7 способів зберегти ваші кістки міцними за допомогою лікування раку молочної залози

1. Приймайте ліки, рекомендовані лікарем

Ваш лікар може поговорити з вами про цільові ліки, які допомагають зміцнити кістки під час лікування раку молочної залози.

Згідно з дослідження 2015 рокубісфосфонати є одним із класів препаратів, які можуть допомогти зменшити втрату кісткової тканини та ризик переломів у жінок у постменопаузі з естроген-рецептор-позитивним захворюванням, які отримують інгібітори ароматази.

Бісфосфонати включають:

• ризедронат (Актонел, Ательвія)
• золедронова кислота (Reclast)
• алендронат (Біносто, Фосамакс Плюс Д, Фосамакс)
• ібандронат (Боніва)

Ралоксифен (Evista) – ще один препарат, який ваш лікар може обговорити з вами. Це селективний модулятор естрогенових рецепторів, який використовується для лікування та профілактики остеопорозу у людей у ​​постменопаузі.

А препарат таргетної терапії деносумаб (Xgeva) може знизити ризик кісткових ускладнень, спричинених раком молочної залози на пізній стадії.

2. Виконуйте вправи з опором і опором

Вправи з обтяженнями — це будь-яка діяльність, яка вимагає, щоб ви стояли на ногах, а кістки витримували вашу вагу. Цей тип вправ змушує вас працювати проти сили тяжіння, що допомагає зміцнити кістки.

Приклади аеробних вправ із навантаженням включають:

• ходьба
• біг підтюпцем
• танці
• піші прогулянки
• сходження по сходах
• ракетковий спорт

Інший вид активності, який має вирішальне значення для здоров’я кісток, — це вправи на опір, наприклад підняття тягарів, згідно з Національним ресурсним центром NIH з остеопорозу та пов’язаних із ним захворювань кісток.

А Систематичний огляд 2017 року знайшли докази того, що фізичні вправи можуть сприяти «клінічно важливому збереженню здоров’я кісток» для жінок у пременопаузі з діагнозом рак молочної залози.

Додатковий дослідження, опубліковане в 2021 році виявили, що 12-місячна програма вправ для жінок у пременопаузі з раннім раком молочної залози допомогла запобігти втраті кісткової маси протягом 3 років.

Для максимального здоров’я кісток беріть участь у комбінованій програмі аеробіки та силового тренування принаймні 3–4 дні на тиждень протягом 30–60 хвилин.

Це також допоможе вам дотримуватися мінімальних рекомендованих вказівок щодо вправ від 150 до 300 хвилин аеробної активності середньої інтенсивності щотижня або 75 хвилин фізичної активності високої інтенсивності, встановлених Департамент охорони здоров’я та соціальних служб.

3. Отримуйте достатню кількість вітаміну D і кальцію

Споживання вітаміну D і кальцію має вирішальне значення під час лікування раку молочної залози. Ви можете отримати вітамін D з харчових добавок і дієти, а також через шкіру від сонячного світла.

Загалом експерти рекомендують споживання 600 МО на день для людей до 70 років і 800 МО на день після 70 років.

Крім того, кожен віком від 19 до 30 років повинен отримувати 1000 мг кальцію на день. А жінки віком від 51 до 70 років повинні отримувати мінімум 1200 мг кальцію на день, відповідно до Національного ресурсного центру NIH з остеопорозу та пов’язаних з ним захворювань кісток.

Крім харчових добавок і сонячного світла, Гарвардська школа громадської охорони здоров’я Чан каже, що харчові джерела вітаміну D включають:

• сардини
• масло печінки тріски
• лосось
• риба-меч
• апельсиновий сік, збагачений вітаміном D
• яєчні жовтки
• каші, збагачені вітаміном D
• яловича печінка
• збагачені вітаміном D молочні продукти

Крім добавок, хороші джерела кальцію включають:

• молоко та молочні продукти
• сухі сніданки, збагачені кальцієм
• зелені листові овочі
• консервовані сардини
• апельсиновий сік, збагачений кальцієм
• едамаме
• мигдаль

4. Дотримуйтеся дієти, багатої поживними речовинами

Різноманітне та збалансоване харчування, багате на поживні речовини, може допомогти підтримувати здоров’я кісток під час лікування раку молочної залози.

Відповідно з Дієтичні рекомендації для американцівбагата поживними речовинами дієта включає:

• овочі всіх видів
• фрукти
• зернові (зокрема на цільні зерна)
• молочні продукти (знежирене або нежирне молоко, йогурт і сир)
• нежирний білок (птиця, морепродукти, нежирне м’ясо, яйця, квасоля, горох і сочевиця)
• омега-3 жирні кислоти
• продукти, багаті вітаміном D
• продукти, багаті кальцієм

5. Поговоріть зі своїм лікарем про припинення куріння, якщо це необхідно

Якщо ви курите, поговоріть зі своїм лікарем про програму відмови від куріння. Кинути палити дуже важливо, особливо під час лікування раку молочної залози.

Існує прямий зв’язок між зниженням щільності кісткової тканини та вживанням тютюну, що робить куріння фактором ризику остеопорозу та переломів, згідно з Національним ресурсним центром NIH з остеопорозу та пов’язаних із ним захворювань кісток.

За даними Американської академії ортопедичних хірургів, куріння також уповільнює загоєння переломів через шкідливий вплив нікотину на клітини, що утворюють кістки.

6. Зменшіть споживання алкоголю

За даними Ресурсного центру NIH з остеопорозу та пов’язаних з ним захворювань кісток, споживання надмірної кількості алкоголю може мати шкідливий вплив на ваші кістки та загальний стан здоров’я.

Зокрема, огляд 2019 року показав, що алкоголь може впливати на товщину та міцність кісток.

Дослідники виявили, що люди, які вживають від 1 до 2 напоїв на день, мають у 1,34 рази більший ризик розвитку остеопорозу порівняно з людьми, які не п’ють.

Отже, якщо ви вживаєте більше ніж один алкогольний напій на день, подумайте про те, щоб скоротити кількість днів, коли ви п’єте, або скоротити щоденне споживання.

Також доцільно поговорити зі своїм лікарем про способи скорочення, зокрема щодо плану лікування.

7. Будьте в курсі тестування щільності кісткової тканини

Важливо отримати точну оцінку здоров’я ваших кісток перед початком лікування раку молочної залози. Таким чином, ваш лікар зможе виміряти будь-яку втрату, яку ви можете зазнати.

American Bone Health рекомендує проходити тест на щільність кісткової тканини перед лікуванням, а потім кожні 1-2 роки під час лікування.

Одним із прикладів тесту на щільність кісткової тканини є рентгенівська абсорбціометрія з подвійною енергією, широко відома як сканування DEXA. На додаток до вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини всього скелета, сканування DEXA також вимірює конкретні точки, які мають більшу ймовірність зламу, наприклад стегно, хребет і зап’ястя.

Певні методи лікування раку молочної залози можуть сприяти втраті кісткової маси. Проте є речі, які ви можете зробити, щоб зміцнити здоров’я кісток і зменшити ризик втрати та перелому.

Дотримання дієти з високим вмістом вітаміну D і кальцію, виконання фізичних вправ із навантаженням, відмова від куріння та прийом будь-яких ліків, призначених лікарем, — це лише кілька способів покращити здоров’я кісток під час лікування раку молочної залози.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникнуть запитання щодо втрати кісткової маси та способів підтримки міцності кісток під час лікування.

Також може бути корисним зв’язатися з зареєстрованим дієтологом і фізіотерапевтом, щоб допомогти вам розробити спеціальну дієту та план фізичних вправ для запобігання втраті кісткової маси.