Що таке артрит стопи і як його лікувати?

Які бувають види артриту стопи?

Артрит стопи або гомілковостопного суглоба зазвичай буває одного з наступних чотирьох типів:

• остеоартрит (ОА)
• ревматоїдний артрит (РА)
• посттравматичний артрит
• подагра

остеоартроз

ОА є найпоширенішим типом артриту. Це викликано поступовим зношуванням суглобів з часом.

А 2015 дослідження літніх людей, які проживають у громаді, припускає, що ОА стоп може вражати приблизно 1 із 6 дорослих старше 50 років.

Ревматоїдний артрит

РА — це аутоімунне захворювання, при якому імунна система організму атакує суглоби, що призводить до запалення та болю.

дослідження припускає, що більше 90% людей з РА відчувають біль у стопах. І, здається, це починається рано, оскільки 70% людей з РА мають синовіт стопи (запалення суглобів) протягом 3 років після його початку.

Посттравматичний артрит

Цей тип артрозу може розвинутися після травми стопи або щиколотки, наприклад перелому або розтягнення. Дослідження 2016 року припускає, що травма гомілковостопного суглоба (розтягнення гомілковостопного суглоба) є найпоширенішою спортивною травмою, і до 90% випадків артриту гомілковостопного суглоба є результатом травми.

подагра

Це різновид артриту, викликаного накопиченням кристалів сечової кислоти в суглобах, що може викликати біль, запалення та скутість.

Дослідження 2019 року виявлено, що подагра найчастіше виникає в дрібних суглобах — 43–76% перших епізодів припадає на перший плюснефаланговий суглоб (кістки пальців). Але це також часто зустрічається в середній частині стопи та гомілковостопному суглобі.

Ознаки та симптоми артриту стопи

Симптоми артриту стопи можуть включати:

• Біль: Біль при артриті стопи може бути тупим, ниючим або різким і посилюватися під час руху або активності.
• Жорсткість: Суглоби вашої стопи або гомілковостопного суглоба можуть відчувати себе жорсткими і важко рухатися, особливо після періодів відпочинку або вранці.
• Набряк: Артрит може викликати запалення в суглобах, що може призвести до набряку та болючості.
• Зменшений діапазон рухів: Артрит може ускладнювати рух стопи або щиколотки в повному діапазоні рухів.
• Труднощі при ходьбі: Артрит стопи або гомілковостопного суглоба може викликати біль і скутість, що ускладнює ходьбу або навантаження на уражений суглоб.
• Деформації: У деяких випадках артрит стопи може спричинити деформації, такі як шишки або молоточкові пальці.

Як діагностується артрит стопи?

Ось деякі кроки, які клініцист може зробити, щоб діагностувати артрит стопи:

• Медична історія: Медичний працівник може запитати про ваші симптоми, коли вони почалися, а також про будь-яку сімейну історію артриту чи пов’язаних із ним захворювань.
• Медичний огляд: Медичний працівник огляне вашу стопу та щиколотку, шукаючи ознаки набряку, чутливості, тепла або деформації.
• Тести зображення: Рентгенівські промені, МРТ і КТ можуть допомогти виявити пошкодження суглобів, набряк або інші аномалії.
• Аналізи крові: Аналізи крові можуть допомогти виявити маркери запалення або антитіла, пов’язані з аутоімунними захворюваннями.

Варіанти лікування

Залежно від тяжкості артриту стопи, кілька методів лікування можуть допомогти впоратися з болем і запаленням стопи.

Фізіотерапія

Фізична терапія та вправи для ніг можуть допомогти зміцнити м’язи, зменшити біль і запалення, а також покращити рухливість суглобів і рівновагу.

Однією з ефективних вправ є розтяжка рушником. Для цього потрібно підкласти рушник під підошву стопи й обережно потягнути його на себе, щоб розім’яти пальці та склепіння.

Ліки

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та інші знеболюючі можуть допомогти полегшити біль і зменшити запалення.

Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs), можна використовувати для аутоімунних форм артриту, таких як РА.

Ортопедичні пристрої

Ортези допомагають забезпечити підтримку та стабільність ураженого суглоба. Це зменшує тиск і навантаження на суглоб, тим самим покращуючи функцію стопи.

Брекети також можуть допомогти виправити аномальну механіку стопи, яка може сприяти розвитку або прогресуванню артриту.

Ін’єкції стероїдів

Ін’єкції кортикостероїдів можуть допомогти зменшити біль і запалення в ураженому суглобі. Ін’єкції гіалуронової кислоти також можна використовувати для поліпшення змащення суглобів.

Хірургія

У важких випадках артриту стопи може бути рекомендовано хірургічне втручання.

Операція заміни суглоба може замінити пошкоджений суглоб штучним суглобом, тоді як операція артродезу (зрощення) може остаточно з’єднати кістки, щоб зменшити біль і покращити стабільність.

Як запобігти артрит стоп

Хоча немає гарантованого способу запобігти артриту стоп, є кілька кроків, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик:

• підтримувати здорову вагу для свого тіла
• носити зручне та підтримуюче взуття
• залишайтеся активними
• уникайте діяльності, що сильно навантажує
• носити захисне спорядження під час занять спортом або інших заходів
• їсти поживну дієту
• уникати куріння
• керувати іншими захворюваннями, які можуть сприяти розвитку артриту (наприклад, діабет або подагра)

Артрит стопи на початковій стадії

Ранні ознаки артриту стопи можуть включати:

• біль або скутість в ураженому суглобі, особливо після періодів бездіяльності
• набряк або чутливість
• зменшена амплітуда рухів
• скутість суглобів
• теплий на дотик
• зміни форми або зовнішнього вигляду стопи
• слизові кісти на кінцях пальців ніг або під нігтями
• кісткові шпори на п’ятах
• труднощі при ходьбі

Нижня лінія

Артрит стопи може бути складним станом, який призводить до болю, скутості та зниження рухливості. Зберігаючи активність і вживаючи заходів для лікування захворювання, ви можете покращити якість свого життя та продовжувати робити те, що вам подобається.

Якщо ви вважаєте, що у вас артрит стопи, зверніться до медичного працівника, щоб отримати індивідуальний план лікування, який відповідає вашим індивідуальним потребам.