Як працюють інсулінові помпи?

Інсулінова помпа — це невеликий переносний пристрій, який доставляє інсулін у ваше тіло. Це альтернатива частим ін’єкціям інсуліну, а деякі помпи можуть спілкуватися з безперервними моніторами глюкози, які також відстежують рівень цукру в крові.

Згідно з оглядом 2019 року, близько 350 000 людей використовують інсулінові помпи в Сполучених Штатах. Близько 90 відсотків користувачів інсулінової помпи мають діабет 1 типу, а решта 10 відсотків мають діабет 2 типу. Люди з діабетом 1 типу залежні від інсуліну і змушені вводити його, щоб вижити.

У цій статті буде пояснено, як працюють інсулінові помпи, а також розглянемо переваги та недоліки цих пристроїв.

Що робить інсулінова помпа?

Інсулінова помпа призначена для імітації функцій підшлункової залози людини. Ваша підшлункова залоза виділяє інсулін у відповідь на зміни рівня цукру в крові. Але коли у вас діабет, ваш організм не виділяє інсулін і не використовує його належним чином. У результаті вам доводиться шукати інший спосіб отримати необхідний інсулін.

Інсулінові помпи працюють, доставляючи базальну або задану швидкість інсуліну через трубку, яка називається канюлею. Канюля вставляється безпосередньо під верхній шар шкіри. Ваш лікар буде працювати з вами, щоб визначити кількість інсуліну, яка вам потрібна щодня.

Інсулінові помпи також можуть вводити болюс інсуліну. Це додаткова доза інсуліну, крім базальної дози. Однак помпа не дасть вам цю додаткову дозу інсуліну автоматично. Вам потрібно повідомити помпу ввести болюсну дозу.

Інсулінові помпи дають вам інсулін відповідно до того, як ви їх програмуєте. Вони не пристосовуються самостійно до змін рівня інсуліну. Однак деякі помпи можуть регулювати базальні дози на основі показників рівня цукру в крові безперервного монітора глюкози.

Вони потребують спеціального навчання з вашого боку, щоб переконатися, що ви можете використовувати їх безпечно та ефективно.

З чого вони складаються?

Інсулінова помпа зазвичай має розмір колоди карт, хоча розмір може відрізнятися залежно від моделі. Ви носите насос поза тілом.

Зазвичай насос складається з:

екран дисплея
місце для інсулінового контейнера
тонка канюля або трубка, яка прикріплюється до вашого тіла

Ви можете вставляти канюлю в різні місця на своєму тілі. Деякі з найпоширеніших місць включають живіт, стегна або сідниці.

Канюля діє як посередник між насосом і вашою шкірою. Ви поміщаєте вузький кінець канюлі в підшкірну клітковину під шкірою. Зазвичай ви закриваєте цей кінець маленькою прозорою пов’язкою або пов’язкою тілесного кольору, щоб вона залишалася на місці й не зміщувалася.

Інновації в технології насосів означають, що деякі насоси мають додаткові функції, такі як:

призупинення гіпоглікемії (припиняється, коли рівень цукру в крові стає занадто низьким)
сенсорні екрани
гідроізоляція, на певну глибину
бездротова можливість

Окрім більш традиційних насосів, інсулінові пластирі також доступні. Це маленькі насоси, які прилягають безпосередньо до шкіри. Хоча їх структура різниться залежно від типу пластирного насоса, ці пристрої доставляють інсулін безпосередньо з пластиру без трубок.

Правильний насос для вас залежить від типу діабету, вашого страхового статусу та віку. Деякі насоси не призначені для дітей.

Види інсулінових помп

Доступність інсулінової помпи може змінюватись залежно від низки факторів. Крім того, виробники інсулінових помп можуть представити нові помпи або вдосконалені моделі, а також поступово відмовитися від старих моделей.

Крім того, деякі насоси можуть бути рекомендовані для певного віку або типів діабету. Важливо поговорити зі своїм лікарем щодо вибору насоса. Це може переконатися, що обрана вами помпа є правильним варіантом для вас, ваших потреб в інсуліні та вашого способу життя.

Приклади часто використовуваних інсулінових помп:

Medtronic. Medtronic пропонує систему Minimed 770G (схвалена для діабету 1 типу для дітей віком від 2 років) і систему Minimed 630G (схвалена для лікування діабету як 1, так і 2 типу для дітей віком від 14 років).
Омніпод. Система Omnipod DASH — це система на основі патчів із підтримкою Bluetooth, яка забезпечує 3 дні безперервного керування інсуліном. Діти та дорослі можуть використовувати Омніпод як при діабеті 1, так і 2 типу.
Тандем. Тандем робить інсулінову помпу t:slim X2. Ця помпа призначена для людей з діабетом 1 типу віком від 6 років.

Які переваги використання інсулінової помпи?

Інсулінова помпа може бути зручним способом контролювати рівень цукру в крові та добре контролювати діабет. Давайте розглянемо деякі з ключових переваг.

плюси

Вам не потрібно робити собі кілька ін’єкцій інсуліну щодня.
Ви можете отримати допомогу з визначенням болюсних доз.
Це корисно для введення болюсних доз кілька разів на день.
Він дозволяє точніше вводити дози інсуліну порівняно з інсуліновою ручкою.
Деякі типи насосів можуть взаємодіяти з безперервними моніторами глюкози, які відстежують рівень цукру в крові, і можуть вводити інсулін.
Інсулінова помпа може забезпечити більш гнучкий спосіб життя порівняно з кількома щоденними ін’єкціями.

Які недоліки?

Використання інсулінової помпи не завжди є найкращим варіантом для всіх. Давайте детальніше розглянемо деякі недоліки цього пристрою.

мінуси

Щоб навчитися правильно користуватися інсуліновою помпою, потрібні навчання та практика. З цієї причини це може бути не найкращим варіантом для дітей молодшого віку.
Це може бути дорожче, ніж щоденні ін’єкції інсуліну.
Необхідно мати запасний метод на випадок несправності насоса.
Залежно від типу інсулінової помпи, яку ви використовуєте, її може бути незручно носити.

Хоча інсулінова помпа та щоденні ін’єкції є ефективними методами контролю рівня цукру в крові, терапія інсуліновою помпою краще керує цими рівнями зі зниженим ризиком гіпоглікемії. Найважливіше, щоб ви ретельно контролювали рівень цукру в крові та дотримувалися вказівок лікаря щодо лікування діабету.

Як користуватися інсуліновою помпою

Дуже важливо, щоб ви проводили час з інструктором з діабету або своїм лікарем, щоб навчитися правильно використовувати інсулінову помпу.

Перш ніж почати використовувати інсулінову помпу, важливо знати, як:

прикріпіть інфузійний набір до тіла
замініть інсулін у вашій помпі
усунути проблеми з пристроєм
змінити інфузійний набір
керувати різними функціями насоса

Більшість насосів містять калькулятор болюсної дози. Це допоможе вам розрахувати, скільки додаткового інсуліну вам може знадобитися на основі щоденного споживання вуглеводів.

Деякі помпи також пропонують опцію «розширеного болюсу». Це дозволяє вводити дозу протягом 2-3 годин. Цей варіант може допомогти запобігти гіпоглікемії або низькому рівню цукру в крові. Гіпоглікемія є потенційно небезпечним станом.

Ви повинні змінити інсулін у помпі відповідно до рекомендацій виробника. Наприклад, згідно з дослідженням 2019 року, препарати інсуліну швидкої дії, такі як лізпро та аспарт, необхідно замінювати кожні 144 години або кожні 6 днів. З іншого боку, глулізин слід замінювати кожні 48 годин.

Ви повинні змінити місце інфузії вашої помпи кожні 2-3 дні навіть якщо інсулін діє довше, тому що місце може почати руйнуватися, що призведе до зниження всмоктування інсуліну.

Пам’ятайте, що інсулінові помпи не можуть зробити все для лікування вашого діабету. Ви відіграєте найважливішу роль в управлінні вашим лікуванням, зокрема:

регулярно перевіряти рівень цукру в крові
керуючи своїм раціоном
повідомляючи вашій помпі, яку дозу інсуліну вводити

Суть

Інсулінова помпа є альтернативою багаторазовим щоденним ін’єкціям інсуліну. Цей пристрій в основному використовують люди з діабетом 1 типу, але близько 10 відсотків користувачів мають діабет 2 типу.

Деякі інсулінові помпи з’єднані з вашим тілом тонкою трубкою, яка подає інсулін під твою шкірутоді як інші схожі на пластир, який доставляє інсулін через шкіру.

Якщо ви не хочете робити собі щоденні ін’єкції інсуліну, інсулінова помпа може бути хорошим варіантом для вас. Однак для правильного використання потрібно багато практики. Ось чому важливо тісно співпрацювати зі своїм лікарем або фахівцем з діабету, щоб зрозуміти, чи підходить вам інсулінова помпа.