5 типів артриту плеча

Ревматоїдний артрит

Однією з поширених форм плечового артриту є аутоімунне захворювання, яке називається ревматоїдний артрит (РА). Оскільки РА зазвичай вражає обидві сторони тіла, якщо уражено одне плече, ймовірно, буде уражено й інше. Ви також можете відчути:

• ніжність, тепло та набряк у ваших суглобах
• відчуття скутості в плечах, особливо вранці
• ревматоїдні вузли, які є горбками, які утворюються під шкірою на будь-якій поверхні тиску, як-от лікті, суглоби пальців або плечові суглоби
• втома, втрата ваги або лихоманка

РА викликає набряк ваших суглобових накладок, що, у свою чергу, викликає скутість і біль у суглобах. Якщо не лікувати, це може призвести до ерозії плечових кісток і деформації плечових суглобів з часом.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) є найпоширенішою формою артриту і викликається руйнуванням хрящів на кінцях кісток, де вони стикаються, утворюючи суглоби. Коли кінці цих кісток труться один з одним, втрата хряща викликає скутість, біль і втрату рухливості суглоба.

ОА може вражати плечі, а також інші суглоби, такі як суглоби колін, рук і стегон. Згідно з AAOS, люди старше 50 років мають більшу ймовірність розвитку ОА.

Коли справа доходить до ОА плеча, активність зазвичай посилює біль.

Якщо не лікувати, хвороба з часом може поступово погіршуватися, спричиняючи м’язову слабкість, нестабільність суглобів та втрату рухливості.

Посттравматичний артрит

Якщо ви зламаєте або вивихнете плече, у вас може розвинутися форма остеоартриту, яка називається посттравматичний артрит (ПА). Зазвичай організм може відновитися після посттравматичного артриту самостійно, але стан може стати хронічним, якщо симптоми зберігаються більше 6 місяців.

Якщо ПА не лікувати, уражені кістки можуть затвердіти, змінити форму і стати горбистими.

Аваскулярний некроз

Найчастіше вражаючи стегно, аваскулярний некроз, також відомий як остеонекроз, може виникнути в будь-якій кістці. Захворювання виникає, коли відбувається порушення кровопостачання кістки, внаслідок чого клітини кістки гинуть. Згодом кістка поступово руйнується, пошкоджуючи покриває її хрящ, що призводить до артриту.

Аваскулярний некроз може викликати плечовий артрит через порушення кровопостачання головки плечової кістки (довга кістка надпліччя).

Причини аваскулярного некрозу можуть варіюватися від інтенсивного вживання стероїдів до надмірного вживання алкоголю до травматичного ушкодження області до серповидно-клітинної анемії. У деяких випадках невідома причина. Цей тип аваскулярного некрозу відомий як ідіопатичний аваскулярний некроз.

Якщо не лікувати, цей стан може поступово перерости від легкого пошкодження кісток і болю до серйозних пошкоджень і болю кісток, що може вимагати хірургічного втручання.

Артропатія розриву ротаторної манжети

Ваша ротаторна манжета з’єднує вашу лопатку з верхньою частиною руки через сукупність сухожиль і м’язів. Пошкодження ротаторної манжети є поширеними і можуть призвести до форми плечового артриту, що називається артропатією розриву ротаторної манжети.

Коли ротаторна манжета розривається, відбувається втрата тиску в суглобі, руху та стабільності в плечі. Якщо обертальна манжета не може загоїтися, або якщо розрив занадто великий, ці пошкодження призводять до пошкодження хрящів і кісток, що призводить до артропатії розриву ротаторної манжети.

Цей особливий тип плечового артриту може призвести до сильного болю та слабкості, якщо його не лікувати, що ускладнює підняття руки над головою для тих, хто має справу з ним.

Як діагностується плечовий артрит

Першою ознакою плечового артриту є біль у загальній області, хоча тип болю та час можуть відрізнятися. Наприклад, деякі люди можуть відчувати глибокий біль у своєму плечовому суглобі, а інші можуть відчувати іррадіюючий біль навколо шиї.

Обмежений діапазон рухів є ще одним симптомом загострення плечового артриту.

Якщо у вас була серйозна травма в області плечей, або ви відчули скутість або біль, який не проходить, першим кроком є ​​поговори зі своїм лікарем. Вони, швидше за все, перевірять уражену ділянку на наявність м’язової слабкості, болючості, діапазону рухів і «відчуття скреготу» всередині суглоба під час його руху.

Наступним кроком, швидше за все, буде рентген плеча, щоб ваш лікар або спеціаліст могли оглянути ваші кістки та побачити, чи не відбулися якісь зміни.

Нарешті, ваш лікар може ввести місцевий анестетик у суглоб, де біль, здається, іррадіює. Якщо біль тимчасово зменшується, ймовірно, діагноз артрит.

Хірургічне втручання та інші методи лікування

Артрит плеча піддається лікуванню. Поговоріть зі своїм лікарем про найкраще лікування для вашого конкретного стану. Залежно від вашого діагнозу, симптомів та прогресування захворювання, ваш лікар може порекомендувати:

• фізіотерапевтичні вправи для покращення діапазону рухів у вашому плечі

• гаряча або холодна терапія, яка полягає в обмерзанні або нагріванні області протягом 20-30 хвилин за раз, кілька разів на день
• дотримання дієти, насиченої поживними речовинами, з низьким вмістом цукру, насичених і транс-жирів (наприклад, газована вода та оброблені продукти, якщо це можливо), які, як було показано, посилюють запалення та симптоми артриту

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як аспірин або ібупрофен, які можуть допомогти зменшити запалення та біль

• препарати, що модифікують захворювання, такі як метотрексат, особливо якщо у вас РА
• ін’єкції кортикостероїдів, таких як кортизон, безпосередньо в плече для короткочасного зменшення запалення та болю

Якщо ваш лікар рекомендує операцію при артриті плечового суглоба, існує ряд хірургічних втручань. Залежно від вашого стану ці методи лікування включають:

• Артроскопія. Легкі форми артриту іноді можна лікувати за допомогою артроскопічної процедури. Це передбачає, що хірург знімає біль у суглобах за допомогою невеликих розрізів і «очищає» ваш суглоб. У суглоб вводиться крихітна камера, і ця камера направляє хірурга.
• Операція по заміні суглоба. Також називається ендопротезування, заміна суглоба плеча передбачає заміну частин плеча, пошкоджених артритом, на штучний протез.
• Резекційне ендопротезування. Лікар може порекомендувати цю процедуру, коли інші варіанти реконструкції неможливі. Головка плечової кістки або будь-які протези, які були раніше вставлені, видаляються — зазвичай через інфекцію або невдалу попередню операцію.

Життя з плечовим артритом

Оскільки біль і скутість, пов’язані з артритом плеча, з часом можуть посилюватися, важливо не ігнорувати симптоми. Звернення до лікаря і постановка правильного діагнозу – це перший крок до полегшення симптомів і відновлення якості життя.

Хоча спочатку діагноз артриту плеча може здатися приголомшливим, існує багато способів полегшити симптоми, від більш природних підходів до медичних втручань.