Проліферативна діабетична ретинопатія є більш запущеною стадією захворювання. Ви можете відчувати зміни зору та інші симптоми. Лікування може включати лазерну або ін’єкційну терапію.
Люди з діабетом мають a
З часом діабет часто пошкоджує дрібні кровоносні судини, включно з крихітними кровоносними судинами сітківки, яка є світлочутливим шаром тканини в задній частині очного яблука.
Це пошкодження може прогресувати до прогресуючої стадії, що називається проліферативною діабетичною ретинопатією. Якщо його не лікувати, це може призвести до змін зору та сліпоти.
У цій статті наведено більш детальну інформацію про пізню стадію діабетичної ретинопатії та про те, що ви можете зробити для лікування та лікування стану очей у рамках плану лікування діабету.
Що таке проліферативна діабетична ретинопатія?
Проліферативна діабетична ретинопатія є однією з двох основних стадій діабетичної ретинопатії. Це більш запущена стадія після непроліферативної діабетичної ретинопатії.
На ранній стадії діабетичної ретинопатії кровоносні судини сітківки слабшають. Вони можуть просочувати рідину в макулу в середині сітківки, яка відповідає за центральний зір. У результаті ви можете відчути деякий набряк або макулярний набряк.
У міру прогресування захворювання та розвитку проліферативної діабетичної ретинопатії всередині сітківки та склоподібного тіла, яке є гелеподібною речовиною в задній частині ока, починають рости крихітні нові кровоносні судини.
Цей процес відомий як неоваскуляризація. Це відбувається тому, що ваше тіло намагається подолати брак кровообігу, позбавляючи сітківку ока киснем.
Люди можуть не мати жодних симптомів під час непроліферативної стадії. Але коли ваша ретинопатія прогресує до більш запущеної форми, ви можете почати відчувати такі симптоми, як:
- плаваючі очі
- розмитий або хмарний зір
- темна або порожня пляма в центрі вашого поля зору
- проблеми з баченням вночі
Чи може проліферативна діабетична ретинопатія бути легкою або середньою?
Як і у випадку з непроліферативною діабетичною ретинопатією, проліферативна діабетична ретинопатія також може бути
- Рано: включає наявність новоутворених кровоносних судин
- Високий ризик: включає більше неоваскуляризації та, можливо, крововилив у склоподібне тіло або преретинальний крововилив
- Сильний: крововиливи заблокували частину задньої поверхні ока (очного дна), або центр макули відокремився
Однак навіть рання або більш легка стадія проліферативної діабетичної ретинопатії все ще є запущеною формою.
Чи можна вилікувати проліферативну діабетичну ретинопатію?
Немає ліків від діабетичної ретинопатії, і ви не можете її скасувати. Однак лікування може бути ефективним для уповільнення прогресування захворювання.
Підтримання належного лікування діабету для підтримки рівня цукру в крові в нормальному діапазоні може запобігти пошкодженню. Якщо ваше поточне лікування не допомагає ефективно контролювати діабет, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти кращий варіант.
Людям з цукровим діабетом також рекомендуються регулярні огляди очей. Ваш офтальмолог може виявити ознаки загрозливого пошкодження ще до того, як у вас з’являться будь-які симптоми.
Як ви лікуєте проліферативну діабетичну ретинопатію?
Лікування проліферативної діабетичної ретинопатії частково залежить від того, наскільки прогресувала хвороба. До того часу, коли він прогресує до проліферативної стадії, ваш лікар може порекомендувати один або кілька з цих типів лікування:
Вітректомія
Вітректомія – це хірургічне видалення склоподібного тіла.
Він давно використовується як стандартне лікування для людей, які відчувають крововиливи в склоподібне тіло в результаті проліферативної діабетичної ретинопатії. Однак це несе певний ризик ускладнень.
Ін’єкції анти-VEGF
Ваш лікар може ввести препарат проти судинного ендотеліального фактора росту (анти-VEGF) у білу частину ока, щоб усунути крововиливи у склоподібне тіло. Це також може уповільнити неоваскуляризацію, що має сповільнити або навіть покращити втрату зору.
Ця ін’єкція являє собою білок, який стимулює ріст нових кровоносних судин.
Ін’єкції анти-VEGF також можуть лікувати макулярний набряк і вологу вікову дегенерацію жовтої плями (ВМД).
Лазерне лікування
Також відоме як фотокоагуляція, лазерне лікування може усунути пошкоджені кровоносні судини та допомогти зберегти ваш зір. Одна з версій відома як лікування розсіяним лазером або панретинальна фотокоагуляція.
Управління рівнем цукру в крові
Контроль рівня цукру в крові є одним із найкращих способів запобігти, зменшити ризик або зупинити погіршення діабетичної ретинопатії.
Високий рівень цукру в крові є причиною пошкодження кровоносних судин, у тому числі в очах. Утримуючи їх у цільовому діапазоні та підтримуючи цільовий рівень A1C, можна зберегти здоров’я очей, наскільки це можливо, і запобігти подальшому пошкодженню.
Питання що часто задаються
Ось кілька поширених запитань про проліферативну діабетичну ретинопатію:
Чи може у вас бути проліферативна діабетична ретинопатія з макулярним набряком?
Так, ви можете мати обидві умови.
Які коди за МКБ проліферативної ретинопатії?
Коди проліферативної ретинопатії в Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду (МКХ-10) залежать від того, чи має людина діабет типу 1 чи 2, а також від того, чи вражає проліферативна ретинопатія праве око, ліве око або обидва ока.
Він далі розбивається на спеціальні коди, які враховують наявність або відсутність макулярного набряку та тракційного відшарування сітківки.
Американська академія офтальмології веде таблицю відповідних кодів, з якими можна ознайомитися.
Чи можна повернути проліферативну діабетичну ретинопатію?
За допомогою лікування можливо уповільнити або зупинити деякі пошкодження зору. Але ви не можете відновити свій зір, коли він зник, і ви не можете повністю вилікувати проліферативну діабетичну ретинопатію.
До того часу, коли у вас з’являться помітні симптоми, що впливають на зір, у вас може розвинутися проліферативна діабетична ретинопатія.
Поговоріть зі своїм офтальмологом щодо негайного початку лікування, щоб зупинити погіршення стану та зберегти або відновити якомога більше вашого зору.
На додаток до лікування, ефективне керування діабетом також може допомогти вам зберегти ваші очі якомога здоровішими.
Discussion about this post