Що таке тиреоїдна буря?
Тиреоїдний шторм є небезпечним для життя станом, пов’язаним з нелікованим або недостатньо лікованим гіпертиреозом.
Під час тиреоїдної бурі частота серцевих скорочень, кров’яний тиск і температура тіла можуть злетіти до небезпечно високих рівнів. Без швидкого, агресивного лікування тиреоїдна буря часто закінчується летально.
Щитовидна залоза – це невелика залоза у формі метелика, розташована в середині нижньої частини шиї. Два основних гормони щитовидної залози, які виробляє щитовидна залоза, – це трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4). Вони контролюють швидкість, з якою працює кожна клітина вашого тіла (ваш метаболізм).
Якщо у вас гіпертиреоз, ваша щитовидна залоза виробляє занадто багато цих двох гормонів. Це змушує всі ваші клітини працювати занадто швидко. Наприклад, частота дихання і пульс будуть вищими, ніж зазвичай. Ви навіть можете говорити набагато швидше, ніж зазвичай.
Причини тиреоїдної бурі
Тиреоїдна буря буває рідко. Він розвивається у людей, які страждають на гіпертиреоз, але не отримують належного лікування. Цей стан характеризується екстремальним перевиробництвом двох гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Не у всіх людей з гіпертиреозом розвивається тиреоїдний шторм. Причини цього стану включають:
- тяжкий недостатньо вилікуваний гіпертиреоз
- нелікована гіперактивність щитовидної залози
- інфекції, пов’язані з гіпертиреозом
У людей з гіпертиреозом може розвинутися тиреоїдний шторм після того, як вони пережили одне з наступного:
- травма
- хірургія
- сильний емоційний стрес
- інсульт
- діабетичний кетоацидоз
- застійна серцева недостатність
- легенева емболія
Симптоми тиреоїдної бурі
Симптоми тиреоїдної бурі подібні до симптомів гіпертиреозу, але вони більш раптові, важкі та екстремальні. Ось чому люди з тиреоїдною бурею не можуть самостійно звернутися за допомогою. Загальні симптоми включають:
- прискорене серцебиття (тахікардія), що перевищує 140 ударів на хвилину, і фібриляція передсердь
- висока температура
- стійке потовиділення
- струшування
- збудження
- непосидючість
- спантеличеність
- діарея
- непритомність
Діагностика тиреоїдної бурі
Особи з гіпертиреозом, які відчувають будь-які симптоми тиреоїдної бурі, як правило, потрапляють до відділення невідкладної допомоги. Якщо ви підозрюєте, що у вас чи у когось іншого є симптоми тиреоїдної бурі, негайно зателефонуйте за номером 911. Люди з тиреоїдним штормом зазвичай демонструють збільшення частоти серцевих скорочень, а також високий верхній артеріальний тиск (систолічний артеріальний тиск).
Лікар виміряє рівень гормонів щитовидної залози за допомогою аналізу крові. Рівень тиреотропного гормону (ТТГ), як правило, низький при гіпертиреозі та тиреоїдній бурі. За даними Американської асоціації клінічної хімії (AACC), нормальні значення ТТГ коливаються від 0,4 до 4 мілі-міжнародних одиниць на літр (мМО/л). Гормони Т3 і Т4 вищі за норму у людей з тиреоїдною бурею.
Лікування цього стану
Тиреоїдна буря розвивається раптово і вражає всі системи вашого організму. Лікування почнеться, як тільки є підозра на тиреоїдний шторм — зазвичай до того, як будуть готові результати лабораторних досліджень. Антитиреоїдні препарати, такі як пропілтіоурацил (також званий PTU) або метимазол (тапазол), будуть призначені для зменшення вироблення цих гормонів щитовидною залозою.
Гіпертиреоз вимагає постійного догляду. Людей з гіпертиреозом можна лікувати радіоактивним йодом, який руйнує щитовидну залозу, або курсом препаратів для тимчасового пригнічення функції щитовидної залози.
Вагітних жінок з гіпертиреозом не можна лікувати радіоактивним йодом, оскільки це може зашкодити майбутній дитині. У цих випадках щитовидну залозу жінки видаляють хірургічним шляхом.
Людям, у яких спостерігається тиреоїдний шторм, слід уникати прийому йоду замість медикаментозного лікування, оскільки це може погіршити стан. Якщо ваша щитовидна залоза зруйнована лікуванням радіоактивним йодом або видалена хірургічним шляхом, вам доведеться приймати синтетичний гормон щитовидної залози до кінця життя.
Довгострокова перспектива
Тиреоїдна буря вимагає негайної, агресивної невідкладної медичної допомоги. Якщо не лікувати, тиреоїдний шторм може викликати застійну серцеву недостатність або легені, наповнені рідиною.
The
Шанси пережити тиреоїдний шторм збільшуються, якщо швидко звернутися за медичною допомогою. Пов’язані з цим ускладнення можуть зменшитися, як тільки рівень гормонів щитовидної залози повернеться до нормального діапазону (відомого як еутиреоїд).
Запобігання тиреоїдному шторму
Найефективніший спосіб запобігти виникненню тиреоїдного шторму – це дотримуватися свого плану охорони здоров’я щитовидної залози. Приймайте ліки згідно з інструкцією. Дотримуйтесь усіх зустрічей зі своїм лікарем та виконуйте приписи аналізів крові, якщо це необхідно.
Discussion about this post