Як міома впливає на вагітність і фертильність?

Більшість жінок не відчувають ніяких наслідків від міоми під час вагітності. Однак огляд 2010 року свідчить Від 10 до 30 відсотків у жінок з міомою розвиваються ускладнення під час вагітності. Дослідники відзначають, що найпоширенішим ускладненням міоми під час вагітності є біль. Найчастіше це спостерігається у жінок з міомою більше 5 сантиметрів, які знаходяться в останніх двох триместрах.

Фіброма може збільшити ризик інших ускладнень під час вагітності та пологів. До них належать:

• Обмеження росту плода. Великі міоми можуть перешкоджати повноцінному росту плоду через зменшення місця в утробі матері.
• Відшарування плаценти. Це відбувається, колиплацента відривається від стінки матки, тому що вона заблокована міомою. Це зменшує життєво важливі кисень і поживні речовини.
• Передчасні пологи. Біль від міоми може призвести до скорочень матки, що може призвести до ранніх пологів.
• Кесарів розтин. За оцінками WomensHealth.gov, є жінки з фібромою шість разів Імовірно, що вони потребують кесаревого розтину (кесарів розтин), ніж жінки, які не мають цих наростів.
• Казенна позиція. Через неправильну форму порожнини дитина може бути не в змозі вирівнятися для вагінальних пологів.
• Викидень. Дослідження відзначають, що шанси на викидень є вдвічі у жінок з міомою.

Більшість міом не змінюються в розмірах під час вагітності, але деякі змінюються. Насправді, одна третя Згідно з оглядом 2010 року, міома матки може рости в першому триместрі. На зростання фіброміоми, можливо, впливає естроген, і рівень естрогену підвищується під час вагітності. Це може призвести до зростання.

Тим не менш, для інших жінок фіброма може фактично зменшуватися під час вагітності. У дослідженні 2010 року дослідники виявили це 79 відсотків міоми, які були присутні до вагітності, зменшилися в розмірах після пологів.

Багато жінок, у яких є фіброма, можуть завагітніти природним шляхом. Лікування може навіть не знадобитися для зачаття.

Однак у деяких випадках фіброма може вплинути на вашу фертильність. Наприклад, субмукозна міома, яка є різновидом міоми, яка росте і випирає в порожнину матки, підвищує ризик безпліддя або втрати вагітності.

Хоча фіброма може викликати безпліддя у деяких жінок, інші пояснення безпліддя є більш поширеними. Якщо у вас виникли проблеми із зачаттям або збереженням вагітності, ваш лікар може вивчити інші можливі причини, перш ніж приписувати проблему фіброміомі.

Наступні кроки, якщо ви намагаєтеся завагітніти з міомою

Поговоріть зі своїм лікарем про розмір або розташування будь-якої у вас міоми. Запитайте, чи можуть вони викликати проблеми з вашими спробами завагітніти або здатністю виносити вагітність. Аналогічно, запитайте свого лікаря, чи може лікування фіброміоми покращити ваші шанси на успіх вагітності.

Під час вагітності лікування міоми матки обмежене через ризик для плода. Постільний режим, зволоження та легкі знеболюючі можуть бути призначені, щоб допомогти майбутнім мамам впоратися з симптомами міоми.

У дуже рідкісних випадках міомектомія може бути виконана жінкам у другій половині вагітності. Ця процедура видаляє міому із зовнішньої сторони матки або всередині стінки матки, залишаючи матку недоторканою. Фіброми, що ростуть в порожнині матки, зазвичай залишаються на місці через можливий ризик для плода.

Як лікувати фіброміому до вагітності, щоб поліпшити фертильність?

Лікування міоми матки до вагітності може підвищити ризик фертильності. Найпоширеніші методи лікування міоми, які зберігають фертильність, включають:

• Міомектомія. Ця хірургічна процедура використовується для видалення міоми. Це може збільшити потребу в кесаревому розтині, і вам, швидше за все, доведеться почекати близько трьох місяців після процедури, перш ніж спробувати завагітніти.
• Гормональні протизаплідні таблетки. Поки ви приймаєте таблетки, ви не зможете завагітніти. Але цей контрацептив може допомогти полегшити симптоми захворювання, такі як сильна кровотеча та хворобливі місячні.
• Внутрішньоматкова спіраль (ВМС). Як і протизаплідні таблетки, внутрішньоматкова спіраль запобігає вагітності, доки ви її використовуєте. Однак це може допомогти усунути деякі симптоми, зберігаючи фертильність.
• Агоністи гонадотропін-рилізинг гормону (Gn-RH). Цей тип ліків блокує вироблення гормонів, які призводять до овуляції та менструації, тому ви не зможете завагітніти під час прийому цього препарату. Це може допомогти зменшити міому.
• Міоліз. Ця процедура використовує електричний струм, лазер або радіочастотний енергетичний промінь для скорочення кровоносних судин, які живлять міому.

Інші методи лікування доступні для жінок з міомою, які можуть захотіти мати дітей у майбутньому. Кожне лікування несе в собі власний ризик і ускладнення, тому поговоріть зі своїм лікарем про можливі варіанти.

Аналогічно, запитайте свого лікаря, скільки часу вам доведеться чекати, перш ніж спробувати завагітніти після лікування. За допомогою деяких методів лікування, таких як протизаплідні таблетки, ви можете спробувати завагітніти, як тільки ви припините їх використовувати. Для інших може бути період очікування.

У вас може не бути ніяких симптомів міоми. Якщо у вас є симптоми, найпоширеніші симптоми включають:

• рясні або хворобливі місячні

• кровотеча між менструаціями (маття)

• анемія внаслідок сильної або тривалої кровотечі

• тривалі періоди
• відчуття «переповненості» або легкий тиск у нижній частині живота
• біль під час сексу
• біль у попереку
• запор
• репродуктивні проблеми, включаючи безпліддя, викидні та передчасні пологи
• часте сечовипускання
• утруднення спорожнення сечового міхура

Під час огляду органів малого тазу можна відчути фіброми. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас є неракові новоутворення, він може призначити тест візуалізації, такий як ультразвукове дослідження, щоб підтвердити, що нарости дійсно є міомою, а не чимось іншим.

Міома матки може вплинути на вашу фертильність. Вони також можуть вплинути на вашу здатність успішно виносити вагітність. Однак більшість жінок не відчувають проблем із фертильністю або ускладнень вагітності в результаті цих пухлин.

Якщо у вас є фіброма і ви хочете створити сім’ю, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування та ризики. Разом ви можете вирішити, що найбезпечніше для майбутньої вагітності.

Хоча ви не можете запобігти фіброміомі, здоровий спосіб життя може знизити ризик. Так само, здоровий спосіб життя, який включає підтримання здорової ваги, може знизити ризик проблем із фертильністю та вагітності з високим ризиком.