Як ви лікуєте аневризму головного мозку?

Аневризма головного мозку є серйозним захворюванням, яке може спричинити інсульт. Вам знадобиться швидке лікування. Хірургія є варіантом лікування першої лінії, але є менш інвазивні процедури.

Аневризма головного мозку – це a опуклий agea область, яка може утворюватися в слабких або тонких точках ваших артерій. Аневризми можуть розвинутися по всьому тілу, і менші аневризми не є причиною для занепокоєння. Однак аневризма в артерії вашого мозку, яка кровоточить, може спричинити інсульт і потребує невідкладної медичної допомоги.

У цій статті розглядаються невідкладні методи лікування, які вам знадобляться, якщо у вас розрив церебральної аневризми. Він також охоплює інші методи лікування, які лікарі можуть запропонувати для менших, менш критичних аневризм у вашому мозку.

Дізнайтеся більше про аневризми головного мозку.

Яке найкраще лікування аневризми головного мозку?

Для менших аневризм, які мають низький ризик розриву, лікар може спостерігати за ними з часом. Однак навіть невеликі аневризми може розірватися без попередження.

Якщо у вас є велика аневризма, яка викликає симптоми через тиск на сусідні нерви або структури, лікар може порекомендувати видалення. Якщо ваша аневризма розривається, лікування зазвичай є негайним і агресивним.

Операція з встановлення металевих спіралей або введення ліків, які можуть закрити розірвану судину та зупинити кровотечу, є лікуванням першої лінії церебральних аневризм. Раніше відкрита хірургія була єдиним варіантом, але з розвитком технологій з’явилися менш інвазивні методи, які навіть виявилися кращими від традиційної хірургії.

Наприклад, під час ендоваскулярної емболізації лікар вставляє тонкий катетер у велику артерію далеко від місця розриву — зазвичай у паху — для встановлення стента або спіралі та доставки ліків для лікування.

Це лікування пройшло довгий шлях за останні роки, і воно стало перший вибір при лікуванні аневризми головного мозку. Як менш інвазивний варіант, він пропонує кращі результати з меншою кількістю ускладнень для більшості людей з церебральними аневризмами.

Чому важливо лікувати аневризму мозку?

Без лікування розрив аневризми призведе до витоку крові з артерії, де слабке місце розвинулося в тканину мозку. Це відоме як крововилив у мозок або геморагічний інсульт.

Навіть якщо кровотеча зупиниться, додаткові ускладнення може розвинутися в результаті крововиливу в мозок, включаючи:

  • повторна кровотеча в місці аневризми
  • зміни рівня електролітів, таких як натрій
  • підвищене накопичення рідини в мозку (гідроцефалія)
  • спазми або судоми

Лише близько половини людей, які мають розрив аневризми мозку, виживають. У людей, які виживають після розриву, зазвичай виникає певне неврологічне пошкодження.

Єдиний випадок, коли лікар може не запропонувати агресивне лікування розриву аневризми, це коли інші стани здоров’я чи обставини можуть гарантувати несприятливий результат. Люди, які вже дуже погано почуваються або мають слабку неврологічну функцію після розриву, можуть не вижити або не побачити покращення після операції.

У цих випадках будь-яке запропоноване лікування є менш інвазивним, але також не лікувальним.

Як лікарі ставлять діагноз для лікування аневризми головного мозку?

Аневризми меншого розміру зазвичай не викликають симптомів і можуть залишитися непоміченими, якщо лікар не виконує візуалізацію мозку з іншою метою.

Якщо у вас були головні болі чи зміни зору, або якщо ви відчуваєте раптову неврологічну зміну, яка спонукає вашу медичну команду перевірити наявність аневризми, вони можуть запустити наступні тести:

  • комп’ютерна томографія
  • знімок МРТ
  • церебральна ангіографія
  • аналіз спинномозкової рідини

Чи можна вилікувати аневризму головного мозку без операції?

Коли лікувати навіть невелику аневризму, дискутується, оскільки навіть невелика аневризма може розірватися без попередження.

Якщо ви не є хорошим кандидатом на відкриту операцію чи ендоваскулярну емболізацію, або якщо у вас аневризма з низьким ризиком, лікар запропонує лікування та обстеження, щоб спостерігати за прогресуванням аневризми та намагатися запобігти розриву.

Звичайними є серійні візуалізації або регулярні КТ або МРТ для перевірки розміру та прогресування аневризми. Крім того, лікар може порекомендувати внести деякі зміни в дієту та спосіб життя та краще контролювати будь-які хронічні захворювання, які можуть збільшити ризик розриву, наприклад високий кров’яний тиск.

Ваша команда охорони здоров’я може порекомендувати наступне нехірургічні варіанти якщо у вас є ризик розриву церебральної аневризми:

  • кинути палити
  • здорове харчування
  • регулярні фізичні вправи
  • уникати стимуляторів
  • прийом ліків для контролю артеріального тиску
  • прийом протисудомних препаратів
  • прийом блокаторів кальцієвих каналів для зниження ризику спазму судин
  • отримання шунтів для відведення спинномозкової рідини і зниження тиску в мозку
  • спробувати програми реабілітації
  • отримання фізіотерапії

Дізнайтеся, як запобігти церебральній аневризмі.

Які перспективи після лікування аневризми головного мозку?

Невеликі аневризми головного мозку, які не викликають симптомів, мають хороші перспективи, якщо вони не розриваються. Оскільки неможливо сказати, коли це може статися, ваш медичний персонал може запропонувати лікування або ретельний моніторинг аневризми.

Дослідження показують, що аневризми діаметром менше 24 міліметрів мають до 14,5% шансів розірватися протягом 5 років після виявлення. Ризик розриву збільшується до 40% або більше при аневризмі розміром 25 міліметрів і більше.

Деякі речі які можуть збільшити ризик розриву наявної аневризми, включають:

  • ваша сімейна історія або генетика
  • твій вік
  • ваше загальне здоров’я
  • тип, розмір і розташування аневризми
  • неконтрольований високий артеріальний тиск
  • куріння сигарет
  • вживання стимулюючих препаратів, таких як кофеїн або кокаїн

В одному дослідженні майже 20% людей, у яких розвинулася крововилив у мозок внаслідок розриву церебральної аневризми, померло незабаром після події. Майже 30% все ще були живі через 5 років, а близько 64% ​​тих, хто вижив, жили без будь-якої інвалідності через 5 років після лікування.

Загалом, люди, які мають ендоваскулярну емболізацію, здається, мають кращі результати з меншою кількістю ускладнень, ніж ті, хто має відкриту операцію.

Дізнайтеся більше про життя після аневризми мозку.

Лікарі зазвичай лікують навіть невеликі аневризми головного мозку за допомогою принаймні мінімально інвазивної хірургічної процедури, оскільки вони можуть розірватися без попередження та мати серйозні наслідки, такі як інсульт або смерть. Однак не кожен є кандидатом на операцію.

Без лікування розрив аневризми має погані перспективи, але нерозривна аневризма, яку лікар виявляє під час тестування на щось інше, може існувати без будь-яких симптомів.

Якщо у вас розрив аневризми, ваша медична команда, ймовірно, запропонує екстрену медичну допомогу, щоб дати вам найкращі шанси на виживання. Наслідки гострого розриву та ваше загальне здоров’я відіграватимуть значну роль у вашому довгостроковому прогнозі та відновленні після аневризми мозку.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss