Псоріаз — це захворювання шкіри, яке викликає появу піднятих та лускатих плям на шкірі. Псоріаз є хронічним, тобто ліки від нього не існує, але є багато варіантів лікування, доступних для лікування симптомів. Правильний підхід до лікування залежить від тяжкості та типу псоріазу.
Класифікація псоріазу може бути важкою та суб’єктивною. Однак є кілька інструментів, які дерматологи використовують для класифікації псоріазу відповідно до узгоджених стандартів. Індекс площі та тяжкості псоріазу (PASI) є одним із цих інструментів.
Оцінка PASI призначена для об’єктивного вимірювання тяжкості вашого псоріазу. Його часто використовують у клінічних випробуваннях, щоб визначити, чи нове лікування псоріазу працює добре чи ні. Ваша оцінка PASI базується на тому, яка частина вашого тіла уражена псоріазом, як виглядають ваші лусочки та інші фактори.
Вам не потрібно вивчати математичну формулу системи балів PASI, але базове розуміння оцінки може бути корисним, коли ви шукаєте варіанти лікування псоріазу. Давайте розглянемо основи цього широко використовуваного тесту.
Система оцінки PASI
Оцінка PASI може коливатися від 0 до 72. Однак, хоча 72 є технічно найвищим варіантом, бали понад 40 вважаються рідкісними.
ваш
- від 0 до 5: немає до легкого псоріазу
- 6 до 10: помірний псоріаз
- 11 або вище: важкий псоріаз
Як розраховується оцінка PASI?
Результат PASI обчислюється за допомогою складної математичної формули. Він використовує інформацію, отриману вашим дерматологом під час фізичного огляду вашого псоріазу. Ваш лікар зробить розрахунки за вас, ймовірно, за допомогою комп’ютера.
Розрахунок площі
Ваш лікар огляне все ваше тіло на наявність видимих симптомів псоріазу, щоб отримати так званий «розрахунок площі» ваших симптомів. Чотири різні області вашого тіла будуть оцінені індивідуально.
Ці регіони:
- керівник
- верхні кінцівки (руки та кисті)
- тулуб (торс)
- нижні кінцівки (ноги і стопи)
Ваш лікар шукатиме лусочки псоріазу на кожній із цих ділянок і
- 0: ніякої участі
- 1: Від 1 до 9 відсотків площі присутній псоріаз
- 2: Від 10 до 29 відсотків території має псоріаз
- 3: Від 30 до 49 відсотків території має псоріаз
- 4: Від 50 до 69 відсотків території має псоріаз
- 5: Від 70 до 89 відсотків території має псоріаз
- 6: Від 90 до 100 відсотків території є псоріаз
Наприклад, якщо 25 відсотків ваших рук і кистей вкрито лусочками псоріазу, ваш лікар позначить ваш стан «2» в області верхніх кінцівок. Якщо у вас не було псоріазу на ногах або стопах, ваш стан буде оцінено «0» в області нижніх кінцівок.
Розрахунок інтенсивності
Окрім того, яка частина вашого тіла вражена псоріазом, ступінь тяжкості симптомів також оцінюється за числом від 0 до 4. Оцінка тяжкості симптомів для кожної ділянки базується на:
- почервоніння
- набряк
- товщина лусочок вашого псоріазу
Хоча оцінка PASI прагне бути якомога об’єктивнішою, все ж є частини оцінки, які є суб’єктивними. Це означає, що вони все ще зосереджені на думці вашого лікаря та оцінці вашого псоріазу.
Важливо, щоб вас оцінив експерт, зазвичай дерматолог. Експерти зі шкіри точно знатимуть, на що звертати увагу, і матимуть контекст для діапазону тяжкості псоріазу.
Плюси і мінуси PASI
Плюси PASI
- Він забезпечує вимірювання, за допомогою якого можна відстежити, чи ефективно лікування лікує симптоми чи ні.
- Це легко зробити за допомогою візуальної оцінки в кабінеті дерматолога. Немає необхідності в модному обладнанні чи дорогій діагностиці.
Мінуси PASI
- Дехто каже, що цей тест не такий об’єктивний, як міг би бути, і бали варіюються залежно від того, наскільки досвідченим є лікар, який оцінює його.
- Якщо у вас псоріаз, який обмежує якість вашого життя, навіть якщо він не охоплює велику частину тіла, тест не може врахувати це.
- Оцінки вище 40 зустрічаються рідко, і тест загалом має низький перекіс, що ускладнює використання цього тесту для порівняння випадків псоріазу один з одним.
Чи може змінитися оцінка PASI?
Так, оцінка PASI може змінюватися з часом. Успішне лікування може знизити ваш рахунок.
Якщо ви досягли позначки під назвою «PASI 75», це означає, що у вас є псоріаз
Оцінка PASI проти оцінки PGA
The
Потім ці числа усереднюються та діляться на 3. Результатом буде число від 0 до 4, причому 4 є найсуворішим.
PGA надає просту (хоча і не повну) картину того, наскільки серйозними є ваші симптоми псоріазу в певний момент часу. Деякі дерматологи вважають, що PGA є більш суб’єктивним, ніж PASI, але обидва інструменти можуть бути корисними.
Лікування псоріазу
Ваше лікування псоріазу першої лінії буде частково базуватися на вашій оцінці PASI.
При псоріазі легкого та середнього ступеня тяжкості лікар часто призначає місцеве лікування та зміну способу життя.
Для людей з важким псоріазом або псоріазом, який не реагує на консервативне лікування, лікарі можуть рекомендувати пероральні та ін’єкційні препарати та світлотерапію.
Поширений
-
місцеві ліки та мазі, такі як:
- кортикостероїди
-
креми на основі вітаміну D
- ретиноїди
- продукти на основі кам’яновугільної смоли
-
пероральні препарати, такі як:
-
циклоспорин (Gengraf, Neoral або Sandimmune)
-
апреміласт (Отезла)
- ацитретин (соріатан)
-
метотрексат (включаючи ін’єкційний Otrexup і таблетовану форму Trexall)
-
-
біологічні препарати (модифікатори імунної системи)
- фототерапія
- зміни способу життя, включаючи:
- збалансоване харчування
- зниження стресу
- кинути палити
Незважаючи на те, що оцінка PASI може допомогти визначити, яке лікування може бути найкращим першим варіантом для вас, важливо пам’ятати, що організм кожного різний. Ніхто не реагує однаково на різні ліки чи методи лікування. Можливо, знадобиться трохи дослідити, щоб знайти те, що вам найкраще підходить.
Завжди повідомляйте своєму лікарю про будь-які зміни симптомів або побічні ефекти, які ви відчуваєте під час лікування псоріазу.
Ось кілька запитань, які слід поставити лікарю, якщо лікування не покращує ваш псоріаз.
Оцінка PASI є одним із показників, який дерматологи використовують, щоб зрозуміти, наскільки серйозні симптоми псоріазу. Він використовується як спосіб вирішити, які варіанти лікування спробувати, а також перевірити, чи лікування працює.
Якщо вас турбують симптоми псоріазу або ви хочете спробувати інший підхід до лікування, вам слід поговорити з лікарем. Це також вірно, якщо у вас немає діагнозу псоріаз, але ви відчуваєте будь-які тривожні зміни шкіри, включаючи почервоніння, лущення або свербіж.
Шкірні захворювання, такі як псоріаз, можуть впливати на якість вашого життя багатьма способами, від зниження впевненості до спричинення неприємних фізичних симптомів. Доступні варіанти управління та лікування.
Оцінка PASI може допомогти вам краще зрозуміти свій псоріаз і відчути себе уповноваженими в боротьбі з ним.
Discussion about this post