Люди, які мали рак сечового міхура або мають високий ризик розвитку раку сечового міхура, повинні регулярно проходити скринінгові тести. До них відносяться аналіз сечі, цитологія сечі та дослідження сечі на онкомаркери.
Рак сечового міхура є 10-м за частотою діагностованим раком у світі. Відповідно з
Як і для всіх видів раку, рак сечового міхура має найкращі варіанти лікування та найкращі показники виживання, якщо його діагностувати на ранній стадії. Хоча скринінг може допомогти виявити рак сечового міхура на ранніх стадіях, стандартного скринінгу сечового міхура наразі немає.
Дослідники розробляють тести, які могли б допомогти виявити рак сечового міхура в майбутньому, але поточні варіанти скринінгу доступні лише для людей, які хворіли на рак сечового міхура в минулому або мають дуже високий ризик раку сечового міхура.
У цій статті ми детальніше розглянемо скринінгові тести на рак сечового міхура, що вони включають і кому їх потрібно проходити.
Кому потрібен скринінг на рак сечового міхура?
Скринінгові тести на рак сечового міхура рекомендуються людям, які раніше хворіли на рак сечового міхура, або тим, хто має надзвичайно високий ризик раку сечового міхура. Сюди входять люди з вродженими аномаліями сечового міхура та люди, які на робочому місці піддаються впливу певних хімічних речовин, які використовуються у виробництві гуми, металів і барвників.
Хімічні речовини, які збільшують ризик раку сечового міхура, включають:
- формальдегід
- ароматичні вуглеводні
- ароматичні аміни
- N-нітрозаміни
Скринінг на рак сечового міхура для людей, які не мають підвищеного ризику або які не хворіли на рак сечового міхура в минулому, наразі не рекомендований жодною великою медичною організацією. Ця рекомендація може змінитися в майбутньому, якщо нові тести будуть успішно розроблені.
Тривають клінічні випробування скринінгу сечового міхура, який може бути ефективним для людей, які не належать до групи високого ризику, не мають раку сечового міхура в анамнезі та не мають симптомів раку сечового міхура.
Які скринінгові тести використовуються для раку сечового міхура?
Для виявлення раку сечового міхура використовують три стандартні тести. Лікар або медичний працівник призначить тест або тести, які вам найбільше підходять.
- Аналіз сечі: Аналіз сечі визначає речовини, включаючи кров, у сечі. Оскільки кров у сечі часто є одним із перших симптомів раку сечового міхура, аналіз сечі може виявити деякі ранні стадії раку сечового міхура. Однак кров у сечі має низку неракових причин, тому аналіз сечі не може бути використаний для підтвердження діагнозу.
- Цитологія сечі: Цитологія сечі – це тест, який розглядає зразок сечі під мікроскопом для виявлення ракових клітин.
- Дослідження сечі на онкомаркери: Тести на онкомаркери шукають речовини або клітинні зміни, викликані раком. Пухлинні маркери раку сечового міхура включають наявність у сечі муцину, карциноембріонального антигену та антигену, асоційованого з пухлиною сечового міхура, а також хромосомні зміни.
Розробляються тести, які допоможуть виявити рак сечового міхура в популяціях із низьким ризиком. Потенційні тести також шукають пухлинні маркери. Наприклад, тест на пошук біомаркера під назвою uTERTPM показав перспективу в клінічних випробуваннях.
Як часто потрібно проходити обстеження на рак сечового міхура?
Стандартних рекомендацій щодо скринінгу раку сечового міхура немає. Частота скринінгу на рак сечового міхура залежить від вашого індивідуального ризику.
Лікар повідомить вам, чи потрібно вам пройти обстеження на рак сечового міхура. Вони також пояснять, як часто ви повинні проходити обстеження.
Чи є ризики, пов’язані зі скринінгом на рак сечового міхура?
Хоча скринінг раку сечового міхура є безпечним і неінвазивним, існує ризик. Основним ризиком є можливість отримати помилковий результат. Це означає, що результати тесту вказують на рак, якщо раку немає.
Як правило, подальше тестування суперечить хибнопозитивному результату та доводить, що рак сечового міхура є неправильним діагнозом. Однак час між отриманням хибнопозитивного результату та отриманням результатів подальшого тестування часто викликає стрес і страх для людини, яка отримала хибнопозитивний результат.
Також можливе отримання хибнонегативного результату. Хибнонегативний результат означає, що скринінговий тест вказує на відсутність раку в людини, яка має рак. Хибнонегативний результат може виникнути, якщо скринінг пропущений і не виявлено рак. Це може затримати лікування.
Навіть якщо у людей є симптоми раку сечового міхура, хибний позитивний результат може змусити їх припустити, що їхні симптоми викликані іншим захворюванням.
Часті запитання про скринінг раку сечового міхура
Які симптоми раку сечового міхура?
Симптоми раку сечового міхура включають:
-
кров у сечі
- рожева, оранжева або червона сеча
- біль або печіння під час сечовипускання
- підвищена частота сечовипускання
- підвищені позиви до сечовипускання
- вставати для сечовипускання багато разів протягом ночі
- утруднене сечовипускання
- односторонній біль у попереку
- втрата апетиту
- ненавмисна втрата ваги
- втома
- біль у кістках
- набряки ніг і рук
Важливо мати на увазі, що багато з цих симптомів можуть бути спричинені захворюваннями, які не є раком сечового міхура. Вони набагато частіше викликані такими захворюваннями, як інфекція сечовивідних шляхів, ніж рак сечового міхура.
Однак важливо, щоб будь-який із цих симптомів перевірив лікар, особливо якщо вони спостерігаються більше тижня чи двох.
Чи можна щось зробити, щоб запобігти розвитку раку сечового міхура (або знизити ризик)?
Немає способу запобігти раку сечового міхура, але ви можете вжити заходів, щоб знизити ризик. Це включає:
- Кинути палити: Куріння підвищує ризик розвитку багатьох видів раку, включаючи рак сечового міхура.
- Зменшення впливу певних хімічних речовин: Деякі хімічні речовини на робочому місці можуть збільшити ризик раку сечового міхура. Зменшення впливу може знизити ризик. Сучасні робочі місця вживають заходів для захисту своїх працівників від впливу.
-
Зволоження:
Докази припускає, що вживання великої кількості води може знизити ризик раку сечового міхура. -
Вживання фруктів і овочів: Деякі
навчання виявили, що вживання великої кількості фруктів і овочів може знизити ризик раку сечового міхура. Хоча ці результати не були підтверджені іншими дослідженнями, здорове харчування з високим вмістом фруктів і овочів рекомендовано Американським раковим товариством як спосіб знизити ризик усіх видів раку.
Як лікують рак сечового міхура?
Варіанти лікування раку сечового міхура залежать від таких факторів, як стадія на момент діагностики та загальний стан здоров’я. Загальні варіанти лікування обговорюються нижче.
- Хірургія: Хірургія, як правило, є першим кроком у лікуванні раку сечового міхура, особливо на ранніх стадіях. Іноді пухлина може бути видалена без видалення сечового міхура. В інших випадках лікар може порекомендувати повне видалення сечового міхура.
- хіміотерапія: Хіміотерапія використовується для знищення ракових клітин. Ви можете пройти хіміотерапію до або після операції.
- Радіація: Радіація може вбивати ракові клітини та зменшувати пухлини. Іноді перед операцією призначають опромінення, щоб допомогти зменшити пухлину та полегшити її видалення.
- Імунотерапія: Лікування імунотерапією допомагає вашій імунній системі реагувати на рак. Це може бути варіант, якщо хіміотерапія та опромінення не були ефективними або якщо рак сечового міхура повернувся.
Які перспективи для людей з раком сечового міхура?
Ваш прогноз щодо раку сечового міхура залежить від таких факторів, як стадія діагностики, загальний стан здоров’я та відповідь на лікування.
За даними Американського онкологічного товариства, загальна 5-річна виживаність при раку сечового міхура становила
Важливо мати на увазі, що ці цифри базуються на даних, зібраних між 2011 і 2017 роками. З тих пір лікування раку покращилося, і цілком імовірно, що поточні показники виживаності вищі, ніж ці цифри. Крім того, на ваш індивідуальний світогляд впливає загальний стан здоров’я, вік та інші особисті фактори.
Що таке 5-річна виживаність?
Медичні працівники часто використовують 5-річну виживаність як міру прогнозу для людей із захворюванням. Це стосується відсотка людей із захворюванням, які живі щонайменше через 5 років після встановлення діагнозу.
5-річний відносний рівень виживаності – ще один широко використовуваний термін. Це показник того, скільки людей із захворюванням живуть через 5 років порівняно з людьми без захворювання.
Наразі не існує стандартного скринінгу на рак сечового міхура. У цей час скринінг рекомендується лише людям, які мають рак сечового міхура в анамнезі, або тим, хто має дуже високий ризик раку сечового міхура.
Якщо ви належите до цієї групи, лікар призначить найбільш відповідний для вас тест і повідомить вам, як часто ви повинні проходити обстеження.
Стандартні скринінгові тести для людей із низьким ризиком раку сечового міхура зараз розробляються. Також тривають клінічні випробування.
Discussion about this post