10 причин, чому боляче, коли ви какаєте

Факти про біль

Відчуття болю при каканні – не рідкість. Ваша дієта, повсякденна діяльність та емоційний стан можуть вплинути на те, як ви почуваєтеся під час номеру два, і біль може бути лише тимчасовим.

Але деякі умови, які роблять якання незручною роботою, є більш серйозними і можуть вимагати відвідування лікаря. Читайте далі, щоб дізнатися, які стани можуть потребувати медикаментозного лікування та що ви можете зробити, щоб полегшити та запобігти симптомам.

1. Анальна тріщина

Анальні тріщини – це крихітні порізи, які виникають, коли шкіра ануса тріскається і часто кровоточить.

Симптоми включають:

• область біля вашого ануса, яка виглядає розірваною

• наріст шкіри біля розриву

• колючий або сильний біль біля заднього проходу, коли ви какаєте
• кров у калі або на туалетному папері, коли ви витираєте
• анальний свербіж
• відчуття печіння навколо заднього проходу

Вони не надто серйозні і зазвичай проходять без медичної допомоги трохи більше ніж за місяць.

Деякі методи лікування анальних тріщин включають:

• прийом розм’якшувачів калу
• зволоження водою та багатими водою продуктами
• споживати від 20 до 35 грамів клітковини в день
• приймати сидячу ванну, щоб поліпшити кровообіг і допомогти м’язам розслабитися
• нанесення гідрокортизонового крему або мазі для зменшення запалення
• використання знеболюючих мазей, таких як лідокаїн, для зменшення болю

2. Геморой

Геморой, який іноді називають наростами, виникає, коли вени ануса або прямої кишки набрякають.

Ви можете не помітити внутрішнього геморою в задньому проході, але зовнішній геморой може викликати біль і ускладнювати сидіння без дискомфорту.

Симптоми включають:

• біль при каканні
• інтенсивний анальний свербіж і біль
• шишки біля заднього проходу, які болять або відчувають свербіж
• анальний витік
• кров на туалетному папері при каканні

Спробуйте наступні поради щодо лікування та профілактики геморою:

• Щодня приймайте теплу ванну протягом 10 хвилин, щоб полегшити біль.
• Нанесіть місцево крем від геморою від свербіння або печіння.
• Їжте більше клітковини або приймайте харчові добавки, такі як подорожник.
• Використовуйте сидячу ванну.
• Кожен раз під час купання або душу мийте свій анус теплою водою з ніжним милом без запаху.
• Використовуйте м’який туалетний папір під час витирання. Подумайте про використання біде для більш ніжного очищення.
• Прикладіть холодний компрес, щоб допомогти зняти набряк.
• Приймайте нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) від болю, включаючи ібупрофен (Advil) або напроксен (Aleve).

Більш серйозні гемороїдальні вузли, можливо, доведеться видалити хірургічним шляхом.

3. Запор

Запор виникає, коли ви какаєте рідше трьох разів на тиждень, і коли це робите, кал виходить важко і з більшою проблемою, ніж зазвичай. Біль зазвичай менш гострий і може супроводжувати біль у нижній частині кишківника від резервного копіювання.

Загальні симптоми включають:

• твердий сухий стілець, який виділяється невеликими шматочками
• болі в задньому проході або в кишечнику під час якання
• все ще відчуваєте, що вам потрібно якати навіть після того, як ви йдете

• здуття або судоми в нижній частині кишечника або спини

• відчуття, ніби щось блокує ваш кишечник

Дотримуйтесь цих порад щодо лікування та профілактики запорів:

• Пийте багато води — принаймні 64 унції на день — щоб залишатися зволоженим.
• Зменшіть споживання кофеїну та алкоголю.
• Їжте багато клітковини або приймайте харчові добавки.
• Їжте продукти з пробіотиками, наприклад, грецький йогурт.
• Зменште споживання продуктів, які можуть викликати запор, таких як м’ясо та молочні продукти.
• Щодня займайтеся приблизно 30 хвилинами легких вправ, таких як ходьба або плавання, щоб підтримувати рух кишечника.
• Ідіть у ванну кімнату, коли ви відчуваєте, що це наближається, щоб стілець не затвердів і не застряг.
• Спробуйте проносні у важких випадках, але поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати їх.

4. Проктит

Проктит виникає, коли слизова оболонка прямої кишки, трубки, через яку виходить випорожнення кишечника, запалюється. Це поширений симптом інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), радіаційного лікування раку або запальних захворювань кишечника, таких як виразковий коліт.

Симптоми включають:

• біль при каканні
• діарея
• кровотеча, коли ви какаєте або витираєте
• виділення, схожі на слиз із заднього проходу
• відчуття, ніби ви повинні какати, навіть якщо ви тільки що пішли

Ось кілька порад щодо лікування та профілактики:

• Використовуйте презервативи або інші засоби захисту під час сексу.
• Уникайте статевого контакту з тим, у кого є видимі шишки або виразки в області геніталій.
• Приймайте будь-які призначені антибіотики або противірусні препарати для інфекцій, такі як доксициклін (вібраміцин) або ацикловір (зовіракс).
• Приймайте будь-які призначені ліки від радіаційних побічних ефектів, такі як месаламін (Каназа) або метронідазол (Флагил).
• Візьміть безрецептурні пом’якшувачі стільця, які допоможуть розм’якшити кал.
• Приймайте призначені ліки від запальних захворювань кишечника, такі як месаламін (Canasa) або преднізон (Rayos), або імунодепресанти, такі як інфліксимаб (Remicade).
• Зробіть операцію, щоб видалити будь-які пошкоджені ділянки товстої кишки.
• Отримайте такі методи лікування, як аргоноплазмова коагуляція (APC) або електрокоагуляція.

5. IBD

Запальне захворювання кишечника (IBD) відноситься до будь-якого стану, що включає запалення у вашому травному тракті. Це включає хворобу Крона, виразковий коліт і синдром подразненого кишечника. Багато з цих станів викликають сильний біль, коли ви какаєте.

Загальні симптоми включають:

• діарея
• відчуття виснаження
• біль або дискомфорт у животі
• кров у ваших калах
• схуднення без причини
• не відчуваєте голоду, навіть якщо ви не їли деякий час

Деякі поради щодо лікування та профілактики IBD включають:

• протизапальні препарати, такі як месаламін (Delzicol) або олсалазин (Dipentum)
• імунодепресанти, такі як азатіоприн або метотрексат (Trexall)
• ліки для контролю вашої імунної системи, такі як адалімумаб (Humira) або наталізумаб (Tysabri)
• антибіотики для лікування інфекцій, такі як метронідазол (Флагил)
• ліки від діареї, такі як метилцелюлоза (Citrucel) або лоперамід (Imodium AD)
• знеболюючі препарати, такі як ацетамінофен (тайленол)
• добавки заліза для обмеження анемії внаслідок кишкової кровотечі
• добавки кальцію або вітаміну D для зниження ризику остеопорозу від хвороби Крона

• видалення частин товстої або прямої кишки, залишаючи невеликий мішечок від тонкого кишечника до ануса або зовнішньої частини тіла для збору

• дієта з низьким вмістом м’яса, низьким вмістом молочних продуктів і помірним вмістом клітковини з невеликою кількістю кофеїну та алкоголю

6. Діарея

Діарея виникає, коли випорожнення кишечника рідкі і водянисті.

Діарея не завжди спричиняє болі при каканні. Але часте витирання і багато калу можуть викликати подразнення шкіри і змусити ваш анус відчувати себе сирим і болючим.

Симптоми включають:

• нудота
• біль у шлунку або судоми
• відчуття здуття
• втрата занадто великої кількості рідини
• кров у ваших калах
• потрібно часто какати
• лихоманка
• великий обсяг стільця

Лікування діареї зазвичай полягає у регідратації, введенні внутрішньовенної лінії, якщо необхідно, або антибіотиків. Ось кілька порад щодо профілактики діареї:

• Мийте руки з милом не менше 20 секунд до і після їжі.
• Мийте і готуйте їжу належним чином, їжте її відразу, а залишки швидко прибирайте в холодильник.
• Запитайте свого лікаря про антибіотики, перш ніж відвідати нову країну.
• Не пийте воду з-під крана під час подорожі та не їжте їжу, промиту водою з-під крана. Використовуйте тільки бутильовану воду.

7. Ендометріоз

Ендометріоз виникає, коли тканини, що утворюють слизову оболонку матки, відомі як ендометрій, ростуть за межами матки. Вони можуть прикріпитися до товстої кишки і викликати біль від подразнення або утворення рубцевої тканини.

Інші симптоми включають:

• біль під час менструації
• біль у нижній частині живота або спини та судоми перед початком менструації
• рясні місячні
• біль під час або після сексу
• безпліддя

Деякі види лікування включають:

• знеболюючі препарати, такі як ібупрофен (Advil)
• гормональна терапія для регулювання росту тканин
• засоби контролю народжуваності, такі як ін’єкції медроксипрогестерону (Depo-Provera), для пом’якшення росту тканин і симптомів
• гонадотропін-рилізинг гормон (GRNH) для зниження рівня естрогену, який викликає ріст тканин
• малоінвазивна лазерна операція з видалення тканин
• в крайньому випадку хірургічне видалення матки, шийки матки та яєчників для припинення менструації та росту тканин

8. Хламідіоз або сифіліс

ІПСШ, такі як хламідіоз або сифіліс, що поширюються через анальний секс, можуть призвести до бактеріальних інфекцій, які спричиняють набряк прямої кишки та спричиняють болісні виділення.

Обидва ІПСШ передаються через незахищений статевий контакт з інфікованою людиною, і хворобливий набряк прямої кишки також може супроводжувати такі симптоми, як печіння під час сечі, виділення із статевих органів та біль під час сексу.

Деякі поради щодо лікування та профілактики цих ІПСШ включають:

• антибіотики, такі як азитроміцин (Zithromax) або доксициклін (Oracea)
• ін’єкції пеніциліну при важкій формі сифілісу
• утримання від сексу під час лікування від ІПСШ
• використання захисту під час сексу, включаючи оральний або анальний секс
• регулярно проходити обстеження на ІПСШ, якщо ви сексуально активні

9. ВПЛ

Вірус папіломи людини (ВПЛ) – це вірусна інфекція, яка може спричинити утворення бородавок біля ануса, статевих органів, рота або горла. Анальні бородавки можуть дратуватися, коли ви какаєте, викликаючи відчуття сирості або пекучого болю.

Нелікований ВПЛ може викликати рак анального отвору та шийки матки. ВПЛ не можна повністю вилікувати. Бородавки можуть з’являтися і зникати, і ваш лікар може використовувати лазер або кріотерапію для видалення бородавок. Переконайтеся, що ви регулярно проходите обстеження на ІПСШ та рак, якщо у вас є діагноз ВПЛ.

Поради щодо профілактики ВПЛ включають:

• отримати вакцину проти ВПЛ, якщо ви віком до 45 років
• використання презервативів під час кожного статевого акту
• отримання мазків Папаніколау та регулярні обстеження стану здоров’я та ІПСШ

10. Рак анального або прямої кишки

Малоймовірно, що рак анального каналу або рак прямої кишки є винуватцем болісних якань, але це невелика ймовірність. Деякі симптоми, які можуть вказувати на рак, включають:

• раптові ненормальні зміни кольору або форми калу
• маленький, тонкий стілець
• кров у калі або на туалетному папері, коли ви витираєте
• нові або незвичайні ущільнення біля ануса, які болять, коли ви тиснете на них
• свербіж навколо ануса
• незвичайні виділення
• часті запори або діарея
• відчуття незвичного виснаження
• наявність сильного газу або здуття живота
• втрата аномальної кількості ваги
• постійні болі або судоми в животі

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-який з цих симптомів. Раннє лікування може допомогти зупинити поширення раку та обмежити ускладнення.

Лікування цих видів раку може включати:

• ін’єкції хіміотерапії або таблетки для знищення ракових клітин
• операція з видалення анальної або прямої кишки пухлин і запобігання поширенню ракової тканини, можливо, видалення всієї прямої кишки, заднього проходу та частини товстої кишки, якщо рак поширився
• променеве лікування для знищення ракових клітин
• регорафеніб (Stivarga) для поширеного раку прямої кишки, щоб зупинити ріст ракових клітин

Коли звертатися до лікаря

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є:

• біль або кровотеча, що триває протягом тижня або більше
• лихоманка або незвичайна втома
• незвичайні кровотечі або виділення під час какань
• біль або інші симптоми після сексу, особливо з новим партнером
• інтенсивні болі в животі або спині і судоми
• новоутворені шишки біля ануса

Суть

Хворобливі виділення можуть бути просто тимчасовим випадком діареї, запору або геморою, які зникають за кілька днів — жодна з цих причин зазвичай не є серйозною.

Зверніться до лікаря, якщо спорожнення кишечника є болючим протягом кількох тижнів або біль є досить різкою та інтенсивною, щоб порушити ваше повсякденне життя. Раптові, незвичні зміни стільця також повинні спонукати до відвідування лікаря.