Що таке абортивна терапія?

Що таке абортивна терапія?
Фото Айя Брекетт

Більшість людей час від часу відчувають головний біль. Існує ряд типів головного болю, і більшість з них викликає лише легкий або тимчасовий біль. Але деякі види головного болю — наприклад, мігреневі — можуть заважати вашій повсякденній діяльності.

Абортивна терапія – це тип лікування мігрені та інших поширених видів головного болю. Він призначений для припинення головного болю після того, як вони почалися. Також відома як терапія гострої мігрені, лікування спрямоване на такі симптоми, як головний біль, нудота та блювота.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про абортивну терапію, включаючи ефективність, типи, вартість та потенційні побічні ефекти.

Наскільки ефективна абортивна терапія?

Більшість форм абортивної терапії включають прийом безрецептурних або рецептурних ліків, коли ви починаєте помічати симптоми.

Ефективність значно варіюється залежно від ліків, які ви приймаєте, і тяжкості головного болю. Більшість легких головних болів можна зняти за допомогою безрецептурних (OTC) знеболюючих засобів, таких як:

  • ібупрофен
  • ацетамінофен
  • аспірин

Що говорить дослідження

Огляд за 2020 рік у поточних звітах про біль і головний більвиявили, що такі ліки, як ацетамінофен, ібупрофен, напроксен та аспірин, часто ефективні для легкої та помірної мігрені. Комбінований препарат, що містить один або кілька знеболюючих, також може бути ефективним для полегшення легшої мігрені.

При сильному болю триптани можуть бути призначені як абортивна терапія. Триптани – це клас ліків, які блокують певні больові сигнали в мозку.

Триптани можуть відрізнятися за ефективністю. Огляд за 2014 рік у Cochrane Database of Systematic Reviewsзробили висновок, що доза суматриптану в 100 міліграмів (мг), що зазвичай призначається триптану, була ефективною для усунення головного болю та пов’язаних з нею симптомів приблизно у 59 відсотків людей у ​​розглянутих дослідженнях.

Інші препарати відрізняються за ефективністю, але також можуть бути корисними у випадках, коли триптани не діють при гострому головному болі, наприклад:

  • алкалоїди оману
  • ласмітидан
  • Антагоністи CGRP

The Консенсусна заява Американського товариства головного болю 2021 року повідомляє, що абортивні методи лікування, в тому числі перераховані вище, є більш ефективними, якщо їх приймати протягом 15 хвилин після початку головного болю та коли біль слабкий.

Які існують види абортивної терапії?

Існує багато видів абортивної терапії мігрені та інших головних болів. Нижче наведено деякі з найбільш поширених.

Безрецептурні (безрецептурні) знеболюючі

Безрецептурні знеболюючі засоби є першим вибором лікування багатьох типів головного болю, включаючи:

  • мігренозні головні болі
  • головні болі напруги

Безрецептурні знеболюючі засоби включають ацетамінофен (тайленол), а також наступні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП):

  • аспірин
  • целекоксиб
  • диклофенак
  • ібупрофен
  • індометацин
  • кетопрофен
  • кеторолак
  • напроксен

Індометацин, як правило, є першим вибором для лікування гемікранії. Використання цього препарату може допомогти діагностувати та запобігти захворювання.

Комбіновані знеболюючі засоби, як правило, включають один або кілька з перерахованих вище препаратів, таких як аспірин і ацетамінофен.

Триптани

Триптани використовуються для лікування помірної та важкої періодичної мігрені та кластерних головних болів.

Деякі поширені триптани включають:

  • суматриптан
  • наратриптан
  • різатриптан
  • золмітриптан
  • алмотриптан
  • фроватриптан
  • елетриптан

Ін’єкційні триптани часто використовуються для лікування кластерних головних болів через те, як швидко вони можуть допомогти лікувати тяжкість симптомів кластерного головного болю.

Алкалоїди оману

Алкалоїди ріжків, включаючи дигідроерготамін мезилат (DHE) і ерготамін, зазвичай призначають при тяжкій мігрені у випадках, коли триптани неефективні або викликають занадто багато побічних ефектів.

Ласмідітан

Ласмідітан є нещодавно схваленим абортивним засобом лікування мігрені.

Лазмідитан, який входить до нового класу ліків під назвою дітан, працює як триптан, але викликає менше побічних ефектів у людей із серцево-судинними факторами ризику.

Антагоністи CGRP

Антагоністи пептидних рецепторів, пов’язані з геном кальцитоніну (CGRP), є ще одним новим варіантом, коли справа доходить до лікування абортивної мігрені.

Ці препарати, які включають уброгепант і римегепант, діють, зупиняючи білок, який бере участь у передачі болю.

Скільки коштує абортивне лікування?

Ціна на абортивну терапію може варіюватися в залежності від препарату, дози та способу введення. Загальна вартість також буде залежати від того, як часто ви відчуваєте головні болі.

Безрецептурні знеболюючі препарати є досить доступними за ціною менше 20 доларів за пляшку таблеток і можуть бути доступні за рецептом у вашого лікаря за зниженою ціною. Універсальні версії також менш дорогі, ніж версії фірмових брендів. Але якщо у вас немає рецепта для вашого лікаря, ви не зможете отримати відшкодування від вашого медичного страхування.

Більшість або всі витрати, пов’язані з медикаментозними препаратами абортивної терапії, зазвичай покриваються страхуванням. За даними Consumer Reports, ціна медикаментозного лікування, що відпускається за рецептом, як-от триптани, може варіюватися від 12 до 46 доларів за таблетку без страхового покриття.

Яка типова процедура абортивної терапії?

Лікар може детально пояснити, як приймати ваші медикаменти для абортивної терапії.

Деякі види ліків приймаються перорально, а інші – за допомогою назального спрею або ін’єкції. Ви повинні прийняти ліки, як тільки ви почнете відчувати симптоми мігрені — чим раніше, тим краще.

Якщо головні болі часті, абортивні методи лікування можуть застосовуватися в поєднанні з профілактичною терапією. Якщо ви використовуєте абортивну терапію частіше 2-3 разів на тиждень, зверніться до лікаря, щоб обговорити профілактичне лікування.

Чи є побічні ефекти абортивної терапії?

Абортивна терапія може викликати побічні ефекти, які залежать від препарату, який ви приймаєте, і дози.

Деякі поширені побічні ефекти для кожного типу абортивної терапії наведені в таблиці нижче.

Ліки Потенційні побічні ефекти
Безрецептурні знеболюючі ураження печінки, розлад травлення, болі в шлунку, виразки, шлунково-кишкові кровотечі
триптани нудота, запаморочення, біль у грудях, поколювання, біль у шиї, серцево-судинні ускладнення
алкалоїди оману нудота, блювота, м’язові болі, слабкість, оніміння, повільне або прискорене серцебиття, свербіж
ласмідітан запаморочення, млявість, седація, поколювання
Антагоністи CGRP нудота, головні болі, сухість у роті, поколювання, проблеми із зором

Порадьтеся з лікарем, якщо ви стурбовані можливими побічними ефектами абортивної терапії, особливо якщо ви раніше не пробували один або кілька з цих методів лікування.

Абортивна терапія використовується для припинення головного болю, наприклад мігрені, після того, як вони почалися.

Поширені препарати для абортивної терапії включають безрецептурні знеболюючі та триптани. Якщо ці варіанти не працюють, можуть бути призначені алкалоїди ріжків, ласмідитан та антагоністи CGRP.

Поговоріть з лікарем про симптоми головного болю, щоб дізнатися, чи підходить вам один із цих методів лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss