Epclusa проти Harvoni: що ви повинні знати

вступ

Якщо ви шукаєте лікування гепатиту С*, ваш лікар може розповісти вам про Epclusa (велпатасвір і софосбувір) і Harvoni (ледіпасвір і софосбувір).

Обидва ці препарати є варіантами лікування гепатиту С. Ця інфекція може призвести до цирозу (рубців на печінці) і раку печінки, тому важливо її лікувати.

Epclusa та Harvoni – це таблетки, які приймають перорально один раз на день, зазвичай протягом 12 тижнів. Це фірмові ліки, що відпускаються за рецептом, а також доступні у загальних версіях.

Epclusa та Harvoni працюють подібним чином для лікування гепатиту С, але ці препарати мають деякі ключові відмінності. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше.

Примітка: Для отримання додаткової інформації про ці препарати перегляньте докладні статті про Epclusa та Harvoni.

* Гепатит С – це інфекція печінки, спричинена вірусом гепатиту С.

Які інгредієнти в Epclusa та Harvoni?

Epclusa та Harvoni містять два активних інгредієнта, поєднаних в одній таблетці:

  • Epclusa містить велпатасвір і софосбувір
  • Harvoni містить ледіпасвір і софосбувір

Усі ці активні інгредієнти належать до одного класу препаратів, які називаються противірусними. (Клас препаратів – це група ліків, які діють подібним чином.)

Для чого використовуються Epclusa та Harvoni?

Epclusa та Harvoni обидва використовуються для лікування гепатиту С. Це інфекція печінки, спричинена вірусом гепатиту С (HCV). Існує шість різних генотипів (штамів) ВГС.

  • Epclusa можна застосовувати людям із будь-яким із шести генотипів ВГС, незалежно від того, мають вони цироз* (рубцеві зміни печінки).
  • Harvoni можна застосовувати людям із генотипами 1, 4, 5 та 6. Для кожного з цих генотипів існують певні обставини, за яких Harvoni можна застосовувати. Це залежить від того, чи є у людини цироз, а також від інших факторів.

Для отримання додаткової інформації див. інформацію про призначення Epclusa та Harvoni. Також дивіться розділ «Epclusa проти Harvoni» цієї статті.

* Людям із тяжким цирозом печінки для лікування гепатиту С потрібно буде приймати рибавірин разом із Epclusa.

Епклюза або Харвоні та діти

Epclusa використовується у дітей з гепатитом С, які важать щонайменше 37 фунтів (фунтів) або 17 кілограмів (кг), або яким принаймні 6 років. Цей препарат можна застосовувати дітям, які мають будь-який із шести генотипів ВГС і які:

  • не мають цирозу або мають легкий цироз
  • мають тяжкий цироз печінки при застосуванні з рибавірином

Harvoni, з іншого боку, використовується у дорослих та дітей віком від 12 років або вагою не менше 77 фунтів (35 кг).

Які побічні ефекти Epclusa та Harvoni?

Як і всі ліки, Epclusa та Harvoni можуть викликати побічні ефекти. Найпоширеніші побічні ефекти зазвичай легкі. З ними легко впоратися або зникнути самі по собі. Однак можливі серйозні побічні ефекти.

У розділах нижче описується порівняння побічних ефектів Epclusa та Harvoni. А щоб дізнатися більше про можливі побічні ефекти, перегляньте ці докладні статті про Epclusa та Harvoni.

Легкі побічні ефекти

Epclusa та Harvoni можуть викликати легкі побічні ефекти у деяких людей. У таблиці нижче наведено приклади легких побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні цих препаратів.

Еклюза Харвоні
Втома (брак енергії) X X
Головний біль X X
нудота X X
Безсоння (проблеми зі сном) X X
Слабкість X X
діарея X* X
Кашель X†
Біль у м’язах X†
Задишка X†
Запаморочення X†

* Цей помірний побічний ефект спостерігався під час досліджень людей, які приймали рибавірин разом із Epclusa.
† Цей легкий побічний ефект спостерігався під час досліджень людей, які приймали рибавірин разом із Harvoni.

Ця таблиця може не включати всі легкі побічні ефекти цих препаратів. Для отримання додаткової інформації про легкі побічні ефекти кожного препарату див. інформаційний лист Epclusa та інформаційний лист для пацієнтів Harvoni.

Серйозні побічні ефекти

У таблиці нижче перераховані можливі серйозні побічні ефекти у людей, які приймають Epclusa або Harvoni.

Еклюза Харвоні
Реактивація гепатиту В* X X
Алергічна реакція† X X
Суїцидальні думки або дії‡ X

* Епклюза і Харвоні мають a попередження в коробці для цього побічного ефекту. Щоб дізнатися більше, перегляньте «Які попередження Epclusa та Harvoni?» розділ нижче.
† Можлива алергічна реакція після використання Epclusa або Harvoni. Однак про цей побічний ефект не повідомлялося в дослідженнях.
‡ Про цей побічний ефект повідомив виробник Harvoni. У рідкісних випадках це траплялося у людей, які приймали софосбувір (один із препаратів Harvoni) при застосуванні з рибавірином або пегільованим інтерфероном/рибавірином. Хоча суїцидальні думки або дії не були зареєстровані в дослідженнях Epclusa, може існувати ризик для цього побічного ефекту, оскільки Epclusa також містить софосбувір.

Якщо у вас є запитання щодо ризику серйозних побічних ефектів будь-якого препарату, поговоріть зі своїм лікарем.

Яка вартість Epclusa та Harvoni?

Незалежно від того, маєте ви медичне страхування чи ні, вартість може бути фактором, коли ви розглядаєте ці препарати. Але майте на увазі, що сума, яку ви заплатите за будь-який препарат, залежатиме від вашого плану лікування, медичного страхування та аптеки, якою ви користуєтеся.

Epclusa та Harvoni є брендовими препаратами. Ці препарати також мають генеричні форми. Зазвичай ви платите більше за фірмові ліки, ніж за дженерики. Якщо ви зацікавлені у використанні загальної форми будь-якого препарату, поговоріть зі своїм лікарем.

Які дозування та форми Epclusa та Harvoni?

І Epclusa, і Harvoni надходять у вигляді таблеток, які приймаються всередину один раз на день. Вони обидва використовуються як короткочасне лікування.

Epclusa поставляється у вигляді таблетки, яка містить 100 міліграмів (мг) велпатасвіру та 400 мг софосбувіру. Він також доступний у вигляді таблеток, які містять 50 мг велпатасвіру та 200 мг софосбувіру. Epclusa застосовують протягом 12 тижнів.

Harvoni поставляється у вигляді таблетки. Вони доступні у двох дозах: 90 мг ледіпасвіру з 400 мг софосбувіру та 45 мг ледіпасвіру з 200 мг софосбувіру.

Крім того, Harvoni також поставляється у вигляді гранул, які легше проковтнути. Ці гранули можна ковтати самостійно або змішувати з некислими м’якими продуктами, такими як картопляне пюре, пудинг або морозиво.

Типова тривалість лікування Harvoni становить 12 тижнів. Однак деякі люди можуть приймати його протягом 8 або 24 тижнів, залежно від генотипу вірусу гепатиту С та інших факторів. Якщо ви використовуєте Harvoni, ваш лікар визначить, як довго має тривати ваше лікування.

Наскільки ефективні Epclusa та Harvoni?

Ви можете задатися питанням, чи Epclusa або Harvoni будуть ефективними для лікування вашого захворювання.

Дослідження показали, що обидва препарати є високоефективними при лікуванні гепатиту С. І рекомендації щодо лікування гепатиту С рекомендують обидва препарати як варіанти лікування першого вибору.

Щоб дізнатися про ефективність кожного препарату в клінічних дослідженнях, перегляньте інформацію про призначення Epclusa та Harvoni. Веб-сайти виробників Epclusa та Harvoni також надають інформацію про ефективність кожного препарату.

Які попередження Epclusa та Harvoni?

Epclusa та Harvoni можуть не підійти вам, якщо у вас є певні захворювання або інші фактори, що впливають на ваше здоров’я. Перед використанням будь-якого препарату обговоріть зі своїм лікарем історію свого здоров’я.

Попередження в рамці: реактивація вірусу гепатиту B

Епклюза та Харвоні мають a попередження в коробці. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA). Попередження в рамці попереджає лікарів і пацієнтів про вплив препарату, який може бути небезпечним.

Якщо у вас був і гепатит B, і гепатит C, використання Epclusa або Harvoni може призвести до реактивації вірусу гепатиту B (HBV). Це означає, що інфекція спалахує та знову викликає симптоми. У деяких випадках реактивація ВГВ може призвести до печінкової недостатності або смерті.

Ваш лікар перевірить вас на наявність гепатиту В перед початком лікування Epclusa або Harvoni. Якщо у вас є інфекція, можливо, вам доведеться прийняти ліки для її лікування, перш ніж використовувати будь-який із цих препаратів.

Інші попередження

Окрім попереджень у рамці, Epclusa та Harvoni мають інші попередження.

Перед використанням Epclusa або Harvoni поговоріть зі своїм лікарем, якщо будь-який із наведених нижче станів або факторів здоров’я стосується вас:

  • якщо у вас була алергічна реакція на будь-який препарат або будь-який з його інгредієнтів
  • якщо ви вагітні або годуєте грудьми
  • якщо ви приймаєте аміодарон, серцевий препарат
  • якщо ви приймаєте ліки, які взаємодіють з Epclusa або Harvoni
  • якщо у вас проблеми з нирками або ви перебуваєте на діалізі
  • якщо у вас ВІЛ

Щоб дізнатися більше про ці препарати та попередження про них, перегляньте докладні статті про Epclusa та Harvoni.

Чи можу я переключатися між Epclusa та Harvoni?

Коротка відповідь: Це малоймовірно.

Подробиці: Epclusa і Harvoni дуже схожі ліки. Вони навіть містять одне з тих самих діючих речовин (софосбувір).

Як тільки ви почнете використовувати Epclusa або Harvoni, ви будете дотримуватися того самого препарату протягом усього лікування. Оскільки препарати дуже схожі, не було б причин переходити з одного на інший.

Наприклад, рідко буває серйозна алергічна реакція на один із цих препаратів. Якщо це станеться, не буде ніякої користі від переходу на інший препарат, оскільки вони мають спільний активний інгредієнт.

Якщо у вас виникне серйозна алергічна реакція або інший серйозний побічний ефект від Epclusa або Harvoni, ви та ваш лікар обговорите варіанти лікування. Ймовірно, це не включатиме перехід на інший препарат.

Нагадування: Ви не повинні змінювати препарати або припиняти поточне лікування, якщо це не рекомендує ваш лікар.

Що я повинен запитати у свого лікаря?

Якщо у вас гепатит С, Epclusa або Harvoni можуть бути варіантами лікування для вас.

Epclusa та Harvoni працюють подібним чином, і обидва випускаються у вигляді таблеток, які приймаються всередину один раз на день.

Однак ці препарати мають деякі відмінності, з точки зору того, хто їх може використовувати.

  • Epclusa можна застосовувати людям із будь-яким із шести генотипів вірусу гепатиту С (ВГС), незалежно від того, мають вони цироз печінки* (рубцеві зміни печінки).
  • Harvoni можна застосовувати людям із генотипами 1, 4, 5 та 6. Для кожного з цих генотипів існують певні обставини, за яких Harvoni можна застосовувати. Це залежить від того, чи є у людини цироз, а також від інших факторів.

* Людям із тяжким цирозом печінки для лікування гепатиту С потрібно буде приймати рибавірин разом із Epclusa.

Epclusa застосовують протягом 12 тижнів. Harvoni також зазвичай використовується протягом 12 тижнів, але деякі люди можуть приймати його протягом 8 тижнів або 24 тижнів. Це залежатиме від генотипу ВГС та інших факторів.

Щоб дізнатися більше про ці варіанти лікування, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть визначити, чи підійде вам один із цих препаратів.

Ось кілька запитань, які ви можете задати своєму лікарю:

  • Як я дізнаюся, що Epclusa або Harvoni реактивують мій вірус гепатиту В?
  • Чи підвищує мій ризик побічних ефектів будь-якого з цих препаратів ВІЛ?
  • Чи є у мене ризик повторного зараження гепатитом С після завершення лікування Epclusa або Harvoni?
  • Який у мене генотип ВГС і як довго я можу приймати Harvoni?

Якщо у вас гепатит С і ВІЛ, підпишіться на розсилку про ВІЛ, щоб отримати ресурси, особисті історії тощо.

Запитайте у фармацевта

Q:

Epclusa або Harvoni ефективніші в лікуванні гепатиту С?

Анонімний пацієнт

A:

A: У порівнянні в дослідженнях Epclusa і Harvoni показали високу ефективність у лікуванні гепатиту С. Однак один дослідження показали, що Epclusa може вилікувати трохи більший відсоток людей, ніж Harvoni. Це дослідження включало людей з різними генотипами (штамами) вірусу гепатиту С (ВГС).

Те, чи Epclusa або Harvoni краще для вас, може залежати від певних факторів. Вони можуть включати:

  • ваш генотип ВГС
  • інші захворювання, які у вас є, або перенесені операції
  • інші ліки, які ви використовуєте
  • незалежно від того, чи отримували ви минуле лікування від гепатиту С
  • твій вік

Ваш лікар може визначити, яке лікування найкраще підходить для вас. Щоб допомогти їм прийняти це рішення, розкажіть своєму лікарю про свою історію хвороби та будь-які ліки, які ви приймаєте.

Алекс Брюер, PharmD, MBAВідповіді представляють думки наших медичних експертів. Увесь вміст є суто інформаційним і не повинен вважатися медичною порадою.

Відмова від відповідальності: Healthline докладає всіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак цю статтю не можна використовувати як заміну знань і досвіду ліцензованого медичного працівника. Ви завжди повинні проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником, перш ніж приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена, і вона не охоплює всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, взаємодію з лікарськими засобами, алергічні реакції чи побічні ефекти. Відсутність попереджень або іншої інформації для даного препарату не означає, що препарат або комбінація препаратів є безпечними, ефективними або прийнятними для всіх пацієнтів або для всіх конкретних застосувань.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss