Що вам потрібно знати про периферичний ціаноз (сині руки та ноги)

Що таке периферичний ціаноз?

Ціаноз означає синюшний відтінок шкіри та слизових оболонок. Тип, відомий як периферичний ціаноз або акроціаноз, переважно вражає руки та ноги.

Іноді низькі температури можуть спричинити звуження кровоносних судин і призвести до синього відтінку шкіри. Розігрівання або масаж синіх ділянок має повернути нормальний кровотік і колір шкіри.

Якщо розминка рук і ніг не відновлює нормальний кровотік і колір, можливо, у вас є основне захворювання.

Якою б не була причина, зміна кольору означає, що щось перешкоджає здатності вашого тіла доставляти насичену киснем кров до тканин, які цього потребують. Щоб запобігти ускладненням, важливо якнайшвидше відновити надходження кисню до тканин організму.

Причини периферичного ціанозу

Кров, багата киснем, має яскраво-червоний колір, який зазвичай асоціюється з кров’ю. Коли кров має нижчий рівень кисню і стає більш темно-червоною, відбивається більше синього світла, через що шкіра виглядає блакитною.

Переохолодження є найпоширенішою причиною синіх рук або ніг. Також можливо мати сині руки або ноги, навіть якщо ваші кінцівки теплі.

Периферичний ціаноз може сигналізувати про проблему з системою вашого організму, яка постачає насичену киснем кров до тканин рук і ніг. Це також може бути результатом низького рівня кисню в еритроцитах.

Ваша кров відповідає за перенесення кисню через ваше тіло, подорожуючи від ваших легенів до серця, звідки він перекачується через артерії до решти вашого тіла.

Після того, як кров буде доставлена ​​до тканин вашого тіла, збіднена киснем кров повертається до серця та легенів по венах.

Якщо щось перешкоджає поверненню крові до вашого серця по венах або перешкоджає досягненню крові ваших тканин, ваші тканини не отримають кров, збагачену киснем, яка їм потрібна.

Причини синіх рук або ніг включають:

• занадто тісний одяг або прикраси
• гіповолемія, при якій у вашому тілі циркулює менше крові, ніж зазвичай

• атеросклероз або бляшки на стінках артерій

• холестеринову емболію (атероемболію), яка виникає, коли відкладення бляшок відриваються та переміщуються, потенційно периферійно до рук і ніг

• артеріальна недостатність, яка спричинена умовами, які уповільнюють кровотік у ваших артеріях

• венозна недостатність, яка спричинена умовами, які уповільнюють кровотік у венах

• тромбоз глибоких вен (ТГВ)

• Феномен Рейно, який полягає у зниженні кровотоку до таких ділянок, як пальці

• Хвороба Бюргера (облітеруючий тромбангіїт), рідкісне запальне захворювання кровоносних судин, яке може вражати людей, які палять

• лімфедема, яка є набряком, викликаним накопиченням лімфатичної рідини

• серцева недостатність
• судоми
• важка артеріальна гіпотензія або надзвичайно низький артеріальний тиск, що може бути спричинено такими станами, як септичний шок
• стани, що викликають підвищену в’язкість (згущення крові), включаючи рак крові та такі захворювання, як:
  • множинна мієлома
  • Хвороба Вальденстрема
  • поліцитемія

Ознаки та симптоми периферичного ціанозу

За даними Американського Червоного Хреста, нормальний рівень гемоглобіну становить від 12,0 до 15,5 грамів на децилітр (г/дл) для жінок і від 13,5 до 17,5 г/дл для чоловіків.

Ціаноз зазвичай помітний, коли концентрація деоксигенованого гемоглобіну становить щонайменше 3-5 г/дл.

Периферичний ціаноз вражає руки і стопи. У деяких випадках вражає шкіру навколо рота. На відміну від деяких інших типів ціанозу, він зазвичай не вражає слизові оболонки.

У деяких людей уражені ділянки можуть виглядати багряними замість синюшних.

Розпізнавання невідкладної медичної допомоги

У деяких випадках сині губи або шкіра можуть бути ознакою надзвичайної ситуації, яка загрожує життю.

Якщо зміна кольору супроводжується будь-яким із наведених нижче симптомів, зателефонуйте за номером 911 або до місцевої екстреної служби:

• лихоманка
• головний біль

• задишка або труднощі з диханням

• біль у грудях
• рясне потовиділення
• біль або оніміння в руках, ногах, руках, пальцях рук або ніг

• блідість або збліднення рук, ніг, рук, пальців рук або ніг

• запаморочення або непритомність

Діагностика периферичного ціанозу

Посиніння шкіри може бути ознакою чогось серйозного. Якщо нормальний колір не відновлюється після зігрівання шкіри, негайно зверніться до лікаря.

Щоб визначити причину, лікар повинен провести фізичне обстеження. Вони прослухають ваше серце та легені. Ймовірно, вам доведеться здати зразок крові та пройти інші аналізи.

Лікар може використовувати або призначити:

• неінвазивний пульсоксиметр для вимірювання оксигенації крові
• аналіз газів артеріальної крові для вимірювання кислотності та рівнів кисню та вуглекислого газу у вашій крові
• рентген грудної клітки або комп’ютерна томографія для оцінки серця та легенів

Лікування периферичного ціанозу

Лікування передбачає виявлення та усунення основної причини, щоб відновити насичений киснем кровотік до уражених частин тіла.

Є деякі ліки, які можуть допомогти розслабити кровоносні судини. Вони включають:

• антидепресанти
• антигіпертензивні засоби
• препарати від еректильної дисфункції

Використання цих препаратів для лікування периферичного ціанозу вважається вживанням ліків не за призначенням.

Вживання наркотиків не за призначенням

Вживання ліків не за призначенням означає, що препарат, схвалений Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) для однієї мети, використовується для іншої мети, яка не була схвалена.

Однак лікар може використовувати препарат для цієї мети. Це тому, що FDA регулює тестування та схвалення ліків, але не те, як лікарі використовують їх для лікування своїх пацієнтів.

Таким чином, ваш лікар може призначити будь-який препарат, який він вважатиме найкращим для вашого лікування.

Вам також може знадобитися уникати певних ліків, які звужують кровоносні судини як побічний ефект, включаючи типи:

• бета-блокатори
• ліки від мігрені
• таблетки проти запліднення
• ліки від застуди та алергії на основі псевдоефедрину

Серйозні медичні ситуації, такі як серцева недостатність, можна лікувати в лікарні як невідкладну допомогу.

Інші захворювання, такі як феномен Рейно, можуть вимагати довгострокових змін способу життя. Можливо, вам доведеться уникати кофеїну та нікотину, які можуть спричинити звуження кровоносних судин.

Периферичний ціаноз найчастіше викликається холодною погодою. Коли ваше тіло розігріється, ваші сині руки або ноги мають повернутися до свого нормального кольору.

Однак також можливо, що основне захворювання спричиняє зміну кольору. Негайно зверніться до лікаря, якщо здається, що це так, або якщо у вас є інші помітні симптоми, такі як проблеми з диханням.

Своєчасне встановлення правильного діагнозу та лікування покращить ваш результат і зменшить можливі ускладнення.