Запальне захворювання кишечника (ВЗК) — це загальний термін, який використовується для опису розладів, які викликають хронічне запалення шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
Два типи
- Виразковий коліт (ВК): вражає товстий кишечник і пряму кишку
- Хвороба Крона: може вражати будь-яку частину шлунково-кишкового тракту
Симптоми IBD також є ознаками інших поширених захворювань. Ось чому діагностика ЗЗК іноді може бути проблемою. Симптоми можуть включати:
- біль у животі
- діарея
- несподівана втрата ваги
- втома
- кривавий стілець
Кілька тестів і обстежень доступні, щоб допомогти лікарям визначити IBD і розрізнити два типи. Точний діагноз є першим кроком до успішного лікування та подолання симптомів.
Діагностичні тести на хворобу Крона
Лікарі можуть використовувати різні тести для діагностики хвороби Крона.
По-перше, лікар, швидше за все, запитає про вашу історію хвороби, і вонитакож проведу медичний огляд. Потім ваш лікар може призначити спеціальні діагностичні тести, щоб з’ясувати, що викликає ваші симптоми.
Лабораторні дослідження
Деякі лабораторні тести, які використовуються для діагностики хвороби Крона, включають:
-
Аналізи крові. Аналізи крові можуть виявити рівень еритроцитів і лейкоцитів. Якщо у вас менше еритроцитів, ніж зазвичай, у вас може бути анемія. Це може свідчити про кровотечу в товстій або прямій кишці. Високий рівень лейкоцитів означає, що десь у вашому тілі може бути запалення або інфекція. Вивчення певних біомаркерів крові, таких як С-реактивний білок (СРБ) і швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), також може допомогти лікарям визначити, чи є у вас запалення.
тіло . -
Аналізи калу. Ви надасте зразок калу в невеликій ємності. Аналітики в лабораторії досліджують зразок, щоб виявити причини захворювань травної системи. Аналіз певних білків калу, таких як кальпротектин і лактоферин, може попередити лікарів про наявність у вас шлунково-кишкових захворювань.
запалення .
Наразі вчені вивчають, чи можуть певні маркери, виявлені в крові, тканинах або інших рідинах організму людини, допомогти передбачити, чи будуть вони відчувати легкі чи важкі симптоми IBD.
Але хоча ці «прогностичні» тести наразі доступні, вони все ще знаходяться на ранніх стадіях розробки та не мають широкого поширення.
Ендоскопія
Ендоскопічні процедури вважаються найбільш точним способом
Медичний працівник може замовити один або декілька з наступних типів ендоскопії:
- Колоноскопія. Лікар використовує інструмент під назвою ендоскоп (тонка трубка з підсвічуванням і камерою), щоб заглянути всередину товстої та прямої кишки. Лікар також може взяти зразки тканин (так звана біопсія), щоб перевірити наявність запалення. Ця процедура зазвичай проводиться в лікарні або амбулаторному центрі. Ви отримаєте інструкції щодо підготовки до колоноскопії.
- Ендоскопія та ентероскопія верхніх відділів ШКТ. Під час ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту лікар обережно направляє ендоскоп вниз по стравоходу в шлунок і дванадцятипалу кишку (першу частину тонкої кишки), щоб заглянути всередину верхнього відділу травного тракту. Вони також можуть взяти біопсію. Ця процедура зазвичай виконується в лікарні або амбулаторному центрі. Для ентероскопії лікар також може використовувати спеціальний, довший інструмент для дослідження тонкої кишки.
- Капсульна ендоскопія. За допомогою капсульної ендоскопії ви проковтнете таблетку, яка містить крихітну камеру. Це дозволяє лікарю бачити всередині вашого травного тракту, записуючи та передаючи зображення на маленький приймач, який ви носите. Згодом капсула покидає ваше тіло, коли ви какаєте.
Тести зображення
Лікарі також можуть рекомендувати тестування зображень, щоб краще побачити, що відбувається у вашому тілі.
Деякі загальні тести візуалізації, які використовуються для хвороби Крона, включають:
- Комп’ютерна томографія. Комп’ютерна томографія використовує рентгенівські промені та комп’ютерні технології для отримання зображень вашого травного тракту. Вам можуть дати випити розчин разом із ін’єкцією контрастної речовини, особливого типу барвника, який полегшує розпізнавання структур у вашому тілі. Апарат КТ знімає рентгенівські промені, коли ви лежите на столі.
- Верхній ряд GI. Ви будете стояти або сидіти перед рентгенівським апаратом і пити крейдяну рідину під назвою барій, яка полегшує огляд верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Потім ви ляжете на рентгенівський стіл, поки лікар спостерігатиме за рухом барію через ваш шлунково-кишковий тракт на рентгенівському або флюорографічному знімку (особливий тип рентгенівського знімка, який дозволяє лікарям побачити ваші внутрішні органи та їх рух відеомонітор). Вам буде надано конкретну інформацію про те, як підготуватися до цієї процедури.
- Знімок МРТ. МРТ — це неінвазивний тест, який використовує магніти та радіохвилі для створення зображень поперечного перерізу вашого травного тракту. Цей тип обстеження дозволяє лікарям перевірити важкодоступні ділянки, наприклад тонку кишку, які зазвичай недоступні для ендоскопії.
Діагностичні тести на виразковий коліт (ВК)
Як і у випадку з хворобою Крона, лікар може порекомендувати комбінацію тестів для діагностики НВК і визначення тяжкості вашого захворювання. Зазвичай вони починають із запитань про вашу сімейну історію та виконання фізичного огляду.
Лабораторні дослідження
Загальні лабораторні тести, які використовуються для діагностики UC, включають:
- Аналізи крові. Лікарі використовують зразок крові для виявлення ознак НВК і ускладнень, таких як анемія. Ваша кров також може виявити ознаки інфекції або інші проблеми з травленням.
- Аналізи калу. Зразок калу може допомогти лікарям знайти ознаки НВК і виключити інші захворювання, які можуть бути причиною ваших симптомів, наприклад інфекцію.
Ендоскопія
Лікарі використовують різні методи ендоскопії для огляду та біопсії товстого кишечника. Процедура ендоскопії допомагає діагностувати ВК і визначити, яка частина товстого кишечника уражена.
Два найпоширеніші типи ендоскопічних процедур, які використовуються для ВК
- Колоноскопія. Під час колоноскопії лікарі використовують ендоскоп для огляду всієї товстої та прямої кишки.
- Гнучка сигмоїдоскопія. Для огляду прямої та нижньої частини товстої кишки використовується особливий тип гнучкого ендоскопа, який називається сигмоїдоскопією. Лікарі можуть виконати цей тест, якщо ваша товста кишка сильно запалена.
Тести зображення
Тести візуалізації, такі як комп’ютерна томографія або рентген, можуть бути використані для виключення інших захворювань або перевірки наявності ускладнень ВК.
Які є варіанти лікування?
Одного разу виу вас діагностовано хвороба Крона або UC, попрацюйте з медичним працівником, щоб отримати направлення до гастроентеролога, який спеціалізується на лікуванні цих захворювань.
Немає ліків від IBD, але деякі методи лікування, процедури та зміни способу життя можуть допомогти вам почуватись краще та запобігти ускладненням. Гастроентеролог, швидше за все, почне вам лікування, а також порекомендує змінити спосіб життя та дієту, щоб полегшити симптоми.
Ваше лікування залежатиме від тяжкості вашого стану та інших факторів. Більшість людей із ЗЗК можуть жити повноцінним, активним життям, якщо вони знають, як уникнути симптомів і ускладнень.
IBD — це складне захворювання, яке іноді важко діагностувати. Якщо у вас виникають будь-які симптоми ЗЗК, найкраще звернутися до лікаря, щоб дізнатися більше про те, що може спричиняти ваш дискомфорт.
Кілька типів тестів, включаючи лабораторні роботи, ендоскопію та візуалізацію, можуть допомогти вашому лікарю визначити, чи є у вас ЗЗК і який тип. Ви та ваш лікар можете працювати разом, щоб визначити найкращий тип лікування для вашого стану.
Discussion about this post