Що мені потрібно знати про побічні ефекти лікування ХМЛ? Запитання до лікаря

Що мені потрібно знати про побічні ефекти лікування ХМЛ?

Ваш план лікування ХМЛ може включати:

• ліки, наприклад ті, що використовуються для таргетної терапії або хіміотерапії
• пересадка стовбурових клітин
• біологічна або імунотерапія
• хірургія

Кожне з цих втручань супроводжується ризиком побічних ефектів або ускладнень. Майте на увазі, що якщо ваш лікар рекомендує терапію, він оцінив потенційну користь від лікування, щоб переважити ризики.

Ви завжди повинні повідомляти своєму лікарю, якщо ваші побічні ефекти незвичайні, неконтрольовані або викликають у вас занепокоєння. Багато побічних ефектів можна вилікувати за допомогою ліків, інших методів лікування або внесення змін у свій план лікування.

Ваш лікар може надати вам більше інформації про те, коли ви можете впоратися з побічними ефектами в домашніх умовах і коли вам слід звернутися за медичною допомогою.

Лікування інгібіторами тирозинкінази (ІТК).

ІТК є різновидом цільової терапії, тобто вони використовуються для знищення ракових клітин, не завдаючи шкоди здоровим клітинам. Наприклад, ліки, які є ІТК, включають:

• іматинібу мезилат (Глівек)
• дазатиніб (Sprycel)
• нілотиніб (Tasigna)
• босутініб (Bosulif)
• понатініб (Іклюзіг)

Для більшості людей босутініб і понатініб застосовують лише після того, як були випробувані інші види терапії ІТК.

Поширені побічні ефекти ліків TKI включають:

• нудота
• блювота
• сухість або свербіж шкіри
• втома
• біль у м’язах
• болі в суглобах

Кожен препарат ІТК може мати свої можливі побічні ефекти. Ваш досвід буде залежати від того, які ліки ви приймаєте та як ви на них реагуєте.

У деяких випадках терапія ІТК може мати серйозні побічні ефекти, такі як анемія, інфекції або кровотеча. Такі рідкісні. Інші менш поширені побічні ефекти включають проблеми з серцем, печінкою, легенями або затримку рідини навколо серця і легенів.

Ваша медична команда буде стежити за вами на наявність ознак будь-яких серйозніших побічних ефектів. Якщо ви помітили раптові зміни, які, на вашу думку, можуть бути побічною дією вашого ліки, повідомте про це свого лікаря.

Біологічна терапія

Цей вид лікування ще називають імунотерапією. Наприклад, деякі люди отримують таку терапію, як інтерферон альфа для лікування ХМЛ. Його можуть призначати для підвищення низького рівня крові.

Можливі побічні ефекти інтерферону альфа включають:

• почервоніння і свербіж шкіри
• симптоми грипу
• нудота
• блювота
• відсутність апетиту
• втома
• біль у роті
• діарея
• втрата волосся
• жовтяниця

Інтерферон альфа також може викликати алергічну реакцію у деяких людей, але це трапляється рідко.

Хіміотерапія

Хіміотерапія діє шляхом запобігання росту певних типів клітин, включаючи ракові клітини. Терапія може або вбити клітини, або зупинити їх поділ.

Існує багато препаратів для хіміотерапії, і їх іноді поєднують з іншими методами лікування. Найбільш поширеною комбінацією ліків, які отримують люди, які лікуються від ХМЛ, є цитарабін та інтерферон альфа.

Побічні ефекти типового курсу хіміотерапії для ХМЛ включають:

• біль у роті
• біль у горлі
• втома
• втрата волосся
• діарея
• запор
• втрата апетиту
• нудота
• блювота
• проблеми з фертильністю

Ваш лікар може надати вам більше інформації про потенційні побічні ефекти певного хіміотерапевтичного препарату, який ви отримуєте.

Трансплантація стовбурових клітин

Трансплантація стовбурових клітин відновлює здорові клітини організму.

Існують різні види трансплантацій, які використовуються для ХМЛ. Люди, які отримують алогенну трансплантацію стовбурових клітин, отримують клітини від донора. Ці люди знаходяться в групі ризику щодо захворювання, яке називається хворобою трансплантат проти господаря (РТПХ).

GVHD виникає, коли імунні клітини донора атакують здорові клітини організму. Через цей ризик люди отримують ліки для придушення імунної системи за день-два до трансплантації. Навіть після прийому профілактичних препаратів у людини все ще можливий розвиток GVHD, але це менша ймовірність.

Спленектомія

У деяких людей з ХМЛ може бути видалена селезінка. Мета цієї операції – підвищити кількість клітин крові або запобігти дискомфорту, якщо орган занадто великий через ХМЛ.

При будь-якій операції можливі ускладнення. Ускладнення від цієї процедури можуть включати:

• інфекції
• нудота
• блювота
• біль
• знижена імунна функція

Ваша медична команда вживе заходів, щоб зменшити ризик будь-яких ускладнень, пов’язаних із операцією. Більшість людей відновлюються після операції за чотири-шість тижнів.

Чи є якісь варіанти боротьби з побічними ефектами?

Ваш лікар може допомогти вам впоратися з побічними ефектами лікування ХМЛ. Іноді це може означати перехід на нову терапію.

Це також може означати використання додаткових ліків для лікування специфічних симптомів. Наприклад, ваш лікар може порекомендувати рецепти або безрецептурні засоби, щоб зменшити нудоту або вилікувати висип на шкірі.

Є також речі, які ви можете зробити вдома, щоб потенційно впоратися з побічними ефектами:

• Зволоження і легкі фізичні вправи можуть допомогти впоратися з втомою.
• Захист шкіри від сонця може допомогти з висипаннями.

Під час лікування ХМЛ ви можете вжити заходів, щоб почувати себе більш комфортно. Підтримуйте відкрите спілкування зі своїм лікарем.

Чи тривають побічні ефекти після закінчення лікування?

За даними Товариства лейкемії та лімфоми, деякі люди можуть мати побічні ефекти після закінчення початкового курсу лікування.

Більшість людей, які живуть з ХМЛ, приймають ІТК до кінця свого життя. Під наглядом лікаря деякі люди можуть приймати зменшену дозу. Важливо не коригувати дозу, якщо це не рекомендує лікар.

Ваша реакція на ваш план лікування може змінитися з часом. У вас також можуть виникнути нові побічні ефекти, якщо ви зміните ліки TKI. Ваш лікар може сказати вам, чого ви можете очікувати, виходячи з конкретних ліків, які ви приймаєте.

Де я можу знайти підтримку?

Багато людей, які живуть з ХМЛ, знаходять цінну інформацію та товариські стосунки, спілкуючись з іншими, хто живе з цим захворюванням. Може бути корисним і втішним спілкуватися з людьми, які мають подібний або подібний досвід.

Ваш лікар або місцева клініка можуть допомогти вам знайти місцеві групи підтримки. Товариство лейкемії та лімфоми надає інформацію про групи підтримки через місцеві відділення. The Американське ракове товариство також має онлайн-ресурси, з якими можна зв’язатися.

Їжа на винос

Усі варіанти лікування мають потенційні побічні ефекти, але це не означає, що ви їх відчуєте. Різні люди по-різному реагують на ліки. Співпрацюючи зі своїм лікарем, ви можете впоратися з будь-якими побічними ефектами, які ви відчуваєте.