Що таке позатазовий ендометріоз?

Що таке позатазовий ендометріоз?

Внутрішня частина вашої матки вистелена ендометрієм. Ця тканина підтримує імплантацію ембріона та розвиток вагітності. Тканина ендометрія руйнується і відшаровується, коли імплантація не відбувається, що призводить до менструальної кровотечі.

Якщо у вас є ендометріоз, тканина, схожа на ендометрій, розростається поза межами матки, де їй не місце. Гормональні зміни під час менструального циклу впливають на цю тканину, змушуючи її рости, потовщуватись і, зрештою, руйнуватися. Це викликає запалення, дискомфорт і біль.

Ендометріоз зазвичай вражає органи всередині вашого таза, включаючи:

• зовнішньої поверхні матки
• яєчники
• маткові труби
• тканини, що вистилають ваш таз

Що викликає позатазовий ендометріоз?

Дослідники точно не знають, що викликає ендометріоз або позатазовий ендометріоз, але є кілька теорії.

Одна з теорій про те, що викликає ендометріоз, полягає в тому, що це відбувається через процес, який називається ретроградною менструацією. Під час цього процесу менструальна кров тече назад через фаллопієві труби в порожнину малого тазу. Клітини ендометрію в цій крові можуть вторгнутися в сусідні тканини і почати рости.

Ця теорія, яку часто оскаржують, не відповідає декількома аспектами. По-перше, ретроградна менструація часто зустрічається у людей без ендометріозу, тому це не пояснює, чому у деяких людей розвивається ендометріоз, а у деяких ні.

По-друге, це не повністю пояснює позатазовий ендометріоз. Ретроградна менструація зазвичай не спричиняє переміщення клітин ендометрію в такі місця, як грудна клітка чи черевна стінка. Одна теорія полягає в тому, що ці клітини подорожують через аномалії діафрагми.

Відповідно до іншої теорії, тканина ендометрію може переміщатися з вашої матки в інші частини вашого тіла через кровотік або лімфатичну систему.

Ще одна теорія припускає, що ендометріоз починається в клітинах, які вже існують за межами вашої тазової області. За певних обставин вони можуть трансформуватися в клітини ендометрія, викликаючи позатазовий ендометріоз.

Причина ендометріозу все ще активно досліджується.

Види позатазового ендометріозу

Лікарі поділяють позатазовий ендометріоз на типи залежно від того, які органи та ділянки вашого тіла уражені. Розглянемо найпоширеніші види цього стану.

Ендометріоз кишечника

Цей тип, також званий ендометріозом кишечника, викликає розростання ендометріальної тканини в кишечнику. Ендометріоз кишечника є найпоширенішим типом позатазового ендометріозу.

Ендометріоз кишечника може викликати такі симптоми, які часто посилюються під час менструації:

• біль або спазми в животі

• здуття живота
• запор
• діарея
• біль або напруження при дефекації
• кровотеча з заднього проходу (ректальна кровотеча)

Ендометріоз сечовивідних шляхів

Ендометріоз сечовивідних шляхів (ЕМС) є другим за поширеністю типом позатазового ендометріозу. Це впливає на частини вашої сечовивідної системи, такі як:

• сечовий міхур
• сечоводів
• нирки
• уретра

Ендометріоз сечового міхура є найпоширенішим типом сечового міхура.

Аж до 50% людей із НСВ не мають жодних симптомів. Інші можуть відчувати такі симптоми, які можуть посилюватися під час менструації:

• хворобливе сечовипускання
• часта потреба в сечовипусканні
• часті інфекції сечовивідних шляхів
• кров у сечі
• нетримання сечі
• біль у боці

Торакальний ендометріоз

Торакальний ендометріоз вражає грудну порожнину, включаючи легені. Це рідкісний тип ендометріозу, який важко діагностувати.

Симптоми грудного ендометріозу включають наступні, які можуть посилюватися до або під час менструації:

• кашель
• біль у грудях

• задишка під час місячних

• кашель з кров’ю

Інші види ендометріозу

Інші, менш поширені типи позатазового ендометріозу включають:

• ендометріоз шкіри
• ендометріоз нервової системи

Ендометріоз також може розвинутися в інших частинах вашого тіла, але це надзвичайно рідко.

Діагностика позатазового ендометріозу

Позатазовий ендометріоз важко діагностувати, оскільки симптоми часто пов’язані з іншими, більш поширеними захворюваннями.

Крім того, люди з симптомами позатазового ендометріозу зазвичай звертаються до лікарів загальної практики, а не до гінекологів, які мають більший досвід лікування ендометріозу. А Аналіз досліджень 2020 року виявили, що 84% випадків позатазового ендометріозу лікуються негінекологами.

Ваш лікар може запідозрити позатазовий ендометріоз, якщо під час менструації ви відчуваєте періодичний біль, дискомфорт або інші симптоми за межами тазової області.

Потім вони переглянуть вашу історію хвороби та проведуть ретельний медичний огляд. Ваш лікар також, ймовірно, порекомендує сканування ураженої ділянки.

Ендометріоз зазвичай підтверджується під час мінімально інвазивної процедури, яка називається лапароскопією. Це дозволяє лікарям бачити безпосередньо тазову та черевну порожнини та брати зразки тканини для дослідження під мікроскопом.

Лікування позатазового ендометріозу

Лікування позатазового ендометріозу залежить від ураженої ділянки та тяжкості симптомів.

Багато людей з позатазовим ендометріозом приймають гормональні препарати, наприклад протизаплідні таблетки, щоб допомогти регулювати свій менструальний цикл. Це може допомогти запобігти щомісячному потовщенню тканини ендометрія, яке відбувається перед менструацією.

Ваш лікар може також порекомендувати приймати безрецептурні або рецептурні знеболюючі препарати під час менструації.

Деяким людям може знадобитися операція з видалення тканини ендометрію з ураженої ділянки. Хірургічне втручання може допомогти зменшити біль, але ендометріоз може повернутися.

Інші методи лікування можуть бути корисними для деяких людей. До них належать:

• акупунктура
• дієта
• вправи
• техніки зниження стресу

Позатазовий ендометріоз виникає, коли тканина ендометрію розростається в частинах вашого тіла за межами таза. Це може викликати легкий або сильний біль під час менструації. Поговоріть з лікарем, якщо ви відчуваєте біль, проблеми з травленням або інші симптоми, які посилюються під час менструації.