Як знайти та поговорити з урологом про еректильну дисфункцію

Найкращий тип лікаря для ЕД

Найкращий тип лікаря для ЕД може залежати від причини. Але вам, швидше за все, доведеться відвідати уролога. Урологія – це спеціальність, яка включає діагностику та лікування розладів:

• сечовидільної системи
• чоловіча репродуктивна система
• надниркові залози

Інші лікарі, до яких ви можете звернутися з приводу ЕД:

• лікар первинної ланки
• ендокринолог
• фахівець з психічного здоров’я

Як знайти уролога

Ваш лікар первинної медичної допомоги може направити вас до спеціаліста, кваліфікованого для лікування ЕД. Деякі інші способи знайти уролога:

• отримати список у вашій місцевій лікарні
• перевірка списку спеціалістів Вашої страхової компанії
• попросити когось, кому ви довіряєте, дати рекомендації
• відвідування пошукової бази даних Urology Care Foundation

Ви можете записатися на прийом до уролога у вашому регіоні за допомогою інструменту Healthline FindCare.

Лікарська медична допомога – це дуже індивідуально, тому природно мати особисті переваги у виборі лікаря. Наприклад, деякі люди можуть відчувати себе зручніше відвідати лікаря-чоловіка.

Якщо у вас є особисті переваги, краще сказати про них заздалегідь, а не йти на зустріч, яка не спрацює. Ви також можете врахувати розташування офісу та будь-які переваги медичного страхування при виборі лікаря.

Коли у вас буде список потенційних лікарів на вибір, ви можете шукати в Інтернеті додаткову інформацію про їх досвід і практику.

Майте на увазі, що якщо ви відвідуєте лікаря і не відчуваєте, що він підходить, ви не зобов’язані продовжувати лікування у нього. Ви можете продовжувати пошук, поки не знайдете лікаря, який вам подобається.

Як поговорити з урологом

Якщо вам незручно обговорювати ЕД, будьте впевнені, що кабінет уролога — це правильне місце для цього. Урологи пройшли навчання в цій галузі та звикли говорити про ЕД. Вони допоможуть скерувати обговорення та вирішити ваші проблеми.

Будьте готові обговорити:

• ваші симптоми ЕД і як довго вони тривають
• інші симптоми, навіть якщо ви думаєте, що вони не пов’язані
• вашу повну історію хвороби, включаючи інші діагностовані захворювання
• будь-які рецептурні та безрецептурні ліки, вітаміни та дієтичні добавки, які ви приймаєте
• чи ти куриш
• чи вживаєте ви алкоголь, у тому числі скільки ви п’єте
• будь-який стрес або труднощі у відносинах, які ви можете відчувати
• як ЕД впливає на ваше життя

Ймовірно, ваш лікар також матиме для вас інші запитання, наприклад:

• Чи були у вас операції, лікування або травми, які могли вплинути на кровоносні судини або нерви поблизу пеніса?
• Який твій рівень сексуального бажання? Чи змінилося це останнім часом?
• Чи буває у вас ерекція, коли ви прокидаєтеся вранці?
• Чи виникає у вас ерекція під час мастурбації?
• Як часто ви підтримуєте ерекцію, достатню для статевого акту? Коли це було востаннє?
• Ви здатні до еякуляції та оргазму? Як часто?
• Чи є речі, які покращують симптоми або погіршують ситуацію?
• Чи є у вас тривога, депресія чи будь-який психічний розлад?
• Чи є у вашого партнера сексуальні труднощі?

Роблячи нотатки, ви зменшуєте ймовірність того, що ви забудете важливу інформацію під час зустрічі. Ось кілька запитань, які ви можете задати:

• Що може бути причиною моєї ЕД?
• Які тести мені потрібні?
• Чи потрібно мені відвідувати інших спеціалістів?
• Які види лікування ви рекомендуєте? Які плюси та мінуси кожного з них?
• Які наступні кроки?
• Де я можу отримати більше інформації про ЕД?

Тести та діагностика

Ваш уролог, ймовірно, проведе фізичне обстеження, яке може включати:

• перевіряючи пульс на зап’ястях і щиколотках, щоб побачити, чи є проблеми з кровообігом
• огляд статевого члена і яєчок на наявність аномалій, пошкоджень і чутливості
• перевірка збільшення грудей або випадання волосся на тілі, що може свідчити про гормональний дисбаланс або проблеми з кровообігом

Діагностичне тестування може включати:

• аналізи крові та сечі для перевірки основних захворювань, таких як діабет, захворювання серця, захворювання нирок та гормональний дисбаланс

• УЗД або інші візуалізаційні тести для перевірки кровотоку

Інтракавернозна ін’єкція – це тест, під час якого препарат вводять у ваш пеніс або уретру. Це спричинить ерекцію, щоб лікар міг побачити, як довго вона триває та чи пов’язана основна проблема з кровотоком.

Від трьох до п’яти ерекцій під час сну – це нормально. Тест на нічну ерекцію може виявити, чи це відбувається. Це передбачає носіння пластикового кільця навколо пеніса під час сну.

Уролог збере інформацію з фізичного огляду, аналізів і обговорення. Потім вони зможуть визначити, чи є основний фізичний або психологічний стан, який потребує лікування.

Лікування

Підхід до лікування буде залежати від причини. Лікування включатиме лікування основних фізичних і психологічних станів, які можуть сприяти ЕД.

Пероральні препарати

Пероральні препарати для лікування ЕД включають:

• аванафіл (Stendra)

• силденафіл (віагра)

• тадалафіл (сіаліс)

• варденафіл (Левітра, Стаксин)

Ці ліки сприяють посиленню кровотоку, але викликають ерекцію лише у випадку сексуального збудження. Є деякі варіації, але вони зазвичай спрацьовують приблизно через 30 хвилин до години.

Можливо, ви не зможете приймати ці ліки, якщо у вас є певні захворювання, наприклад захворювання серця або низький кров’яний тиск. Ваш лікар може пояснити плюси і мінуси кожного препарату. Може знадобитися метод проб і помилок, щоб знайти правильний препарат і дозу.

Побічні ефекти можуть включати головні болі, розлад шлунка, закладеність носа, зміни зору та почервоніння. Рідкісним, але серйозним побічним ефектом є пріапізм або ерекція, яка триває 4 або більше годин.

Інші ліки

Інші ліки для лікування ЕД включають:

• Самовведення. Ви можете використовувати тонку голку для введення ліків, таких як алпростадил (Caverject, Edex, MUSE), до основи або збоку пеніса. Одна доза може дати вам ерекцію, яка триває близько години. Побічні ефекти можуть включати біль у місці ін’єкції та пріапізм.
• Супозиторії. Алпростадил інтрауретральний – це супозиторій, який ви вставляєте в уретру. Ви можете отримати ерекцію всього за 10 хвилин, і вона може тривати до години. Побічні ефекти можуть включати незначний біль і кровотечу.
• Замісна терапія тестостероном. Це може бути корисно, якщо у вас низький рівень тестостерону.

Насос пеніса

Насос для пеніса — це порожниста трубка з насосом, що працює від руки або від акумулятора. Ви розташовуєте трубку над своїм пенісом, а потім використовуєте насос, щоб створити вакуум, щоб втягнути кров у ваш пеніс. Коли у вас є ерекція, кільце навколо основи пеніса утримує її. Потім ви знімаєте насос.

Ваш лікар може призначити конкретну помпу. Побічні ефекти можуть включати синці та втрату спонтанності.

Хірургія

Хірургічне втручання зазвичай зарезервовано для тих, хто вже пробував інші методи. Є кілька варіантів:

• Ви можете імплантувати пластичні стрижні хірургічним шляхом. Вони збережуть ваш пеніс твердим, але ви зможете розташувати його, як забажаєте. Як варіант, можна вибрати надувні вудки.
• У деяких випадках операція з відновлення артерій може покращити кровообіг і полегшити ерекцію.

Хірургічні ускладнення можуть включати інфекцію, кровотечу або реакцію на анестезію.

Психологічне консультування

Терапію можна застосовувати окремо або в поєднанні з іншими методами лікування, якщо ЕД викликана:

• занепокоєння
• депресія
• стрес
• проблеми у відносинах

Спосіб життя

У деяких випадках ваш лікар може рекомендувати змінити спосіб життя як частину вашого плану лікування. Вони можуть включати:

• Кинути палити. Куріння впливає на кровоносні судини та може викликати або посилити ЕД. Якщо вам важко кинути палити, ваш лікар може порекомендувати програму відмови від куріння.
• Регулярні фізичні вправи. Надмірна вага або ожиріння можуть сприяти ЕД. Регулярні фізичні вправи можуть покращити ваше загальне здоров’я та допомогти вам схуднути, якщо ваш лікар рекомендує це робити.
• Уникнення або зменшення вживання алкоголю та наркотиків. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вам потрібна допомога щодо зменшення вживання психоактивних речовин.

Будьте обережні з добавками та іншими продуктами, які нібито лікують ЕД. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які безрецептурні добавки для ЕД.

ЕД — поширений стан, який зазвичай піддається лікуванню. Якщо у вас ЕД, поговоріть зі своїм лікарем. Урологи навчаються діагностиці та лікуванню ЕД. Ваш лікар первинної медичної допомоги може допомогти вам знайти той, який відповідає вашим потребам.