Що кал вашого новонародженого розповідає про їхнє здоров’я

Серед батьків новонароджених мало що викликає таку дискусію, як корм. У моєму кабінеті батьки документують і мають запитання про стілець своїх немовлят: частоту, кількість, колір, консистенцію, запах, а іноді й відчуття.

Але незважаючи на свою нав’язливість, батькам розумно зосередитися на стільці. Це може розповісти їм багато про здоров’я їхньої дитини.

Найважливіший урок полягає в тому, що коли новонароджені кали різняться не тільки від дитини до дитини, але й від дня до дня у однієї дитини. Дитина Лора, яка має дев’ять жовтих, гірчичних мазків калу з легким запахом, є нормою. Але також і її сусід, Малюк Люк, який через день має один стілець зеленого кольору, погано пахне, більш вільний, ніж у Лори, і заповнює підгузник.

Тож більшість описів дитячих калів в кінцевому підсумку потраплять до норми. Головне – визначити аномальний стілець і обговорити це з лікарем вашої дитини. Давайте розглянемо кожну з перерахованих вище характеристик.

1. Частота

Це найбільш згадувана характеристика батьками і найбільш мінлива. Я кажу батькам, що мене рідко хвилює, як часто якають їхні новонароджені, якщо це виходить м’яким і безболісним. Добре, якщо вони ходять сім разів на день або раз на сім днів. Поки кал м’який і безболісний, це нормально.

Діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, мають тенденцію какати частіше в перші дні після народження, але навіть у дітей на грудному вигодовуванні стілець може бути нечастим. Якщо у новонародженого немає ніяких болів, а стілець м’який, то не слід намагатися змінювати раціон мами або терапевтичні дії на немовля.

2. Сума

Аналогічно, сума сильно варіюється. Однак існують рідкісні розлади, які можуть зменшити або навіть перешкодити нормальному випорожненню калу. Дуже затримка першого стільця дитини може свідчити про деякі медичні проблеми. Якщо це сталося, обов’язково запитайте про це лікаря вашої дитини.

Після перших кількох днів кількість стільця зазвичай безпосередньо корелює з кількістю грудного молока або суміші, яку вживає дитина. Якщо ви стурбовані тим, що введена сума не співвідноситься з сумою виходу, результатом завжди є зростання. Якщо дитина росте добре, виглядає задоволеною, у неї не випирає животик, здається задоволеним після їжі і розвивається нормально, то все добре.

3. Колір

У перші кілька днів після народження в стільці ще може бути переважно меконій. Це чорний, смоляний, липкий стілець, який дитина виробляє в утробі матері. Але вони швидко змінюються на більш «звичайний» жовтий або коричневий колір.

Здається, батьки дуже стурбовані, коли стілець зелений або темно-коричневий. Але я кажу батькам, що у новонароджених є лише три кольори калу: червоний, чорний і білий.

Червоний стілець вказує на кровотечу, яка може бути результатом алергії на молочний білок або такої проблеми, як геморой або анальні тріщини, які є невеликими поверхневими порізами на задньому проході.

Чорний стілець вказує на стару кров з джерела вище в шлунково-кишковому тракті, як-от кровотеча з стравоходу або навіть проковтнута кров із маминого соска.

Білий стілець (або сірий або глинистий колір) може свідчити про проблеми з печінкою. Діти з проблемами печінки зазвичай також мають жовтяницю (жовту шкіру). Оскільки це може бути важко помітити у дітей зі смаглявою шкірою, і оскільки багато дітей все одно страждають жовтяницею, білуватий стілець зазвичай є ключовою ознакою того, що щось не так.Обов’язково негайно зверніться до лікаря, якщо у новонародженого виділяється білий стілець.

4. Послідовність

Після випорожнення меконію випорожнення новонароджених найчастіше описують як такі, що мають консистенцію гірчиці. Згодом стілець стане більш сформованим.

Діти на грудному вигодовуванні зазвичай мають більш м’який стілець, ніж діти на штучному вигодовуванні. Їх стілець також може бути м’яким. Ці маленькі «насіння» є неперетравленим молочним жиром, що цілком нормально. Стілець дітей на штучному вигодовуванні зазвичай трохи твердіший, часто нагадує арахісове масло.

Надзвичайно рідкий, водянистий стілець може свідчити про те, що дитина не засвоює поживні речовини, як слід. Це може статися при алергії на молочний білок або інших більш серйозних станах. Іноді це відбувається через інфекцію в шлунково-кишковому тракті. Ці інфекції, як правило, вірусні, і вирішуються без застосування будь-яких ліків, але в цих випадках новонароджені можуть бути схильні до зневоднення. Обов’язково зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваш новонароджений здається хворим.

Дуже твердий стілець може свідчити про справжній запор. Це може бути викликано медичною проблемою, але, швидше за все, спричинено чимось доброякісним, як-от неправильна формула.

Аналогічно, слиз у калі може бути ознакою інфекції або неправильного травлення, або може бути викликаний неприємною формулою. Зателефонуйте своєму педіатру, якщо ви бачите слиз у калі у дитини.

Якщо ви бачите будь-який з цих тривожних ознак або будь-яким іншим чином стурбовані консистенцією стільця вашої дитини, обговоріть це зі своїм педіатром. Сфотографуйте випорожнення в підгузниках, щоб продемонструвати, наскільки вони вільні або тверді, або принесіть до лікаря новий підгузник.

5. Запах

У перші кілька днів стілець новонароджених має дуже слабкий запах. Оскільки їх кишечник колонізується бактеріями, стілець стає смердючим. Це нормальний процес. Діти на грудному вигодовуванні зазвичай не мають сильного запаху стільця, тоді як діти на штучному вигодовуванні часто мають більш різкий запах. Загалом, корм смердить, і ми нічого не можемо з цим зробити.

У деяких випадках дуже неприємний стілець може бути ознакою недостатнього всмоктування поживних речовин. Але якщо немовля росте добре, а колір і консистенція калу нормальні, то це може бути нормальним.

6. Відчуйте

Немає необхідності відчувати стілець.

Але ми можемо зосередитися на тому, як почувається дитина, а не на відчуттях стільця. Всі немовлята будуть кривлятися і червоніти на обличчі час від часу при випорожненні, особливо в перші кілька місяців. Це нормально. Але якщо дитина дійсно плаче з кожним випорожненням, і це не проходить, зверніться до лікаря. Це може бути просто ознакою твердішого стільця, але це може свідчити про проблеми з анатомією прямої кишки.