Як пов’язані псоріаз та псоріатичний артрит?

Чому у деяких людей з псоріазом розвивається ПсА

Хоча псоріаз і ПсА можуть здаватися не пов’язаними, обидва захворювання відображають основні проблеми імунної системи.

При псоріазі ваша гіперактивна імунна система змушує клітини шкіри розвиватися занадто швидко. Це може бути спровоковано багатьма факторами навколишнього середовища, такими як стрес або куріння.

Спільне у цих тригерів є те, що вони стимулюють запальну реакцію вашого організму. Така ж запальна реакція може виникнути у ваших суглобах. Причиною ПсА є запалення суглобів.

При ПсА білі кров’яні клітини націлені на тканини вашого тіла замість того, щоб захищати ваше тіло від чужорідних речовин. Хоча ПСА пов’язаний з псоріазом, у нього є дуже характерні симптоми. З цієї причини деякі дослідники називають PsA “хворобою в межах хвороби”.

Це підрахували Центри контролю та профілактики захворювань (CDC). Від 10 до 20 відсотків у людей з псоріазом розвиватиметься ПсА. Це трохи нижче, ніж цифри, надані Національним фондом псоріазу, який оцінює ризик приблизно 1 до 3, або 30 відсотків.

Як правило, псоріаз діагностується по появі бляшок. Це лускаті ділянки піднятої, сріблясто-білої або червонуватої шкіри. ПсА вражає ваші суглоби, як правило, суглоби пальців рук, ніг і нижньої частини спини.

PsA може бути в багатьох формах. Це може викликати інші побічні ефекти, такі як втома та зниження діапазону рухів. Оскільки псоріаз більш помітний, його часто легше діагностувати, ніж ПсА.

Наслідки псоріазу та ПсА

Найпоширенішою формою псоріазу є бляшковий псоріаз, також відомий як вульгарний псоріаз. Він вражає від 80 до 90 відсотків усіх людей з псоріазом. Характеризується бляшками. Вони можуть приходити і зникати, навіть якщо псоріаз є хронічним або тривалим захворюванням.

Як і псоріаз, ПсА є хронічним. ПсА також є прогресуючим станом. З часом стає гірше. Запальна реакція, яку викликає ПсА в суглобах, може призвести до поступового руйнування суглобових хрящів і кісток.

Якщо не лікувати цей процес, це може призвести до перекручення, болю або набряку суглобів, які більше не функціонують. Болі в суглобах можуть бути поширеними або виникати тільки з одного боку тіла.

Якщо у вас псоріатична хвороба, ви також ризикуєте отримати інші захворювання. Це включає:

• ожиріння
• хвороба серця
• цукровий діабет
• депресія

Варіанти лікування

Деякі люди лікують випадкові, легкі симптоми псоріазу за допомогою засобів, нанесених безпосередньо на шкіру.

Аналогічно, легкі спалахи ПсА іноді можна лікувати за допомогою безрецептурних (OTC) знеболюючих засобів, таких як ібупрофен (Advil) і напроксен (Aleve). Ці засоби, як правило, забезпечують полегшення симптомів.

Доступні додаткові методи лікування, спрямовані на псоріаз як сам по собі, так і на псоріаз і ПсА.

Варіанти лікування тільки псоріазу

Найбільш поширеними засобами для лікування легкого псоріазу є креми та мазі для шкіри місцевого застосування. До них належать вітамін D, саліцилова кислота та клас препаратів, які називаються кортикостероїдами.

Вітамін D вважається ефективним засобом лікування аутоімунних проблем в організмі, включаючи псоріаз.

Було виявлено, що кортикостероїди принаймні настільки ж ефективні, як і вітамін D. Недоліком кортикостероїдів є те, що з часом їх використання на шкірі може зробити вашу шкіру слабкішою. Інші побічні ефекти кортикостероїдів включають:

• розбиті кровоносні судини
• почервоніння
• роздратування
• шкіра з синяками

Кортикостероїди варіюються від легких до надзвичайно потужних. Чим сильніше ліки, тим вище ймовірність побічних ефектів. Оскільки псоріаз є хронічним захворюванням, найкращі методи лікування – це ті, які можна використовувати довгостроково без ризику травмувати ваше тіло.

Деякі домашні засоби також можуть допомогти вам полегшити симптоми псоріазу. Щоденні ванни з використанням солі Епсома можуть заспокоїти лускаті плями на шкірі. Було виявлено, що місцеве застосування алое вера та винограду Орегона допомагає зменшити роздратування та запалення.

Варіанти лікування як псоріазу, так і ПсА

Препарати для придушення активності імунної системи є одними з найефективніших засобів лікування псоріазу та ПсА.

Системні препарати, що пригнічують імунітет, часто забезпечують полегшення при обох станах. Однак ризик вторинних інфекцій та інших побічних ефектів вищий при застосуванні цих препаратів.

Якщо у вас важкий псоріаз і у вас діагностований ПСА, ваш лікар може призначити протизапальний та імуносупресивний препарат метотрексат (ревматрекс). Цей препарат спрямований на уповільнення клітин у вашому тілі, які надто швидко розмножуються і викликають спалахи псоріазу.

Поширеними побічними ефектами метотрексату є:

• головні болі
• запаморочення
• розлад шлунка

Новіший клас препаратів, які називаються біологічними препаратами, зокрема блокатори ФНП, більш точно впливають на певні частини імунної системи. Через це ваш лікар, швидше за все, порекомендує їх замість метотрексату.

Біопрепарати зменшують запалення та спалахи псоріазу у більшості людей, які їх приймають. Існує ряд марок біологічних препаратів, схвалених для лікування псоріазу в Сполучених Штатах.

Необхідно вводити біопрепарати. Деякі з них потрібно вводити частіше, ніж інші. Поширені побічні ефекти включають:

• алергічна реакція
• подразнення шкіри в місці ін’єкції
• висип
• підвищують ризик інфекцій

Як запобігти псоріазу та спалахам ПсА

Симптоми псоріатичного захворювання неможливо повністю зупинити, але зазвичай їх можна контролювати за допомогою лікування.

Визначення того, що викликає псоріаз і спалахи ПсА, є ключем до лікування цього стану. Оскільки ПсА є результатом псоріазу, обидва захворювання можуть бути викликані одними і тими ж факторами навколишнього середовища.

Для деяких людей, стрес може стати основним тригером для загострення псоріазу. Вивчення дихальних вправ, заняття йогою та використання інших механізмів боротьби зі стресом можуть допомогти запобігти погіршенню симптомів псоріазу через стресові ситуації.

Найбільшою зміною способу життя, яка може полегшити симптоми псоріазу, є дієта. Перегляд вашої дієти, щоб визначити речі, які викликають симптоми псоріазу, може означати вилучення деяких продуктів як форми лікування.

Відомо, що ожиріння сприяє появі симптомів псоріазу. Підтримка здорового харчування має важливе значення для підтримки здорового діапазону ваги. Якщо вам вдасться уникнути зайвих кілограмів, дослідження показують, що ваші симптоми будуть менш вираженими.

Вживання алкоголю та куріння також можуть викликати спалахи, тому обмеження або повне усунення цих факторів може бути корисним.

Outlook

Якщо у вас діагностовано псоріаз, велика ймовірність того, що у вас також може розвинутися ПсА. Зверніть увагу на такі симптоми, як біль у суглобах або слабкість. Якщо ви починаєте відчувати симптоми, зверніться до лікаря.

Вони можуть направити вас до фахівця, відомого як ревматолог, який повинен бути в змозі визначити, чи викликає ПсА ваші симптоми.

Важливо лікувати ПсА якомога раніше, щоб мінімізувати пошкодження суглобів. Ігнорування симптомів може поставити вас під загрозу додаткових проблем зі здоров’ям. Правильне лікування є запорукою збереження якості життя та зниження ризику ускладнень.