Ниючий біль у попереку і тазу – поширена проблема серед дорослих. Ця стаття містить вичерпну інформацію про можливі причини тягнучого болю в попереку та тазу, а також про те, як цей стан діагностується та лікується.
Причини болю в попереку і тазу і лікування
Одне з перерахованих нижче захворювань або станів може спричинити ниючий біль у попереку та тазу.
1. Розтягнення поперекового відділу
Розтягнення попереку виникає, коли м’язи та зв’язки нижньої частини спини розтягуються або розриваються. Розтягнення поперекового відділу може бути наслідком підйому важких предметів, неправильної постави або повторюваних рухів.
Коли м’язи і зв’язки перевантажуються, вони запалюються і набрякають, викликаючи біль і дискомфорт у попереку і в області тазу.

Діагностика: Розтягнення поперекового відділу можна діагностувати за допомогою фізичного огляду, під час якого лікар оцінить діапазон рухів, силу та біль пацієнта.
Лікування. Варіанти лікування розтягнення поперекового відділу включають відпочинок, прикладання льоду, безрецептурні знеболювальні засоби та м’язові релаксанти. Фізична терапія, включаючи вправи на розтяжку та зміцнення, також може бути рекомендована для сприяння одужанню та запобігання рецидивам.
2. Дегенеративна хвороба диска
Дегенеративна хвороба диска — це прогресуюче руйнування міжхребцевих дисків у хребті, яке часто відбувається з віком.
Оскільки міжхребцеві диски дегенерують, вони втрачають здатність поглинати удари, що призводить до болю та запалення в нижній частині спини та тазу. Крім того, втрата висоти диска може спричинити здавлення нерва, що ще більше посилить дискомфорт.

Діагноз: для діагностики дегенеративного захворювання диска використовується поєднання історії хвороби, фізичного огляду та візуалізаційних досліджень, таких як рентген, магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ).
Лікування. Лікування остеохондрозу включає в себе лікування болю за допомогою медикаментів, фізіотерапію та зміну способу життя. У важких випадках необхідне хірургічне втручання, наприклад, спондилодез або протезування диска.
3. Дисфункція крижово-клубового суглоба
Дисфункція крижово-клубового суглоба виникає, коли крижово-клубовий суглоб, який з’єднує хребет із тазом, запалюється або зміщується.
Запалення або зміщення крижово-клубового суглоба може викликати біль у нижній частині спини та тазу, а також біль, що іррадіює в сідниці та стегна.

Діагноз: дисфункція крижово-клубового суглоба діагностується за допомогою фізичного огляду, який може включати провокаційні тести, які застосовують тиск на крижово-клубовий суглоб для оцінки болю. Щоб виключити інші причини, також можна використовувати візуалізаційні дослідження, такі як рентген, МРТ або КТ.
Лікування. Лікування дисфункції крижово-клубового суглоба включає медикаменти, фізіотерапію та допоміжні пристрої, такі як крижово-клубовий пояс. У важких випадках необхідні ін’єкції в крижово-клубовий суглоб або хірургічне сполучення.
4. Ендометріоз
Ендометріоз – це стан, при якому тканина, схожа на слизову оболонку матки, розростається поза маткою, викликаючи запалення та біль.
Розростання тканини ендометрія за межами матки може спричинити подразнення та запалення навколишніх тканин, включаючи поперек і таз, що призводить до болю.
Діагноз: ендометріоз зазвичай діагностують за допомогою поєднання історії хвороби, фізичного огляду та візуалізаційних досліджень, таких як УЗД або МРТ. Остаточний діагноз можна поставити за допомогою лапароскопії, малоінвазивної хірургічної процедури.
Лікування: варіанти лікування ендометріозу включають гормональну терапію, знеболення та хірургічне втручання. Гормональна терапія спрямована на придушення росту тканини ендометрію, тоді як хірургічне втручання може передбачати видалення тканини ендометрію або, у важких випадках, гістеректомію.
5. Запальні захворювання органів малого тазу
Запальне захворювання органів малого тазу – це інфекція жіночих репродуктивних органів, яка часто спричинена бактеріями, що передаються статевим шляхом, такими як хламідіоз або гонорея.
Інфекція може викликати запалення та набряк репродуктивних органів, включаючи матку, маткові труби та яєчники. Це запалення може призвести до болю в попереку та тазу.

Діагноз: Запальне захворювання органів малого таза діагностується за допомогою поєднання анамнезу, фізичного огляду та лабораторних тестів, включаючи аналізи крові та посів для виявлення конкретних бактерій, що викликають інфекцію.
Лікування. Лікування запальних захворювань органів малого таза зазвичай включає антибіотики, спрямовані на конкретні бактерії, що викликають інфекцію. У важких випадках необхідна госпіталізація і внутрішньовенне введення антибіотиків. У разі розвитку ускладнень, таких як абсцеси або рубцева тканина, може знадобитися хірургічне втручання.
6. Синдром грушоподібної м’язи
Синдром грушоподібної м’язи викликається стисненням або подразненням сідничного нерва грушоподібним м’язом, який розташований глибоко в області сідниць.
Коли грушоподібний м’яз напружується або запалюється, він може стискати сідничний нерв, викликаючи біль у нижній частині спини, тазі, сідницях, а іноді й у задній частині ноги.
Діагноз: Синдром грушоподібної м’язи діагностується за допомогою фізичного огляду, під час якого лікар оцінює діапазон рухів, силу та чутливість пацієнта. У деяких випадках для виключення інших причин болю використовуються візуалізаційні дослідження, такі як МРТ або КТ.
Лікування. Варіанти лікування синдрому грушоподібної м’язи включають фізіотерапію, яка зосереджується на вправах на розтяжку та зміцнення м’язів, щоб зменшити напругу м’язів і запалення. Безрецептурні знеболюючі, міорелаксанти та протизапальні препарати також можуть використовуватися для лікування симптомів. У важких випадках необхідні ін’єкції кортикостероїдів або хірургічне втручання.
Підсумовуючи, тягнучий біль у нижній частині спини та тазі може бути наслідком різних причин, включаючи напругу поперекового відділу, дегенеративне захворювання диска, дисфункцію крижово-клубового суглоба, ендометріоз, запальне захворювання тазових органів і синдром грушоподібної м’язової кістки. Правильний діагноз важливий для визначення відповідного плану лікування. Проконсультуйтеся з медичним працівником, якщо ви відчуваєте постійний біль у попереку та тазу, оскільки раннє втручання може сприяти кращому прогнозу.
Discussion about this post