Перегородка матки

Огляд

Перегородка матки – це деформація матки, яка виникає під час внутрішньоутробного розвитку до народження. Перетинка, яка називається перегородкою, розділяє внутрішню частину матки посередині. Ця розділова перегородка являє собою волокнисту і м’язову смугу тканини, яка може бути товстою або тонкою.

Жінки з перегородкою матки мають підвищений ризик викидня. Не зовсім зрозуміло, чому це відбувається. Поширена теорія полягає в тому, що перегородка не може забезпечити належну підтримку, необхідну для здорової вагітності. Перегородка також може заважати вагітності багатьма іншими способами. Захворювання можна вилікувати за допомогою хірургічного втручання, яке показало, що значно покращує результати.

Перегородка матки може бути помилково діагностована як дворога матка. Дворога матка – це матка у формі серця. У цьому стані верхня частина матки, або дно, опускається до середньої лінії матки. Це занурення може варіюватися від неглибокого до глибокого.

Дворога матка, як правило, не впливає на шанси жінки на успішну вагітність, за винятком випадків, коли спад є екстремальним. Є також рідкісні випадки виникнення дворогої матки та перегородки матки разом.

Як перегородка матки впливає на вагітність?

Перегородка матки зазвичай не впливає на здатність жінки завагітніти, але вона значно підвищує ризик викидня. Жінки з перегородкою матки також можуть мати повторні викидні.

Рівень викиднів у загальній популяції близько Від 10 до 20 відсотків у жінок, які знають, що вони вагітні. Вважається, що частота викиднів у жінок з перегородкою матки становить від 20 до 25 відсотків. Деякі дослідження показують, що вона може бути такою високою як сорок відсотків.

Вважається, що перегородка матки є найбільш поширеним типом аномального розвитку матки. Вважається, що більше половини проблем розвитку матки пов’язані з а перегородка.

Жінки з перегородкою матки мають підвищений ризик як викидня, так і повторного викидня. Вагітність, що відбувається в матці з будь-яким типом аномального розвитку, підвищує ризик:

передчасні пологи
казенних положень
Кесарів розтин (кесарів розтин).
ускладнення кровотечі після пологів

Симптоми перегородки матки

Крім викидня або повторного викидня, немає ніяких симптомів перегородки матки. Це часто діагностується лише після дослідження причини викиднів. Іноді його можна виявити під час звичайного огляду органів малого таза, якщо перегородка виходить за межі матки, включаючи шийку матки та піхву.

Причини

Перегородка матки – це генетична аномалія. Невідомо, що викликає це. Це відбувається в міру розвитку ембріона. Усі матки починають розвиватися у вигляді двох труб, які з часом зливаються і стають однією маткою по серединній лінії тіла. У матці з перегородкою ці дві труби не зливаються один з одним ефективно.

Як це діагностується?

На стандартному 2-D УЗД органів малого таза можна побачити перегородку матки. МРТ може бути більш точним способом виявлення проблем з маткою.

Після проведення тазового огляду ваш лікар, ймовірно, розпочне дослідження з одного з цих тестів. Для підтвердження діагнозу вони можуть використовувати гістеросальпінгограму або гістероскопію. Гістеросальпінгограма – це тип рентгенівського знімка, який висвітлює внутрішню матку і маткові труби.

Під час гістероскопії ваш лікар вводить освітлений інструмент у піхву та через шийку матки, щоб дати їм чітке уявлення про матку. Тривають дослідження щодо ролі 3-D ультразвуку у виявленні аномальних структур матки.

Лікування

Перегородку матки можна лікувати за допомогою операції, яка називається метропластика. Зараз процедура проводиться за допомогою гістероскопії. Гістероскопічна процедура дозволяє проводити лікування всередині матки без необхідності зовнішнього розрізу живота.

Під час гістероскопічної метропластики освітлений інструмент вводиться в піхву, через шийку матки і в матку. Для видалення та видалення перегородки також вводиться інший інструмент.

Ця методика є малоінвазивною і зазвичай займає близько години. Жінки, які вирішили зробити гістероскопічну метропластику, зазвичай повертаються додому в той же день, що і процедура.

Після операції від п’ятдесяти до вісімдесяти відсотків жінок з історією повторного викидня продовжуватимуть мати здорову майбутню вагітність. У жінок, які раніше не могли завагітніти, до двадцяти відсотків після цієї процедури можна завагітніти.

Outlook

Перегородка матки є найпоширенішим пороком розвитку матки. Основним ускладненням стану є підвищений ризик викидня та повторного викидня.

Якщо жінка не бажає мати дітей, не потрібно лікувати цей стан. Сам по собі він не загрожує здоров’ю. Однак, якщо жінка з перегородкою матки хоче мати дітей, вона може вибрати операцію. Операція значно підвищить шанси на благополучну вагітність.