Як стимуляція великогомілкового нерва працює при гіперактивному сечовому міхурі?

Що таке стимуляція великогомілкового нерва?

Стимуляція великогомілкового нерва є формою нейромодуляції. Це означає, що нервова активність змінюється через електричні імпульси або ліки, що доставляються прямо до нерва або сусідньої області. Його можна використовувати для лікування різноманітних захворювань.

Щоб зупинити симптоми гіперактивного сечового міхура, стимуляція великогомілкового нерва спрямована на нижні сечовивідні шляхи через задній великогомілковий нерв. Це гілка сідничного нерва, яка проходить від таза вниз по нозі.

Під час стимуляції великогомілкового нерва електрод буде розміщено у вашій гомілці біля щиколотки. Цей електрод надсилатиме імпульси до великогомілкового нерва під час лікування.

Стимуляція великогомілкового нерва використовується при гіперактивному сечовому міхурі, коли інші методи лікування, такі як зміна способу життя, ліки та ботокс, не працюють або ви не можете терпіти побічні ефекти.

Як це допомагає гіперактивному сечовому міхуру?

Симптоми гіперактивного сечового міхура виникають, коли нервові сигнали між мозком і сечовим міхуром не працюють належним чином. Це означає, що ваш мозок і сечовий міхур не спілкуються так, як повинні, і ваш сечовий міхур може викидати сечу в невідповідний момент.

Стимуляція великогомілкового нерва фіксує цей канал зв’язку. Великогомілковий нерв є частиною нервового пучка, який контролює сечовий міхур. Стимуляція цього нерва допомагає контролювати всі нерви, які можуть не працювати належним чином, тому ваш сечовий міхур виділяє сечу лише тоді, коли це необхідно.

Середній курс стимуляції великогомілкового нерва при гіперактивному сечовому міхурі передбачає щотижневе лікування протягом приблизно 12 тижнів. Після цього проводиться підтримуюче лікування, яке з часом зменшується.

Стимуляцію великогомілкової кістки потрібно проводити в кабінеті лікаря. Хоча є деякі дослідження щодо використання неінвазивного пристрою в домашніх умовах все одно бажано проходити лікування в медичному закладі з міркувань безпеки та отримання найкращих результатів.

Яке відчуття стимуляції великогомілкового нерва?

Кожен сеанс стимуляції великогомілкового нерва триває приблизно 30 хвилин. Електричний струм для кожного сеансу буде встановлено на найвищому рівні, який ви можете терпіти.

Ви можете відчути щипок, коли голка ввійде у вашу ногу. Під час сеансу ви можете відчути поколювання або судоми м’язів у стопі, пальцях ніг або щиколотці. Однак сеанс не повинен бути болючим.

Наскільки добре це працює?

Стимуляція великогомілкового нерва є успішним методом лікування для багатьох людей із гіперактивним сечовим міхуром. У різних дослідженнях, навколо Від 60 до 70 відсотків людей спостерігали покращення своїх симптомів, у тому числі від 47 до 56 відсотків, які повідомили, що ходять у ванну рідше.

У той час як нормальний курс стимуляції великогомілкового нерва може становити 12 тижнів, продовження та скорочення лікування підвищує ефективність лікування, приблизно на 77 відсотків людей, які повідомляють поліпшення.

Однак важливо зазначити, що може знадобитися принаймні шість процедур, перш ніж ви почнете бачити покращення.

Поєднання стимуляції великогомілкового нерва з антимускариновими препаратами — ліками, які розслаблюють сечовий міхур і запобігають його здавленню в невідповідний момент — може призведе до ще кращих результатів ніж лише стимуляція великогомілкового нерва.

Стимуляція великогомілкового нерва також може застосовуватися у дітей. В 2015 дослідженняпонад 66 відсотків пацієнтів сказали, що вони вилікувалися, а ще 23,8 відсотка повідомляють про значне покращення симптомів.

Які ризики?

Серйозних побічних ефектів, пов’язаних із стимуляцією великогомілкового нерва, немає. Однак під час і після кожного сеансу ви можете відчувати:

• синці
• біль
• запалення
• незначна кровотеча навколо місця введення голки

Деяким людям не рекомендується стимуляція великогомілкового нерва. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи безпечно це лікування для вас, якщо ви:

• мати кардіостимулятор або імплантований дефібрилятор
• вагітні
• мають порушення згортання крові
• мають попередні пошкодження нервів

Питання що часто задаються

Скільки часу триває стимуляція великогомілкового нерва?

Може знадобитися до шести сеансів стимуляції великогомілкового нерва, щоб почати помічати ефект. Найкращі результати досягаються після 12 тижнів послідовного лікування, а потім підтримуючого лікування, яке з часом зменшується.

Чи може блок TENS допомогти при гіперактивному сечовому міхурі?

Проводяться деякі дослідження щодо домашніх нервових стимуляторів, у тому числі пристроїв TENS, але необхідні додаткові дослідження.

Перші результати свідчать про те, що стимуляція великогомілкового нерва вдома менш ефективна, ніж процедура, виконана в кабінеті лікаря.

Чи можна використовувати стимуляцію великогомілкового нерва для дітей з гіперактивним сечовим міхуром?

Так, стимуляція великогомілкового нерва може бути використана для дітей із гіперактивним сечовим міхуром. Має хорошу успішність у дітей, с близько 70 відсотків пацієнтів, які повідомляють про значне покращення або одужання.

Чи може стимуляція великогомілкового нерва замінити ліки від гіперактивного сечового міхура?

Ліки від гіперактивного сечового міхура зазвичай пробують перед стимуляцією великогомілкового нерва. Якщо ліки не діють або побічні ефекти є сильними або заважають вашому повсякденному життю, ваш лікар може порекомендувати замість цього стимуляцію великогомілкового нерва.

Суть

Якщо лікування першої лінії, наприклад зміна способу життя та прийом ліків, не покращує симптоми гіперактивного сечового міхура, стимуляція великогомілкового нерва може бути варіантом.

Це безпечне лікування без побічних ефектів і ефективне у понад 60 відсотків людей, які використовують це лікування.

Якщо у вас є симптоми гіперактивного сечового міхура, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи стимуляція великогомілкового нерва може бути для вас варіантом.