Діагностувати фіброміалгію непросто.
У минулому лікарі намагалися звузити діагноз фіброміалгії, натискаючи на 18 маленьких плям, розташованих по всьому тілу, щоб викликати відчуття ніжності та болю. Ці точки відомі як ніжні точки.
У 1990 році Американський коледж ревматології виявив 18 специфічних плям, які часто, але не завжди, чутливі у людей з фіброміалгією. Ці плями стали частиною діагностичного тесту.
До 2010 року принаймні 11 з цих 18 точок мали позитивний результат тесту на чутливість, щоб ваш лікар офіційно поставив вам діагноз фіброміалгія.
З тих пір діагностичні критерії фіброміалгії змінилися, і чутливі точки більше не використовуються як діагностичний інструмент.
Зараз фіброміалгія діагностується за допомогою ряду лабораторних тестів, які виключають інші причини поширеного болю, втоми та порушення сну. Ці нові методи виявили набагато більше людей з фіброміалгією, які не відповідали критеріям чутливості.
Читайте далі, щоб дізнатися, як провайдери використовували метод діагностики тендерних точок.
Діагностика фіброміалгії з чутливими точками
Хоча наявність чутливих точок не використовується для діагностики фіброміалгії, для історичних цілей ми опишемо ці області. Раніше вони були визначені як 18 ніжних точок по всьому тілу, кожна розміром приблизно з пенні.
Болі при фіброміалгії розташовані скупченнями з обох боків тіла, як вище, так і нижче талії. Ці кластери розташовані навколо таких областей:
- шиї
- грудна клітка
- плечі
- лікті
- стегна
- коліна
Щоб точка вважалася ніжною, ця пляма має викликати локальний біль, коли лікар натискає на неї пальцем. Лікар штовхав з таким натиском, щоб їхній ніготь став білим.
Точка, яка дала позитивний результат на чутливість, була б болючою лише в тому місці, на яке тисне лікар.
Однією з визначальних характеристик фіброміалгії є те, що біль зазвичай коливається. Він може приходити і зникати, рухатися або сильно змінюватися за інтенсивністю з дня на день. У день, коли ви зателефонуєте своєму лікарю, щоб записатися на прийом, у вас може виникнути хворобливість у всіх 18 чутливих точках.
У день самого побачення у вас може бути ніжність лише в чотирьох з них. Протягом багатьох років багато людей з фіброміалгією залишалися без діагностики, оскільки під час фізичного огляду у них не було болю в 11 точках.
Тест чутливої точки все ще є корисним орієнтиром для лікарів. Але розширення діагностичних критеріїв допомогло більшій кількості людей отримати правильний діагноз.
Після того, як вам буде поставлений діагноз фіброміалгія, ваш лікар зможе пояснити вам поточну передбачувану етіологію болю. Потім ви можете попрацювати зі своїм лікарем, щоб покращити свої симптоми.
Поради, як впоратися з ніжними моментами
Люди з фіброміалгією, як правило, більше стурбовані болем у всьому тілі та загальною хворобливістю, ніж специфічними чутливими плямами. Якщо у вас фіброміалгія, ви, ймовірно, найбільше думаєте про симптоми, які заважають вашому повсякденному житті. Вони можуть включати:
- ранкова скутість
- труднощі пересування
- біль під час рукостискань і обіймів
- хворобливі вузли в м’язах
Хворобливі вузли в м’язах часто є міофасціальними тригерними точками. Тригерні точки – це тверді вузлуваті грудочки, які утворюються в натягнутих скелетних м’язах. На відміну від чутливих точок, які викликають тільки локалізований біль, тригерні точки викликають як локалізований, так і посилений біль.
Згаданий біль відчувається як стріляє або іррадіює в іншу частину тіла. Тригерні точки набагато частіше зустрічаються у людей з фіброміалгією, ніж серед населення в цілому. Однак розвинути їх може кожен.
Існує поширений хронічний больовий стан, який називається міофасціальний больовий синдром. Це включає хронічний біль тригерної точки. Міофасциальний больовий синдром може співіснувати з фіброміалгією.
Дослідження в
Крім того, дослідження, опубліковане в журналі
Це хороша новина, оскільки існує кілька методів лікування болю в тригерних точках, які ви можете почати негайно.
Ін’єкції тригерної точки при фіброміалгії
Ін’єкції тригерної точки можуть деактивувати хворобливу тригерну точку, забезпечуючи полегшення болю в певних областях.
Ін’єкції тригерної точки повинен проводити кваліфікований фахівець з болю зі спеціалізованим обладнанням. Ін’єкції можуть містити фізіологічний розчин, стероїди або місцевий анестетик, наприклад лідокаїн.
Запитайте свого лікаря, чи він призначає ін’єкції тригерної точки, чи знає іншого лікаря, який це робить. Або відвідайте довідник сертифікованих спеціалістів із знеболювання Американської ради з медицини болю, щоб знайти когось у вашому районі, хто проводить ін’єкції тригерної точки.
Акупунктурне лікування фіброміалгії
Існує багато подібностей між ніжними точками фіброміалгії, міофасціальними тригерними точками та акупунктурними точками. Акупунктура, стародавня китайська практика введення голок у певні точки на тілі, використовувалася для полегшення болю протягом тисяч років.
Якщо ви ще не пробували голковколювання, це може бути відмінним варіантом лікування. Більшість клінік акупунктури можуть швидко записати вас на прийом.
Ви можете переглянути каталог акупунктуристів Acufinder, щоб знайти традиційного лікаря у вашому районі. Якщо ви зацікавлені в тому, щоб відвідати лікаря, який займається голковколюванням, ви можете переглянути онлайн-каталог Американської академії медичної акупунктури.
Масаж тригерних точок при фіброміалгії
Дослідження в
Мануальна лімфодренажна терапія – це техніка масажу, яка відводить рідину від ділянок, де лімфатичні судини заблоковані або пошкоджені.
Масаж сполучної тканини – це інтенсивна масажна техніка, яка зосереджена на маніпуляціях з міофасціальною тканиною. Дослідники припускають, що обидві методики зменшують біль, покращують якість життя та підвищують больовий поріг.
Не всі види масажу створені однаково, тому не чекайте найкращих результатів від вашого місцевого спа-центру. Ви можете почати, попросивши рекомендацій у друзів, свого сімейного лікаря або спеціаліста з фіброміалгії.
Щоб отримати додаткову допомогу у пошуку кваліфікованого масажиста поблизу вас, також перегляньте каталог сертифікованих практиків Американської асоціації масажистів.
Болі при фіброміалгії – це ділянки, де ви можете відчувати локальний біль при натисканні.
Тригерні точки викликають локалізований і іррадіюючий біль. Щоб відчути полегшення від болю, пов’язаного з обома, поговоріть зі своїм лікарем про потенційні методи лікування, які можуть допомогти.
Discussion about this post