Деякі типи тестів на алергію покриваються Medicare. Щоб отримати право на ці тести, ваш лікар повинен:
- мати документовану історію ваших алергічних реакцій
- показати, що у вас є значні симптоми, які не контролювалися іншими методами лікування
У цій статті наведено додаткову інформацію про страхове покриття Medicare для тестування на алергію, включаючи те, які тести покриваються та скільки вони коштують.
Які тести на алергію охоплює Medicare?
Medicare охоплює лише тести на алергію, які дають точні та ефективні результати для конкретних типів алергенів.
Наприклад, Medicare зазвичай покриває черезшкірні тести (шкірні проби, які включають проколювання, поколювання або подряпини), що призводять до IgE-опосередкованих реакцій на підозрювані алергени, такі як:
- інгалятори
- певні види ліків, наприклад пеніцилін
- укуси або укуси комах (Hymenoptera)
- їжа
Якщо черезшкірні тести виявляться негативними, лікар може запропонувати внутрішньошкірне або внутрішньошкірне тестування.
Ці тести передбачають введення невеликої кількості алергену в шкіру. Вони можуть бути покриті Medicare, якщо IgE-опосередковані реакції виникають на підозрювані алергени, такі як:
- інгалятори
- конкретні види ліків
- укуси або укуси комах (Hymenoptera)
Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи буде Medicare покривати ваші потреби в тестуванні на алергію та лікування. Зазвичай це зводиться до вашого конкретного плану Medicare і сертифіката вашого лікаря, що тестування є необхідним, розумним і є частиною програми лікування, яка:
- є безпечним
- є ефективним
- має тривалість і частоту, які Medicare вважає відповідними
Охоплення алергією Medicare
Послуги з алергії зазвичай підпадають під план MedicarePlan B (медичне страхування) або Medicare Plan D (страхування на ліки, що відпускаються за рецептом).
Medicare Part B є частиною оригінальної програми Medicare. Щомісячна премія за частину B Medicare становить 144,60 доларів США у 2020 році. Річна франшиза для частини B Medicare становить 198 доларів США у 2020 році. Після того, як ви сплатите ці премії та франшизи, Medicare зазвичай сплачує 80 відсотків, а ви сплачуєте 20 відсотків затверджених витрат.
Частина D Medicare не належить до оригінальної програми Medicare. Його придбано у приватної страхової компанії, схваленої Medicare. Частина D зазвичай охоплює ліки, що відпускаються самостійно за рецептом, які не покриваються оригінальною програмою Medicare. Премії залежать від компанії, у якої ви купуєте Частину D, і страхового покриття, яке пропонує ваш поліс.
Medicare Частина C(Medicare Advantage) купується у приватної страхової компанії та об’єднує частину A, частину B і часто частину D в єдиний комплексний план. Він також може охоплювати додаткові переваги, які не надаються Medicare, як-от догляд за зору та стоматологічне обслуговування.
Скільки коштують тести на алергію в Medicare
Запитайте свого лікаря, чи охоплює Medicare тест, який вони рекомендують. Якщо тест оплачується, запитайте у лікаря, скільки це буде коштувати.
Сума, яку ви витрачаєте на тест на алергію, залежить від багатьох факторів, таких як:
- інше страхове покриття, наприклад Medicare Advantage
- Medicare та інші страхові внески, франшиза, співстрахування та доплати
- звинувачення лікаря
- прийняття лікаря призначення (ціна, затверджена Medicare)
Про алергію
За даними Американського фонду боротьби з астмою та алергією (AAFA), понад 50 мільйонів людей у Сполучених Штатах щороку відчувають алергічну реакцію.
Алергія – це реакція вашої імунної системи на чужорідну речовину (алерген). Алергеном може бути те, що ви:
- дотик
- вдихнути
- їсти
- ввести в організм
Ваша реакція може призвести до:
- чхання
- кашель
- нежить
- сверблять очі
- дряпає горло
Алергію не можна вилікувати. Однак їх можна керувати за допомогою лікування та профілактики.
Деякі види тесту на алергію часто охоплюються за певних обставин. Тим не менш, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж проходити тест на алергію, щоб переконатися, що тест покривається вашим планом Medicare, і щоб дізнатися, скільки він буде коштувати.
Discussion about this post