Ін’єкційне лікування та профілактична терапія мігрені

Ін’єкційні препарати можуть як зупинити, так і запобігти епізодам мігрені.

Мігрень – це неврологічний стан, який викликає сильний пульсуючий біль, зазвичай з одного боку голови.

Епізоди мігрені досить поширені. За словами а 2018 дослідження, вони вражають приблизно одного з шести американців, найчастіше жінок. Мігрень – це більше, ніж просто «сильний головний біль». Якщо у вас є епізоди, ви можете відчувати безліч симптомів, які можуть суттєво вплинути на ваше життя, зокрема:

депресія
занепокоєння
втома
стрес
гнів і побоювання

Існує багато методів лікування мігрені. Один вид ін’єкційних препаратів може як зупинити, так і запобігти епізодам мігрені. Розглянемо ін’єкції від мігрені — їх види, спосіб застосування, побічні ефекти та іншу корисну інформацію.

Ін’єкційний препарат для профілактики мігрені

Кілька ін’єкційних препаратів для профілактики мігрені націлені на молекулу, яка називається пептидом, пов’язаним з геном кальцитоніну (CGRP). CGRP це молекула, яка виділяється під час епізодів мігрені. Це сприяє вазодилатації або розширенню кровоносних судин. Розширення судин посилює біль і запалення.

Препарати CGRP блокують або сам CGRP, або рецептори CGRP (молекули «привратника», з якими CGRP зв’язується на ваших нервових клітинах). Їх також називають анти-CGRP, інгібіторами CGRP і антагоністами CGRP.

Дозування ін’єкційних препаратів CGRP залежить від бренду та частоти епізодів мігрені. Вам може знадобитися ін’єкція CGRP раз на місяць або раз на 4 місяці, або іноді рідше. Більшість ін’єкцій CGRP можна робити самостійно вдома, але деякі марки потребують допомоги медичних працівників.

Бренди ін’єкційних препаратів для профілактики мігрені

Наступні ін’єкційні інгібітори CGRP схвалені Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) для профілактики мігрені:

ептінезумаб (Vyepti)
еренумаб (Aimovig)
фреманезумаб (Ajovy)
галканезумаб (Emgality)

Деякі препарати CGRP також доступні у вигляді таблеток.

А як щодо ін’єкції ботокса від мігрені?

Ботокс (у медицині відомий як ботулінічний токсин) — це більше, ніж просто засіб для зменшення зморшок. Коли його вводять у ваше тіло, він блокує хімічні сигнали, що беруть участь у передачі болю.

З тих пір ін’єкції ботокса використовуються для профілактики мігрені 2010 рік. Це лікування схвалено лише для людей, які мають епізоди мігрені принаймні 15 днів на місяць. Це ефективний варіант профілактики з невеликими побічними ефектами для тих, хто страждає хронічною мігренню.

Ін’єкція головного болю при мігрені для лікування гострого епізоду

Інші ін’єкційні ліки працюють для лікування гострих епізодів мігрені, які є епізодами, що почалися. Зараз на ринку США є два таких препарати: суматриптан і дигідроерготамін (DHE). Суматриптан також доступний у вигляді таблеток і назального спрею.

Ці ліки діють, звужуючи кровоносні судини (вазоконстрикція). Це допомагає зменшити біль і запалення. Вони також зменшують запалення.

На відміну від ін’єкцій CGRP і ботокса, які люди регулярно отримують для запобігання мігрені, суматриптан і DHE не призначені для тривалого використання.

Суматриптан і DHE також можна використовувати для лікування кластерних головних болів.

Що таке тригерні ін’єкції при мігрені?

Існує багато тригерів мігрені, але однією конкретною причиною може бути стимуляція певних ділянок м’язів, які називаються тригерними точками. За словами а 2014 дослідженняприблизно 94% людей з мігренню відчувають тригерний біль.

Тригерні ін’єкції спрямовані на м’язи, які можуть викликати епізоди мігрені. Лікар або медичний працівник може націлюватися на м’язи вашої голови, шиї та плечей для цих типів ін’єкцій. Ін’єкції виконуються крихітними голками, які містять ліки, які знімають біль і запалення, найчастіше це місцеві анестетики.

Нервові блоки

Нервова блокада, також звана нейронною блокадою, є методом, який викликає втрату відчуття, який використовується для запобігання або контролю болю. Нервові блокади включають введення ліків навколо певного нерва або пучка нервів. Це тимчасово перешкоджає нервовим імпульсам досягати центральної нервової системи та змушувати вас відчувати біль. Нервові блокади мають багато застосувань, зокрема для запобігання мігрені.

Як вводять ін’єкційні ліки від мігрені?

Спосіб введення залежить від типу ліків, бренду та того, чи призначений він для запобігання або лікування гострих епізодів.

Профілактичні блокатори CGRP

Ви можете робити ін’єкції Aimovig, Ajovy та Emgality самостійно вдома. Частота залежить від конкретної марки та тяжкості вашого болю. Лікар покаже вам, як робити самостійні ін’єкції.

Vyepti — це розчин, який медичний працівник вводитиме вам у вену протягом приблизно 30 хвилин. Це відомо як внутрішньовенна (IV) інфузія. Ви отримуватимете інфузії кожні 3 місяці.

Ботокс

Ін’єкції ботокса проводяться медичним працівником. Ви можете отримати ін’єкції в лоб, скроні, потилицю та шию. Під час ін’єкцій лікар може націлюватися на тригерні точки. Таке лікування зазвичай проводиться кожні 3 місяці.

Ліки для лікування гострих епізодів мігрені

Ви можете самостійно вводити собі ін’єкції суматриптану та DHE вдома, коли починається епізод мігрені. Суматриптан випускається у вигляді автоін’єктора. DHE поставляється в попередньо заповненому шприці.

Тригерні ін’єкції

Цей вид лікування проводиться медичним працівником. Лікар спочатку проведе пальпацію та виявить хворобливі ділянки всередині м’яза. Кількість ін’єкцій залежить від кількості тригерних точок. При необхідності процедуру можна повторити.

Потенційні побічні ефекти та запобіжні заходи ін’єкційних ліків від мігрені

Побічні ефекти ін’єкційних препаратів від мігрені зазвичай незначні. Найчастіше це біль навколо місця уколу. Інші побічні ефекти залежать від типу препарату.

Інгібітори CGRP можуть викликати:

запор
закладеність носа
судоми
м’язові спазми

Ін’єкції ботокса можуть викликати м’язову слабкість у місці ін’єкції та симптоми грипу. Деякі люди відчувають біль у шиї та головний біль.

Лікування гострої мігрені може викликати відчуття жару, холоду або поколювання в руках і ногах.

Тригерні ін’єкції рідко викликають побічні ефекти.

Часті запитання про ін’єкційні ліки від мігрені

Давайте розглянемо питання, які люди з мігренню часто задають лікарям.

Як я можу дізнатися, чи можуть мені допомогти ін’єкції від мігрені?

Ін’єкції від мігрені підходять не всім. Незалежно від того, чи збираєтеся ви робити ін’єкції для профілактики або лікування мігрені, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Як часто роблять ін’єкції від мігрені?

Частота профілактичних ін’єкцій від мігрені залежить від типу і марки препарату. Уколи від гострого болю вводяться за потреби.

Які існують типи ін’єкцій проти мігрені?

Ін’єкції від мігрені включають профілактичне лікування, включаючи інгібітори CGRP і ботокс. Вони також включають лікування гострого болю, включаючи суматриптан, DHE та ін’єкції тригерної точки.

Як довго діють ін’єкції від мігрені?

Ліки для профілактики мігрені зазвичай забезпечують довгострокове полегшення, якщо їх застосовувати регулярно. Ін’єкції від гострого болю полегшують лише епізод, що триває. Щоб досягти найбільшої користі, багато людей використовують ці ліки в комбінації як для лікування, так і для запобігання епізодам мігрені.

На винос

Ін’єкційні ліки від мігрені використовуються як для лікування, так і для запобігання епізодів мігрені. У той час як профілактичні варіанти необхідно вводити регулярно (зазвичай щомісяця або кожні кілька місяців), ви можете робити ін’єкції від гострого болю щоразу, коли у вас є епізод мігрені.

Багато з цих ліків можна застосовувати вдома, але деякі потребують допомоги лікаря. Ін’єкції від мігрені ефективні і мають мало побічних ефектів.

Лікар допоможе підібрати оптимальні для вас варіанти профілактики та лікування.