації відображають ваш настрій, переконання або поточний епізод біполярного розладу (манії або депресії).

Наприклад, під час депресивного епізоду у вас може виникнути почуття провини або неадекватності. У маніакальному епізоді ви можете відчувати марення величі.

Неконгруентний психоз настрою

Симптоми, невідповідні настрою, протистоять вашому поточному настрою.

Цей тип психозу може включати чуття голосів чи думок або віру в те, що вами керують інші. Під час депресивного епізоду ви також можете не відчувати провини чи інших негативних думок, типових для депресії.

Невідповідність настрою може бути більш серйозною. Результати більш раннього дослідження 2007 року показали, що люди з психозом невідповідності настрою при біполярному розладі частіше потребують госпіталізації.

Чи знаємо ми, що викликає психоз біполярного розладу?

Точна причина психозу при біполярному розладі не зовсім зрозуміла. Але ми знаємо деякі фактори, які можуть відігравати роль у розвитку психозу:

• Позбавлення сну. Порушення сну пов’язують із зниженням якості життя в цілому для людей з біполярним розладом і можуть викликати гірші симптоми.
• секс. Жінки з біполярним розладом I мають високий ризик післяпологової манії та психозу.
• Гормони. Оскільки психоз був пов’язаний як з пологами, так і з ранніми ознаками, що виникають під час статевого дозрівання, гормони можуть відігравати певну роль у розвитку психозу біполярного розладу.
• Конопля. Канабіс є найбільш часто вживаним наркотиком серед тих, у кого діагностовано біполярний розлад. Що ще, деякі дослідження припускає, що частота вживання канабісу зростає пропорційно ризику психотичних розладів.
• Генетичні відмінності. Було припущено, що можуть бути деякі генетичні відмінності як у людей із шизофренією, так і у людей з біполярним розладом.

Лікування психозу при біполярному розладі

Люди, які перенесли психоз біполярного розладу, повідомляють, що комплексний підхід є найефективнішим.

Це означає, що ваше лікування може принести користь, включаючи:

1. Моніторинг психозу за планувальником або календарем, а також відзначаючи ваші налаштування, дієту та події до та після епізоду.
2. Наявність партнера з питань підзвітності або групи підтримки для консультації, якщо ви перебуваєте на початку епізоду або думаєте, що можете перебувати в його середині. Тримайте свою групу лікування також у цьому циклі.
3. Уникайте алкоголю, який, як відомо, посилює повсякденні симптоми біполярного розладу та, можливо, є тригером для манії та психозу.
4. Розробка розпорядку для оздоровлення, який включає постійний сон, прийом ліків за призначенням, повноцінне харчування та здоровий час для спілкування.
5. Зберігайте простір для ваших улюблених занять, які допомагають вам залишатися на землі, як-от спеціальний список відтворення, фільм, вправи або те, що зазвичай викликає у вас сміх.

Ці стратегії рекомендуються поряд із такими офіційними методами лікування:

• Рецепти: Ваш лікар може призначити стабілізатори настрою, антидепресанти або антипсихотичні препарати.
• Психотерапія: Терапія може включати консультування один на один, сімейну терапію та освіту, групову терапію або підтримку з боку однолітків.
• Електросудомна терапія (ЕКТ): Вам можуть запропонувати ЕСТ, якщо ліки та психотерапія не зменшують психоз. Це амбулаторна процедура, яка використовується для «перезавантаження» мозку.

Переходимо далі після епізодів біполярного психозу

Це не дивно, коли люди мають лише один епізод психозу та одужують після лікування. Рання діагностика та складання плану лікування важливі для лікування симптомів і покращення якості життя.

Біполярний розлад і психоз ще не виліковні, але вони обидва піддаються лікуванню. Для багатьох людей симптоми можна успішно впоратися, щоб ви могли жити добре і повноцінно.

Якщо друг або кохана людина страждає від психозу, також є способи ефективно допомогти їм і повідомити про це, коли у них є епізод.

Як спілкуватися з людиною, яка переживає психоз

Люди з біполярним розладом можуть відчувати епізоди психозу, але, на щастя, і психоз, і біполярний розлад піддаються лікуванню.

Маючи інструменти, знання та працюючи з вашою командою медиків, ви можете керувати своїм станом і підтримувати благополуччя.

Інструмент Healthline FindCare може надати варіанти у вашому регіоні, якщо вам потрібна допомога з пошуком терапевта.