Відходження каменю в нирках: скільки часу це займає і коли слід звернутися до лікаря?

Що таке камені в нирках?

Камені в нирках — це тверді маси, які утворюються, коли хімічні речовини та мінерали у вашій сечі твердіють у кристали.

Ці хімічні речовини та мінерали, такі як кальцій і сечова кислота, завжди присутні на низькому рівні. Надлишок зазвичай вимивається з сечею. Однак у деяких випадках їх може бути занадто багато, і можуть утворитися камені в нирках.

Деякі випадки каменів у нирках не мають відомої причини, але певні фактори способу життя та здоров’я можуть збільшити ймовірність їх розвитку. Наприклад:

• вживання великої кількості білка
• прийом занадто великої кількості вітаміну D
• недостатнє вживання рідини
• бути ожирінням
• наявність порушення обміну речовин
• наявність подагри або запального захворювання кишечника

Чоловіки та люди, в сімейному анамнезі яких були сечокам’яна хвороба, також мають більшу ймовірність їх розвитку.

Загальними симптомами каменів у нирках є:

• сильний біль у спині та боках, особливо біль, що виникає раптово
• кров у вашій сечі
• постійна потреба в сечовипусканні
• біль під час сечовипускання
• каламутна або неприємно пахне сеча
• лише невелика кількість сечовипускання або взагалі відсутність

Камені утворюються в нирках, а потім переміщуються в сечовід. Сечовід — це трубка, яка з’єднує нирку з сечовим міхуром і забезпечує відтік сечі. Маленькі камені зазвичай можуть виходити природним шляхом, але більші камені можуть застрягати в сечоводі, викликаючи вищевказані симптоми.

Читайте далі, щоб дізнатися про фактори, які визначають, скільки часу потрібно для виходу каменю в нирках.

Скільки часу потрібно, щоб пройти?

Кілька факторів визначають, як довго ви чекатимете, поки камінь у нирках пройде.

Розмір

Розмір каменю є основним фактором, який визначає, чи зможе він вийти природним шляхом. Камені розміром менше 4 міліметрів (мм) проходять самостійно у 80% випадків. Для їх проходження в середньому потрібно 31 день.

Камені розміром 4–6 мм частіше потребують певного лікування, але близько 60 відсотків виходять природним шляхом. Це займає в середньому 45 днів.

Камені розміром понад 6 мм зазвичай потребують медичного лікування для видалення. Лише близько 20 відсотків проходять природним шляхом. Для каменів такого розміру, які відходять природним шляхом, може знадобитися до року.

Місцезнаходження

У той час як розмір є основним фактором, що визначає, чи камені пройдуть самостійно, розташування каменю в сечоводі також має значення.

Камені, які знаходяться в кінці сечоводу ближче до того місця, де він прикріплюється до сечового міхура, а не в кінці, який прикріплюється до нирки, швидше за все пройдуть самостійно. Дослідження показують, що 79 відсотків з цих каменів проходить самостійно.

Для каменів у кінці сечоводу приблизно ближче до нирки 48 відсотків ці камені проходять без будь-якого медичного лікування.

Чи є спосіб, щоб вони пройшли швидше?

Найкращий домашній засіб для стимулювання відходження каменю — пити багато рідини, особливо звичайної води та цитрусових соків, наприклад апельсинового або грейпфрутового. Надлишок рідини змушує вас більше сечовипускати, що допомагає каменю рухатися та запобігає його зростанню. Ви повинні прагнути до принаймні 2-3 літрів води на день.

Менші камені, швидше за все, пройдуть самі по собі, тому ви повинні вжити заходів, щоб камінь не рости. Це включає в себе дієту з низьким вмістом солі, кальцію та білка.

Однак усе це вам потрібно для нормального функціонування організму, тому поговоріть зі своїм лікарем про відповідну дієту, яка допоможе вам вивести камінь.

Відходження каменю в нирках може бути дуже болісним. Прийом знеболюючих препаратів, таких як ібупрофен, не прискорить процес, але може значно полегшити відходження каменю. Також може допомогти грілка.

Якщо у вас гарячка, сильна нудота або ви не можете втримати рідину без блювоти, вам слід звернутися за медичною допомогою.

Подібним чином, якщо у вас лише одна нирка або відомі проблеми з нирками або пошкодження, негайно зверніться до лікаря.

Інфікований камінь у нирках є невідкладною хірургічною операцією. Якщо ви помітили ознаки інфекції, зверніться до лікарні.

Безопераційне медикаментозне лікування

У деяких випадках вам можуть знадобитися ліки або нехірургічна процедура, щоб допомогти каменю відійти. Загальні ліки та методи лікування:

• Блокатори кальцієвих каналів. Блокатори кальцієвих каналів зазвичай використовуються для лікування високого кров’яного тиску, але їх можна використовувати для полегшення виходу каменів у нирках. Вони зупиняють спазм сечоводу, що допомагає зняти біль. Вони також допомагають розширити сечовід, щоб камінь міг легше вийти.
• Альфа-блокатори. Альфа-блокатори – це препарати, які розслаблюють м’язи сечоводу. Це допоможе каменю легше пройти. Розслаблення м’язів також може допомогти полегшити біль, спричинений спазмами в сечоводі.
• Літотрипсія. Літотрипсія – це нехірургічна процедура, під час якої для руйнування каменю використовуються звукові хвилі високої енергії (також відомі як ударні хвилі). Хвилі спрямовані на місце розташування нирок і проходять через ваше тіло. Коли камінь розбитий, шматки легше проходять. Ви можете бути госпіталізовані на день або два після літотрипсії.

Зневоднення також часто зустрічається при каменях у нирках і може вимагати внутрішньовенного введення рідини. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас починається блювота або інші ознаки сильного зневоднення.

Коли необхідна операція

Якщо ви підозрюєте, що у вас камінь у нирках, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Якщо у вас його виявлять, ваш лікар може допомогти вам визначити, чи варто спробувати вивести камінь природним шляхом, прийняти ліки чи видалити камінь хірургічним шляхом.

У деяких випадках ваш лікар може порекомендувати негайне хірургічне видалення без періоду очікування. Зазвичай це відбувається через те, що камінь занадто великий, щоб вийти природним шляхом (більше 6 мм), або блокує відтік сечі. Якщо камінь блокує відтік сечі, це може призвести до інфекції або пошкодження нирок.

В інших випадках ваш лікар може порекомендувати почекати, щоб побачити, чи зможете ви вивести камінь самостійно. Протягом цього часу вам слід часто відвідувати свого лікаря, щоб перевірити, чи щось змінилося, особливо якщо у вас з’явилися нові симптоми.

Протягом періоду очікування ваш лікар може порекомендувати операцію, якщо камінь продовжує рости, ви відчуваєте нестерпний біль або у вас з’являються ознаки інфекції, наприклад лихоманка. Інфекція, лихоманка, пошкодження нирок, нестерпний (важкоконтрольований) біль або нестерпна блювота є показаннями до негайної операції.

Камені в нирках можуть бути дуже болючими, але вони часто розсмоктуються без медичного лікування. Якщо ви вважаєте, що у вас камінь у нирках, якнайшвидше зверніться до лікаря, щоб він допоміг вам вибрати найкращий курс дій.

Загалом, чим більший камінь, тим довше він пройде самостійно. Можливо, ви зможете дочекатися, або ваш лікар може порекомендувати медичне втручання.

Наявність каменів у нирках підвищує ймовірність появи нових каменів у майбутньому. Щоб зменшити ризик утворення каменів, переконайтеся, що ви п’єте достатньо води, щоб сеча залишалася світло-жовтою або прозорою, а також їжте дієту з високим вмістом фруктів і овочів і низьким вмістом солі.

Ваш лікар може допомогти вам визначити, які зміни в дієті та способі життя вам найкраще підходять.