Ілеостома проти колостоми: у чому різниця?

Що таке ілеостома?

Ілеостомія — це хірургічна процедура, яка приєднує нижню третину тонкої кишки, яка називається клубовою кишкою, до зовнішнього отвору в черевній стінці. Цей отвір називається стомою.

Збірний мішок надходить на стому для збору травних відходів, які зазвичай потрапляють у товсту кишку (товсту кишку), а потім виходять через задній прохід.

Існує два види ілеостомії:

• Кінцева ілеостома: Під час кінцевої ілеостомії тонку кишку відокремлюють від товстої кишки та проводять через черевний розріз для створення стоми.
• Петлева ілеостома: У петлевій ілеостомі петлю кишки протягують через розріз для формування стоми.

Коли потрібна ілеостома?

Ілеостома змінює те, як ваше тіло переробляє травні відходи. Проблеми зі здоров’ям, які можуть вимагати ілеостомії, включають:

• запальне захворювання кишечника (IBD), яке включає хворобу Крона та виразковий коліт
• колоректальний рак

• сімейний аденоматозний поліпоз

• вроджені аномалії кишечника
• підготовка до операції на товстій або прямій кишці
• загоєння після операції на травному тракті

Коли це тимчасово, а коли постійно?

Ілеостомія іноді є тимчасовою процедурою, наприклад, коли товстій кишці потрібен час для відновлення та відпочинку. Наприклад, у вас може бути тимчасова ілеостома, якщо ваше тіло заживає після операції на товстій кишці або потребує полегшення запалення.

Тимчасові ілеостоми зазвичай залишаються на місці до 6 місяцівале його можна мати на місці роками до видалення.

У деяких випадках ілеостомія є постійною. Це робиться, коли тонкий кишечник або товста кишка сильно пошкоджені або коли рак поширився по всьому кишечнику. Коли це трапляється, може знадобитися постійна ілеостома, яку неможливо повернути назад.

Що таке відновлення?

Ілеостомія зазвичай є стаціонарною хірургічною процедурою. Зазвичай вам потрібно залишатися в лікарні протягом декількох днів після операції, щоб переконатися, що ваша стома функціонує правильно.

Поки ви перебуваєте в лікарні, ваш медичний персонал навчить вас доглядати за стомою та використовувати пакети для збирання.

Що таке колостома?

Колостома схожа на ілеостому, але вона включає товсту кишку (товсту кишку), а не тонку кишку. За допомогою цієї процедури хірург створює отвір у черевній порожнині та приєднує до нього товсту кишку.

Подібно до стоми, створеної в ілеостомі, стома, створена за допомогою колостоми, використовується для перенаправлення травних відходів, щоб вони не рухалися через товсту кишку до прямої кишки.

Замість цього травні відходи виходять через стому. Для збору відходів до стоми прикріплюється невеликий мішечок. Коли він заповниться, ви видаляєте його.

Коли потрібна колостома?

Умови, які можуть вимагати колостоми, включають:

• колоректальний рак
• закупорка товстої кишки
• анальний свищ
• дивертикуліт
• Хвороба Крона
• травма товстої або прямої кишки
• нетримання калу

• Хвороба Гіршпрунга, рідкісне вроджене захворювання, яке може перешкоджати руху калу через товсту кишку

Коли це тимчасово, а коли постійно?

Колостома може бути тимчасовою або постійною. Тимчасові колостоми можуть бути зроблені, щоб допомогти товстій кишці, прямій кишці або задньому проходу відновитися після операції, запалення або травми. Наприклад, у вас може бути тимчасова колостома як частина лікування анальної фістули.

Постійну колостомію часто роблять, коли є пошкодження або захворювання товстої кишки, прямої кишки чи заднього проходу, яке не очікується загоєння. Наприклад, постійна колостома може знадобитися через рак товстої кишки або якщо видалена велика частина товстої кишки.

Що таке відновлення?

Колостомія – це стаціонарна процедура. Ви пробудете в лікарні кілька днів після операції. Під час вашого перебування ваша медична команда переконається, що ваша стома функціонує належним чином. Вони також навчать вас, як за ним доглядати.

Можливо, вам доведеться трохи змінити спосіб життя після операції. Наприклад, люди, які перенесли колостому, можуть швидше зневоднюватися, тому важливо пити більше води.

Крім того, оскільки ваш організм буде перетравлювати все по-іншому, вашому лікарю може знадобитися скорегувати ваші поточні ліки.

Життя зі стомою

Незалежно від того, чи є у вас ілеостома чи колостома, жити зі стомою можна змінити. Ось кілька речей, про які слід пам’ятати під час одужання:

• Догляд за стомою: Важливо підтримувати стому в чистоті. Відходи, зібрані у вашій сумці, можуть подразнювати вашу шкіру, тому щодня обережно мийте це місце водою з милом. Також слідкуйте за почервонінням, печінням і свербінням і повідомляйте про ці симптоми своєму лікарю.
• Залишайтеся зволоженими: Ваша товста кишка знову всмоктує воду та мінерали назад у ваше тіло. Це означає, що після колостоми може бути важче підтримувати гідратацію. Постарайтеся пити більше рідини, ніж до операції.
• Слідкуйте за своїм харчуванням: Ваш лікар, швидше за все, порекомендує дієту з низьким вмістом клітковини протягом перших кількох тижнів після операції. Коли ви одужаєте, ви можете поступово повертати продукти у свій раціон.
• Налаштуйте ліки: Вам може знадобитися приймати різні форми або різні дози ліків. Багато ліків призначені для обробки всього шляху через вашу травну систему. Вони можуть бути не такими ефективними, якщо у вас є стома. Розкажіть усім своїм лікарям про вашу ілеостому або колостому, щоб вони могли внести корективи у ваші ліки, якщо це необхідно.
• Залишайтеся активними: Після одужання після операції ви можете повернутися до своїх звичних справ. Однак для деяких видів діяльності, таких як спорт, може бути гарною ідеєю носити щиток для живота або інше захисне спорядження. Запитайте свого лікаря, якщо ви не впевнені.

Суть

Ілеостомія та колостомія є подібними процедурами, які перенаправляють частини травного тракту до отвору в черевній стінці, який називається стомою. Це дозволяє травним відходам проходити через цей отвір у мішки для збору поза вашим тілом. Обидві процедури можна робити як тимчасово, так і постійно.

Ключова відмінність між ними полягає в тому, що ілеостома перенаправляє частину тонкої кишки до стоми, тоді як колостома перенаправляє товсту кишку (товсту кишку) до цього черевного отвору.

Під час обох процедур травні відходи рухатимуться через стому, а не через задній прохід.

Обидві процедури можуть вимагати зміни дієти, ліків і споживання рідини. Ваша медична команда може допомогти вам зрозуміти типи коригувань, які можуть знадобитися.