Аскаридоз: причини, симптоми та лікування

Що таке аскаридоз?

Що викликає зараження аскаридозом?

Ви можете заразитися аскаридозом після випадкового проковтування яєць A. lumbricoides аскариди. Яйця можна знайти в ґрунті, забрудненому людськими фекаліями або сирої їжі, забрудненої ґрунтом, який містить яйця аскарид.

За даними ВООЗ, діти часто заражаються, коли засунуть руки в рот після ігор у забрудненому ґрунті. Аскаридоз також може передаватися безпосередньо від людини до людини.

Які симптоми аскаридозу?

Люди з аскаридозом часто не мають симптомів. Симптоми стають більш помітними, коли інвазія аскаридами зростає.

Аскариди в легенях можуть викликати:

• кашель або задишка

• хрипи або задишка

• аспіраційна пневмонія (рідко)

• кров у слизі
• дискомфорт у грудях
• лихоманка

Аскариди у вашому кишечнику можуть викликати:

• нудота
• блювота

• нерегулярний стілець або діарея

• закупорка кишечника, що викликає сильний біль і блювоту
• втрата апетиту
• видимі глисти в калі
• дискомфорт або біль у животі
• втрата ваги
• порушення росту у дітей через порушення всмоктування

Деякі люди з великою інвазією можуть мати інші симптоми, такі як втома та лихоманка. Сильне зараження може викликати сильний дискомфорт. У вас можуть бути всі або багато з перерахованих вище симптомів, якщо ви не отримаєте своєчасного лікування.

Життєвий цикл аскарид

Після прийому всередину, A. lumbricoides аскариди розмножуються у вашому кишечнику. Черв’як проходить кілька стадій:

• Проковтнуті яйця спочатку вилуплюються в кишечнику.
• Потім личинки переміщуються через кровотік у ваші легені.
• Після дозрівання аскариди залишають ваші легені і потрапляють до вашого горла.
• Ви або відкашляєтеся, або проковтнете аскарид у горлі. Проковтнуті глисти повертаються назад у ваш кишечник.
• Повернувшись у ваш кишечник, хробаки спаровуються і відкладають більше яєць.
• Цикл продовжується. Деякі яйця виводяться з калом. Інші яйця вилуплюються і повертаються в легені.

Хто в групі ризику по аскаридозу?

Аскарида зустрічається по всьому світу, але частіше зустрічається в тропічних і субтропічних регіонах, включаючи Латинську Америку та Африку на південь від Сахари. Це також частіше зустрічається в районах, де санітарні умови погані.

Фактори екологічного ризику розвитку аскаридозу включають:

• відсутність сучасної гігієнічної та санітарної інфраструктури
• використання людських фекалій на добриво
• проживання або відвідування тропічного чи субтропічного клімату
• вплив середовища, де бруд може потрапити всередину

Ви можете обмежити контакт з аскаридами, уникаючи небезпечної їжі та води. Також допомагає підтримувати чистоту вашого найближчого оточення. Це включає прання одягу, що піддається антисанітарії, і добре очищення поверхонь для приготування їжі.

Ви повинні вжити заходів обережності, якщо ви відвідуєте віддалений район. Важливо:

• Завжди мийте руки з милом перед їжею або приготуванням їжі.
• Закип’ятіть або фільтруйте воду.
• Перевірте приміщення для приготування їжі.
• Уникайте нечистих місць загального користування для купання.
• Очищайте або готуйте немиті овочі та фрукти в регіонах, де немає санітарної інфраструктури або де використовуються людські фекалії як добрива.

Діти віком від 3 до 8 років найчастіше заражаються через контакт із ґрунтом під час гри.

Які ускладнення аскаридозу?

У більшості випадків аскаридоз протікає легко і не викликає серйозних проблем. Однак сильні інвазії можуть поширитися на інші частини тіла і призвести до небезпечних ускладнень, у тому числі:

• Кишкова закупорка. Кишкова закупорка виникає, коли маса глистів блокує ваш кишечник, викликаючи сильний біль і блювоту. Кишкова непрохідність вважається невідкладною медичною допомогою і вимагає негайного лікування.
• Закупорка протоки. Закупорка протоки виникає, коли глисти блокують маленькі проходи до печінки або підшлункової залози.
• Дефіцит харчування. Інфекції, які призводять до втрати апетиту та поганого засвоєння поживних речовин, піддають дітям ризик неотримання достатньої кількості поживних речовин, що може вплинути на їх ріст.

У дітей більша ймовірність виникнення шлунково-кишкових ускладнень, оскільки менший розмір їх кишечника збільшує їх шанси на закупорку кишечника.

Як діагностується аскаридоз?

Лікарі зазвичай ставлять діагноз, досліджуючи зразок калу на паразитів і яйцеклітини (яйця). Якщо ваш лікар підозрює, що у вас аскаридоз, він або вона попросить у вас зразок калу.

Якщо у вас діагностовано аскаридоз, вам може знадобитися більше тестів, таких як один із цих тестів зображення:

• рентгенівський знімок
• комп’ютерна томографія
• УЗД
• знімок МРТ

• ендоскопія, яка передбачає використання невеликої камери для огляду всередині вашого тіла

Тести візуалізації можуть показати, скільки черв’яків виросло до зрілості і де основні групи черв’яків знаходяться всередині тіла.

Щоб оцінити ризик ускладнень, лікар повинен визначити, як довго ви були інфіковані.

Як лікується аскаридоз?

Зазвичай лікарі лікують аскариди протипаразитарними препаратами. Найчастіше використовуються такі ліки:

• альбендазол (Albenza)
• івермектин (стромектол)
• мебендазол (Вермокс)

Якщо у вас запущений випадок, вам може знадобитися інше лікування. Ваш лікар може порекомендувати операцію для контролю над більшою інвазією. Вам знадобиться операція, якщо аскариди повністю блокують ваш кишечник.

Які довгострокові перспективи зараження аскаридозом?

Багато людей одужують від аскаридозу при мінімальному лікуванні. Симптоми можуть зникнути ще до того, як зникнуть усі глисти.

Однак аскаридоз може викликати ускладнення при великих інвазіях. Якщо ви думаєте, що заразилися аскаридами, обов’язково зверніться до лікаря.

Найкращий спосіб уникнути аскаридозу:

• Дотримання правил гігієни. Це означає, що завжди мийте руки з милом перед їжею або використанням їжі, а також після відвідування ванної кімнати. Навчіть своїх дітей робити те ж саме.
• Обідайте тільки в перевірених закладах.
• Пийте тільки воду в пляшках і уникайте сирих фруктів і овочів, якщо ви не можете вимити і очистити їх самостійно, коли перебуваєте в місцях без сучасних санітарних умов.