Виділення сечі після простатектомії є звичайним явищем і, часто, тимчасовим. Але це не означає, що ви повинні призупинити своє статеве життя, поки симптоми не зникнуть.
Витік сечі під час еякуляції відомий як нетримання, пов’язане з клімаксом, або клімактурія. Це поширений побічний ефект операції з видалення простати.
Якщо ви або ваш партнер відчуваєте клімактурію, знайте, що ви не самотні і що ваші симптоми виліковні. Є багато методів, які можна спробувати вдома, щоб знайти полегшення.
Ви також можете проконсультуватися з хірургом або іншим медичним працівником, щоб дізнатися більше про довгострокові рішення.
Що ви можете зробити вдома, щоб допомогти впоратися зі своїми симптомами?
Є кілька домашніх засобів, які допоможуть впоратися з вашими симптомами.
Обмежте споживання рідини перед сексом
Клімактурія часто виникає разом із стресовим нетриманням сечі (ННС). SUI відноситься до витоку сечі, викликаного діяльністю, яка створює стрес для сечового міхура, наприклад фізичними вправами або кашлем.
Як і у випадку з SIU та іншими причинами гіперактивного сечового міхура (ГСМ), обмеження рідини перед певною діяльністю може бути корисним, якщо ви відчуваєте клімактурію.
Якщо ви плануєте зайнятися сексом, спробуйте обмежити споживання рідини за пару годин до цього. Це може допомогти запобігти еякуляції сечі або, принаймні, обмежити кількість сечі під час клімаксу.
Сходіть у ванну перед сексом
Спорожнення сечового міхура та кишечника перед сексом може допомогти запобігти або зменшити витік.
Наявність стільця в прямій кишці може перешкодити повному випорожненню сечового міхура, коли ви йдете в туалет. Це також може тиснути на сечовий міхур.
Носіть презерватив
Презерватив не завадить вам еякулювати сечу, але він може «зловити» частину або всю сечу, яка може виділятися під час сексу.
Використовуйте петлю пеніса зі змінним натягом
Петля зі змінним натягом — це регульована силіконова петля, яка розміщується навколо основи пеніса перед статевим актом, щоб звужити уретру та запобігти нетриманню.
Доведено, що вони ефективні в боротьбі з нетриманням сечі під час статевого акту та прелюдії. А
Якщо у вас є еректильна дисфункція після простатектомії, петля змінного натягу — типу кільця ED або «кільця півня» — може допомогти вам підтримувати ерекцію.
Щоб безпечно використовувати натяжну петлю:
- Розмістіть його навколо основи пеніса, коли ви повністю ерегуєте.
- Відрегулюйте його так, щоб він був щільним, але не надто тугим або болючим.
- Уникайте носити його більше 30 хвилин за раз.
- Послабте його або зніміть, якщо відчуваєте біль, дискомфорт, оніміння або набряк.
Ви можете придбати петлі зі змінним натягом в Інтернеті, у більшості магазинів секс-іграшок або в роздрібних магазинах, які продають медичні прилади або пристрої для нетримання. Виберіть такий, який регулюється та еластичний, легко надягає та знімає та виготовлений із м’якого медичного силікону.
Проконсультуйтеся з урологом перед використанням будь-якого типу петлі або кільця для статевого члена, якщо ви приймаєте засоби для розрідження крові або маєте захворювання, яке впливає на кровообіг, наприклад серцево-судинні захворювання або діабет.
Спробуйте вправи для тазового дна
Вправи для тазового дна можуть допомогти зміцнити м’язи тазового дна, потенційно покращуючи нетримання сечі та сексуальну функцію.
Є деякі докази того, що вправи для тазового дна можуть зменшити клімактурію після простатектомії. Тим не менш, більшість досліджень були невеликими або зосереджені на тренуванні м’язів тазового дна разом з іншими методами лікування, такими як біологічний зворотний зв’язок або електрична стимуляція.
Тим не менш, реабілітація тазового дна робить
Коли слід звернутися до медичного працівника?
Зверніться до уролога чи іншого медичного працівника, якщо у вас виникли проблеми з керуванням симптомами або якщо ваші симптоми впливають на ваше психічне здоров’я чи стосунки.
Вони можуть направити вас до терапевта тазового дна або спеціаліста з психічного здоров’я, наприклад, до секс-терапевта чи консультанта по стосунках.
Залежно від ваших симптомів та історії хвороби лікар може порекомендувати операцію.
Які клінічні варіанти лікування доступні?
Якщо домашні методи не приносять результатів або симптоми не зникають, існують хірургічні процедури, які можуть допомогти.
Уретральний слінг
Ваш хірург зробить розріз у вашій промежині — просторі між мошонкою та анусом — щоб отримати доступ до цибулини уретри та обмотати її сітчастою стрічкою.
Стрічка звужує уретру та змінює її положення, а також підтримує сусідні м’язи. Це допомагає тримати уретру закритою під час статевої активності та інших фізичних навантажень.
Штучний сфінктер уретри (AUS)
Ваш хірург зробить розріз мошонки, промежини або черевної порожнини, щоб імплантувати AUS, надувний медичний пристрій, який може допомогти утримати вашу сечу всередині.
Пристрій складається з трьох частин: надувної манжети, яка прилягає до уретри, балона, який знаходиться під м’язами живота, і насоса, який розслабляє манжету для переміщення сечі.
Щоб помочитися, ви стискаєте насос, який переміщує сечу з манжети в балон. Коли манжета спорожніє, уретра відкривається, щоб сеча могла вийти з організму. Після цього манжета самостійно надувається.
Які перспективи для людини з клімактурією після простатектомії?
Клімактурія зазвичай тимчасова. Симптоми зазвичай більш серйозні в перші 12 місяців після операції та покращуються або зникають протягом 2-3 років.
Як ви можете підтримати партнера, який відчуває клімактурію після простатектомії?
Багато людей, які відчувають клімактурію, відчувають збентеження і можуть уникати сексу через це. Якщо ваш партнер відчуває кульмінацію, зробіть усе можливе, щоб запевнити його у вашій підтримці, прихильності та інтересі.
Ти можеш:
- Заохочуйте їх говорити про це, не нав’язуючи розмову.
- Нагадайте їм, що клімактурія – поширене явище, і вони не одні.
- Спільно розробіть план, щоб контролювати симптоми та зробити секс більш комфортним.
- Знайдіть інші способи налагодити стосунки та бути інтимними, наприклад, робити інші речі, які вам подобаються разом, і виявляти прихильність, тримаючись за руки, обіймаючи та цілуючи.
- Запропонуйте відвідати консультанта для пар або сексотерапевта разом або окремо, якщо так зручніше.
Інші поширені запитання
Чи поширена клімактурія після простатектомії?
Клімактурія є поширеним явищем після простатектомії, але наскільки це часто, важко сказати. Багато експертів вважають, що це занижено.
За деякими дослідженнями, це стосується 93% людей, які перенесли радикальну простатектомію.
Що викликає клімактурію після простатектомії?
Точна причина клімактурії після простатектомії невідома. Деякі експерти вважають, що це може бути викликано пошкодженням нервів і тканин, що оточують простату або сфінктер під час операції.
Що відбувається з насіннєвою рідиною після простатектомії?
Під час радикальної простатектомії видаляють передміхурову залозу та насінні бульбашки, які виробляють насіннєву рідину, тому більше не буде можливості еякулювати сперму.
Більшість людей все ще можуть відчувати оргазм після простатектомії, але це буде так званий сухий оргазм.
Яка різниця між клімактурією та нетриманням сечі?
Клімактурія – це різновид нетримання сечі. Нетримання сечі означає ненавмисне або неконтрольоване витікання сечі. Клімактурія конкретно стосується мимовільного виділення сечі під час еякуляції.
Яка різниця між клімактурією та еректильною дисфункцією?
Еректильна дисфункція – це нездатність розвинути або підтримувати ерекцію, достатню для проникнення в секс. Це не має нічого спільного з витоком сечі, хоча вони іноді трапляються разом після простатектомії.
Суть
Клімактурія є поширеною і зазвичай тимчасовою. Багато людей можуть впоратися з симптомами вдома та вважають корисним поговорити з терапевтом. Якщо ваші симптоми не зникають, хірургічне лікування може бути варіантом.
Адрієнн Сантос-Лонгхерст – канадська письменниця-фрілансер і автор, яка більше десяти років багато писала про все, що стосується здоров’я та способу життя. Коли вона не ховається у своєму сарайчику, вивчаючи статтю чи не беручи інтерв’ю у медичних працівників, її можна побачити, як вона бавиться біля свого пляжного містечка з чоловіком і собаками на буксирі або хлюпається в озері, намагаючись освоїти дошку для веслування стоячи.
Discussion about this post