Які довгострокові ускладнення хронічного запору? Чому лікування має значення

геморой

Коли у вас запор, ви можете помітити, що напружуєтеся при випорожненні. Напруження під час дефекації може призвести до набрякання вен ануса та нижньої частини прямої кишки. Ці роздуті вени відомі як геморой або геморой.

Геморой може викликати:

• подразнення або свербіж навколо ануса
• дискомфорт або біль навколо заднього проходу
• набряк навколо заднього проходу
• кровотеча під час спорожнення кишечника

Щоб зупинити розвиток або загострення геморою:

• лікувати хронічні запори якомога раніше
• намагайтеся уникати напруги під час спорожнення кишечника
• уникайте тривалого сидіння в унітазі, оскільки це може спричинити тиск на вени навколо заднього проходу

Щоб впоратися з симптомами геморою, може допомогти:

• нанесіть безрецептурний крем від геморою, мазь або подушечку
• використовувати безрецептурні свічки від геморою
• прийняти пероральний знеболюючий засіб
• купатися в теплій ванні кілька разів на день

Якщо у вас виникають ознаки або симптоми геморою, які не проходять протягом тижня, запишіться на прийом до лікаря. У деяких випадках вони можуть використовувати нехірургічну або хірургічну процедуру, щоб зменшити або видалити геморой.

Анальна тріщина

Анальна тріщина – це невеликий розрив тканини, яка вистилає анальний отвір. Ця тканина може розірватися, коли ви проходите жорсткий стілець або напружуєтеся, щоб випорожнитися, і те, і інше часто зустрічається у людей із запорами.

Потенційні ознаки та симптоми анальної тріщини включають:

• видима розрив навколо ануса
• шишка або пляма на шкірі біля розриву
• біль під час або після дефекації
• яскраво-червона кров на туалетному папері або калі після спорожнення кишечника

Щоб запобігти та лікувати анальні тріщини, важливо лікувати хронічні запори та намагатися уникати напруги під час дефекації. Замочування у теплій ванні кілька разів на день також може сприяти загоєнню та заспокоїти симптоми анальної тріщини.

У деяких випадках ваш лікар може порекомендувати додаткове лікування, наприклад:

• місцеве лікування нітрогліцерином (Rectiv)
• місцеве лікування знеболюючими кремами, такими як лідокаїну гідрохлорид (ксилокаїн)
• ін’єкції ботулінічного токсину типу А (ботокс), щоб допомогти розслабити анальний сфінктер
• пероральне або місцеве лікування препаратами для артеріального тиску, щоб допомогти розслабити ваш сфінктер

Якщо у вас розвивається хронічна анальна тріщина, яка не піддається іншим методам лікування, лікар може порекомендувати операцію.

Випадання прямої кишки

З часом хронічний запор може спричинити випадання прямої кишки. Ректальний пролапс трапляється, коли частина товстого кишечника, відома як пряма кишка, падає зі свого нормального положення. Якщо це станеться, частина прямої кишки може вислизнути з заднього проходу.

Потенційні ознаки та симптоми пролапсу прямої кишки включають:

• відчуття повноти в кишечнику
• відчуття, що ви не можете повністю спорожнити кишечник
• свербіж, подразнення або біль навколо заднього проходу
• витік калу, слизу або крові з заднього проходу
• видима червона тканина, що виступає з ануса

Якщо у вас виникають ознаки або симптоми випадання прямої кишки, запишіться на прийом до лікаря.

У легких випадках випадання прямої кишки лікар може порекомендувати змінити дієту, вправи Кегеля або інші домашні процедури. Але в багатьох випадках для лікування цього стану необхідне хірургічне втручання.

Фекальний удар

Хронічний запор також може призвести до фекалій. Це трапляється, коли тверда маса калу застряє в товстій кишці. Це також відоме як уражений кишечник або вражений кал.

Потенційні ознаки та симптоми фекалій включають:

• дискомфорт, спазми або біль у животі, особливо після їжі
• здуття або здуття живота
• утруднене проходження стільця або газів
• проходження рідкого стільця
• втрата апетиту
• нудота
• блювота
• головний біль

Якщо у вас з’явилися ознаки або симптоми забиття калом, запишіться на прийом до лікаря. Залежно від вашого стану, вони можуть порекомендувати одне або кілька з наступних методів лікування:

• клізму для розм’якшення калу і сприяння скороченню кишечника
• мануальна дисимпакція, під час якої ваш лікар вставляє палець у рукавичці у вашу пряму кишку, щоб спробувати видалити затверділий стілець
• водне зрошення, під час якого ваш лікар вставляє невеликий шланг у вашу пряму кишку та використовує воду для вимивання калу з вашого кишечника

Без лікування фекальні удари можуть спричинити розриви стінки товстої кишки. Це може призвести до потенційно небезпечної для життя інфекції.

Профілактика

Щоб уникнути можливих ускладнень, важливо попереджати та лікувати хронічні запори.

Практика здорового способу життя може допомогти. Наприклад:

• ходіть до туалету, коли відчуваєте бажання, а не чекайте
• їжте продукти, багаті клітковиною, такі як фрукти, овочі, боби, горіхи, насіння та цільні зерна
• залишайтеся зволоженими, випиваючи принаймні шість-вісім чашок води або іншої рідини щодня
• займайтеся регулярними фізичними вправами та обмежте кількість часу, який ви витрачаєте на сидячий спосіб життя
• вжити заходів для зменшення емоційного стресу та практикувати самообслуговування

У деяких випадках ваш лікар також може порадити вам:

• приймати харчові добавки з клітковиною
• приймати безрецептурні засоби для пом’якшення стільця
• використовуйте безрецептурні оральні проносні засоби, ректальні супозиторії або клізми

Ще один підхід до лікування хронічного запору – тренування кишечника. Ваш лікар може порадити вам:

• намагайтеся ходити в туалет зазвичай щодня в один і той же час 15-45 хвилин після їжі
• спробуйте терапію біологічним зворотним зв’язком, щоб відновити роботу м’язів, які беруть участь у випорожненні

Якщо зміни способу життя та безрецептурні продукти не полегшують ваші симптоми, ваш лікар може порекомендувати вам рецепт. Для лікування хронічного запору доступні кілька різних типів ліків, що відпускаються за рецептом.

Іноді хронічний запор може бути ознакою основного захворювання, яке потребує додаткового лікування. Ваш лікар може допомогти вам визначити потенційні причини хронічного запору та розробити план лікування.

На винос

Якщо хронічний запор не лікувати, він може спричинити ускладнення, деякі з яких можуть бути серйозними. На щастя, існує багато методів лікування хронічного запору.

Якщо у вас постійні ознаки або симптоми запору, запишіться на прийом до лікаря. Вони можуть допомогти вам визначити потенційні причини запору та розробити план його лікування. Вони також можуть допомогти вам навчитися запобігати й лікувати можливі ускладнення.