Чи діють ін’єкції гіалуронової кислоти при артриті?

Ін’єкції гіалуронової кислоти використовуються для лікування артриту, особливо в стегнах і колінах. Але деякі дослідження показують, що вони можуть бути неефективними. Чи працюватимуть вони на вас?

Чи діють ін’єкції гіалуронової кислоти при артриті?
Studio Firma/Stocksy

Гіалуронова кислота — це природна речовина в організмі, яка допомагає змащувати та пом’якшувати тканини, наприклад суглоби.

У людей з остеоартритом — болісним дегенеративним захворюванням суглобів — рівень гіалуронової кислоти знижується, що призводить до зменшення амортизації та змащення між суглобами, що призводить до болю.

Завдяки цьому ін’єкції гіалуронової кислоти набули популярності як спосіб відновлення суглобів і полегшення болю. Однак останні дослідження стверджують, що вони працюють не краще, ніж плацебо. Це може змусити вас задуматися, чи варто їх спробувати, чи варто їх пропустити.

У цій статті обговорюється ін’єкції гіалуронової кислоти та їхня ефективність у зменшенні болю при остеоартриті.

Що таке ін’єкції гіалуронової кислоти?

Ін’єкції гіалуронової кислоти — також відомі як в’язкодобавки — це тип медичного лікування, який використовується для полегшення болю при остеоартриті, зазвичай у колінах, стегнах або плечі.

Згідно з дослідженням 2015 року, процедури передбачають введення певної форми гіалуронової кислоти в колінний, тазостегновий, плечовий або інший суглоб. Вони використовуються як спосіб доповнити гіалуронову кислоту, яка поступово втрачається у людей з остеоартритом або поступово з віком.

Поширені торгові марки включають:

  • Дурлейн
  • Euflexxa
  • Gel-One
  • Hyalgan
  • Хялган Л.Л
  • Моновіск
  • NeoVisc
  • Ортовіск
  • Супарц
  • Supartz FX
  • SynVisc
  • SynVisc One

Ці ін’єкції відрізняються від дерматологічних ін’єкцій гіалуронової кислоти. Ці ін’єкції використовуються як косметична процедура для підсилення пухкості та зовнішнього вигляду шкіри.

Для чого використовуються ін’єкції гіалуронової кислоти?

Медичні працівники найчастіше рекомендують ін’єкції гіалуронової кислоти для лікування болю при остеоартриті, коли інші засоби першої лінії (наприклад, знеболюючі препарати, фізіотерапія) або ін’єкції глюкокортикостероїдів не спрацювали.

Їх найчастіше дають людям з остеоартритом колінного суглоба, який є одним із найпоширеніших типів артриту.

Чи є ін’єкції гіалуронової кислоти ефективним методом лікування?

Ін’єкції гіалуронової кислоти викликають великі суперечки в медичному та науковому середовищі. Це пояснюється тим, що багато досліджень не виявили користі від їх використання.

Насправді Фонд Американського коледжу ревматології та артриту рекомендації від 2019 року не рекомендують ін’єкції гіалуронової кислоти для лікування остеоартриту через недостатню кількість доказів їх ефективності.

А Аналіз 2022 року 24 досліджень із загалом 8997 учасників виявили, що ін’єкції гіалуронової кислоти не мали клінічно значущого поліпшення болю при остеоартриті колінного суглоба порівняно з плацебо.

Інше дослідження 2018 року щодо остеоартриту кульшового суглоба також виявило, що ін’єкції гіалуронової кислоти не мали значного покращення показників болю порівняно з плацебо. А Огляд дослідження за 2019 рік мали подібні висновки.

Проте деякі експерти стверджують, що ін’єкції гіалуронової кислоти виявилися ефективними в їхній клінічній практиці. Фактично, Європейські експерти з остеоартриту група рекомендує його як засіб для лікування легкого та помірного болю при остеоартриті.

А Рандомізоване дослідження 2019 року виявили, що ін’єкції гіалуронової кислоти можуть допомогти полегшити легкий або помірний біль при остеоартриті.

Проте клінічне значення все ще гаряче обговорюється серед експертів. Зокрема, багато хто стверджує, що хоча багато досліджень можуть виявити «статистичну значущість» у балах болю, вони насправді не мають клінічно значущих результатів.

Це означає, що хоча оцінки можуть відрізнятися з математичної точки зору, рівні болю не мають суттєвих відмінностей у реальному житті.

Фактично, через це Американська академія ортопедичних хірургів (AAOS) рекомендує відмовитися від регулярного використання ін’єкцій гіалуронової кислоти при остеоартриті у своїх практичних рекомендаціях 2021 року. Проте AAOS визнає, що деякі пацієнти все ще можуть отримати користь від ін’єкцій у певних випадках.

На сьогоднішній день більшість досліджень показують, що ін’єкції гіалуронової кислоти не призведуть до значного полегшення болю при остеоартриті. Однак найкраще поговорити зі своїм лікарем, який зможе оцінити вашу унікальну ситуацію.

Яка вартість ін’єкцій гіалуронової кислоти?

Вартість ін’єкцій гіалуронової кислоти залежить від вашого місця розташування, використовуваної марки та інших медичних витрат.

Як правило, ін’єкції гіалуронової кислоти можуть коштувати від 200 до кількох тисяч доларів. Це також може залежати від кількості необхідних ін’єкцій і того, як часто вони вам потрібні.

Чи покриває страхування ін’єкції гіалуронової кислоти?

Якщо це необхідно з медичної точки зору, Medicare відшкодує вартість ін’єкцій гіалуронової кислоти для лікування остеоартриту колінного суглоба. Однак він не охоплює інші форми остеоартриту, наприклад, для стегна або плеча.

Приватні страхові компанії також можуть покривати ін’єкції гіалуронової кислоти, хоча покриття може відрізнятися залежно від вашого плану.

Часті запитання про ін’єкції гіалуронової кислоти

Які побічні ефекти ін’єкцій гіалуронової кислоти?

Як правило, ін’єкції гіалуронової кислоти вважаються безпечними. Проте деякі люди можуть відчувати тимчасовий біль, почервоніння, зміну кольору, синці або набряк у місці ін’єкції. У рідкісних випадках може виникнути інфекція, алергічна реакція або кровотеча.

Як довго діють ін’єкції гіалуронової кислоти?

У більшості людей ін’єкції гіалуронової кислоти тривають від 6 місяців до 1 року. У деяких випадках це може тривати лише кілька тижнів.

Кому не можна робити ін’єкції гіалуронової кислоти?

Ін’єкції гіалуронової кислоти не рекомендуються людям із запальним артритом, інфекціями колінного суглоба або захворюваннями шкіри поблизу вогнища інфекції.

Вони також не рекомендуються в якості лікування першої лінії і зазвичай рекомендуються, лише якщо інші методи лікування, такі як знеболюючі або ін’єкції глюкокортикостероїдів, не працюють.

Скільки часу потрібно, щоб ін’єкції гіалуронової кислоти подіяли?

Якщо ін’єкції ефективні, люди можуть помітити зменшення болю протягом 4 тижнів лікування. Іноді це може зайняти ближче до 8-12 тижнів.

Суть

Ін’єкції гіалуронової кислоти — також відомі як віскодоповнення — є поширеним методом лікування болю при остеоартриті.

Незважаючи на їхню популярність, зростаюча кількість досліджень показує, що ін’єкції гіалуронової кислоти практично не полегшують біль у пацієнтів з остеоартритом кульшового або колінного суглобів.

Насправді AAOS, Американський коледж ревматології та Фонд артриту радять у більшості випадків відмовитися від цієї процедури.

Тим не менш, деякі експерти стверджують, що деякі люди можуть відчувати полегшення болю, особливо якщо інші методи лікування не спрацювали. Ось чому деякі лікарі все ще можуть надавати цю терапію.

Зрештою, найкраще проконсультуватися зі своїм медичним працівником, який допоможе вам визначити найкраще лікування для вас.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss