Які хірургічні варіанти при РС? Чи безпечна операція?

Чи може операція викликати РС?

Експерти не розуміють, що викликає РС. Деякі дослідження розглядали генетику, інфекції та навіть травми голови. Деякі дослідники вважають, що попередня операція може бути пов’язана з можливістю розвитку РС.

один вивчення виявили, що люди, які перенесли тонзилектомію або апендектомію до 20 років, мали більшу ймовірність розвитку РС. Підвищення ризику було невеликим, але статистично значущим. Дослідники закликали до більш масштабних досліджень, щоб розглянути можливий зв’язок між цими двома подіями та РС.

Чи може операція викликати спалахи РС?

РС є рецидивуючим станом. Це означає, що це може викликати періоди невеликої кількості симптомів і слабкого впливу, а потім посилення активності та більших проблем. Часи, коли симптоми посилюються, називають спалахами.

У кожної людини є різні тригери для спалахів. Деякі події, умови або речовини можуть збільшити ризик спалаху. Уникнення цього може допомогти вам впоратися з симптомами РС.

Травма та інфекція є двома можливими причинами спалахів РС. Це робить операцію складною для людей, які живуть з РС. Однак Національне товариство розсіяного склерозу каже, що ризики загальної анестезії та місцевої анестезії для людей з РС приблизно такі ж, як і для людей без цього захворювання.

Є один виняток. Люди з розвиненим РС і важким рівнем інвалідності, пов’язаної з захворюванням, можуть мати більший ризик ускладнень. Відновлення може бути важчим, і у них може бути більша ймовірність розвитку респіраторних проблем.

Якщо ви думаєте про операцію для лікування, пов’язаного з РС або інших захворювань, і у вас є РС, у вас не повинно бути проблем. Однак поговоріть зі своїм лікарем. Ви повинні переконатися, що у вас є план, щоб уникнути зараження.

Лихоманка може викликати спалах. Аналогічно, перебування на лікарняному ліжку після операції може призвести до м’язової слабкості. Це може ускладнити відновлення. Ваш лікар може попросити вас працювати з фізіотерапевтом під час перебування в лікарні.

Зважаючи на ці застереження, безпечно робити операцію, якщо у вас РС.

Потенційні хірургічні методи лікування РС

Хоча ліки від РС не існує, деякі операції можуть полегшити симптоми та покращити якість життя.

Глибока стимуляція мозку

Глибока стимуляція мозку – це процедура, яка використовується для лікування сильного тремору у людей з РС.

Під час цієї процедури хірург поміщає електрод у ваш таламус. Це частина вашого мозку, відповідальна за ці проблеми. Електроди з’єднані з кардіостимулятором за допомогою проводів. Цей пристрій імплантується на грудну клітку під шкіру. Він передає електричні удари в тканини мозку, що оточують електроди.

Удар електричним струмом робить цю частину вашого мозку неактивною. Це може допомогти зменшити або повністю зупинити тремтіння. Рівень ураження електричним струмом можна налаштувати на сильніший або менш інтенсивний, залежно від вашої реакції. Ви також можете повністю вимкнути пристрій, якщо почнете лікування, яке може перешкоджати стимуляції.

Відкриття кровотоку

Італійський лікар Паоло Дзамбоні використав балонну ангіопластику, щоб відкрити блокування в мозку людей з РС.

Під час свого дослідження Замбоні виявив, що більше ніж 90 відсотків Пацієнти, яких він бачив з РС, мали закупорку або вади розвитку вен, які відводять кров з мозку. Він припустив, що ця блокада спричиняє резервну копію крові, що призводить до високого рівня заліза в мозку. Якби він міг відкрити ці закупорки, він вірив, що зможе полегшити симптоми захворювання, можливо, навіть вилікувати його.

Він провів цю операцію 65 людям з РС. Через два роки після операції Замбоні повідомив, що 73 відсотки учасників не відчували жодних симптомів.

Однак невеликий з Університету Буффало не зміг повторити висновки Замбоні. Дослідники в цьому дослідженні дійшли висновку, що, хоча процедура безпечна, вона не покращує результати. Позитивного впливу на симптоми, ураження мозку чи якість життя не було.

Аналогічно, продовження вивчення з Zamboni в Канаді не виявили різниці через 12 місяців між людьми, які проходили процедуру кровотоку, і людьми, які цього не зробили.

Інтратекальна помпова терапія баклофеном

Баклофен – це препарат, який впливає на мозок, щоб зменшити спастичність. Це стан, при якому м’язи майже постійно перебувають у стані контрактури або згинання. Ліки може зменшити сигнали від мозку, які сповіщають м’язам працювати.

Однак пероральні форми баклофену можуть викликати деякі значні побічні ефекти, включаючи головний біль, нудоту та сонливість. Якщо його вводять поблизу спинного мозку, люди з РС мають кращі результати, потребують менших доз і бачать менше побічних ефектів.

Для цієї операції лікар імплантує насос біля спинного мозку. Цей насос запрограмований на регулярну подачу ліків. Для більшості людей операція легко проходить. Деякі люди можуть відчувати біль навколо місця розрізу. Насос потрібно буде заправляти кожні кілька місяців.

Ризотомія

Одним із важких ускладнень або симптомів РС є інтенсивний нервовий біль. Це наслідок пошкодження нервів в організмі. Невралгія трійчастого нерва – це невропатичний біль, що вражає обличчя та голову. М’яка стимуляція, наприклад умивання обличчя або чищення зубів, може бути дуже болючою, якщо у вас є такий тип нервового болю.

Ризотомія – це процедура видалення частини спинномозкового нерва, яка викликає цей сильний біль. Ця операція забезпечує тривале полегшення, але вона також зробить ваше обличчя німінням.

Їжа на винос

Якщо у вас РС, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування, включаючи хірургічне втручання. Деякі операції для лікування РС все ще знаходяться на стадії клінічних випробувань, але ви можете бути кандидатом.

Так само, якщо ви розглядаєте планову операцію і дізнаєтеся, що вона вам потрібна з іншої причини, порадьтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ви добре відновилися після процедури.

Хоча хірургічне втручання настільки ж безпечно для людей з РС, як і для людей, які не мають цього захворювання, деякі аспекти відновлення важливіші для людей з РС. Це включає спостереження за ознаками інфекції та проведення фізіотерапії, щоб запобігти слабкості м’язів.