- Близько 1% населення світу живе з легеневою гіпертензією, лікування від якої наразі не існує.
- Дослідники кажуть, що зміни в дієті, які обмежують амінокислоти глутамін і серин, можуть допомогти уповільнити прогресування захворювання та підвищити ефективність поточних ліків.
- Вчені також розробили новий неінвазивний діагностичний тест для легеневої гіпертензії на основі своїх висновків.
Дослідники підрахували, що близько 1% населення світу живе з легеневою гіпертензією — станом, що спричиняє високий кров’яний тиск у кровоносних судинах легенів.
В даний час не існує ліків від легеневої гіпертензії. Варіанти лікування — медикаменти, хірургія та зміна способу життя — можуть допомогти впоратися з симптомами та продовжити життя людини.
Тепер нове дослідження вивчило вплив дієтичних втручань на легеневу гіпертензію.
Нещодавнє дослідження на мишах, опубліковане в журналі Cell Metabolism, показує, що зміни в дієті, які обмежують амінокислоти глутамін і серин, можуть допомогти уповільнити прогресування захворювання при легеневій гіпертензії та підвищити ефективність сучасних ліків.
Стівен Ю. Чан, доктор медичних наук, співавтор цього дослідження, сказав нам:
«Всупереч поширеній помилковій думці, легенева гіпертензія є поширеним станом з обмеженими терапевтичними можливостями. Таким чином, все ще існує 50% смертності протягом 5-8 років після встановлення діагнозу. Незважаючи на те, що для лікування легеневої гіпертензії нещодавно схвалені нові захоплюючі методи лікування, ми далекі від лікування, і наші пацієнти відчайдушно потребують кращих методів лікування для підвищення рівня смертності та якості життя».
Вплив амінокислот на легеневу гіпертензію
Чан сказав, що вони вирішили шукати зв’язок між дієтою та легеневою гіпертензією, коли помітили, що хворі клітини, які називаються фібробластами легеневих кровоносних судин при легеневій гіпертензії, напрочуд «голодні» до амінокислот глутаміну та серину.
«Пізніше наші дані показали, що цей голод виникає через потребу фібробластів збільшити виробництво колагену та відкладення колагену в кровоносних судинах і навколо них, щоб зробити їх жорсткішими під час хвороби», — продовжив він.
«Коли ми припиняємо постачання амінокислот або запобігаємо використанню цих амінокислот для виробництва колагену, ми можемо зменшити вироблення колагену, посилення судин і погіршення легеневої гіпертензії».
Чан і його команда використовували модель миші, щоб перевірити свою теорію. Коли мишам вводили препарати, які знижували поглинання клітинами глутаміну та серину, легеневі гіпертензивні кровоносні судини були звільнені від потягу.
Крім того, дослідники виявили, що брак глутаміну та серину зупиняє вироблення надлишку колагену, що призведе до затвердіння легеневих кровоносних судин і порушення функції.
Новий діагностичний тест на легеневу гіпертензію
Завдяки висновкам дослідницької групи щодо серину та глутаміну вони також змогли розробити новий діагностичний тест для легеневої гіпертензії.
У тесті використовується технологія позитронно-емісійної томографії (ПЕТ) і датчик зображення глутаміну, щоб відстежувати, де глутамін потрапляє в організм. «Голодні» до глютамину клітини виділяються на ПЕТ-скані, допомагаючи лікарям поставити діагноз.
«Однією з важливих перешкод у лікуванні легеневої гіпертензії є те, що діагноз вимагає інвазивного тесту, який називається катетеризацією серця, коли довга порожниста трубка вставляється в кровоносні судини шиї», — розповів Чан.
«Потім цей катетер протягують у серце та легені, щоб безпосередньо виміряти тиск. Не кожен медичний центр має таку можливість, особливо ті, що знаходяться в більш сільській місцевості чи ізольованих місцях, і це обмежує можливість належним чином ідентифікувати та лікувати пацієнтів із цією хворобою».
«Хоча ми використовуємо деякі неінвазивні візуалізаційні дослідження, такі як МРТ та ультразвук, для лікування захворювання, їх недостатньо для встановлення діагнозу», — продовжив він. «Таким чином, точна та рання діагностика легеневої гіпертензії має вирішальне значення, і існує очевидна незадоволена потреба в розробці кращої неінвазивної діагностичної технології».
«Наші дані були проведені лише на тваринах з експериментальною легеневою гіпертензією», — додав Чан. «Ми активно набираємо людей для клінічних випробувань у нашій установі, яка випробовує цю нову технологію ПЕТ у пацієнтів з легеневою гіпертензією».
— Стівен Ю. Чен, доктор медичних наук, співавтор дослідження
Які продукти допомагають зменшити легеневу гіпертензію?
Чан сказав, що вперше дослідники отримали докази того, що певні дієтичні корекції — зокрема, зменшення споживання глутаміну та серину — можуть служити ефективним способом лікування легеневої гіпертензії.
«Це відкриває новий шлях, за допомогою якого ми можемо впоратися з цією хворобою, тому що тепер — замість того, щоб просто покладатися на ліки та трансплантацію — існують, можливо, ефективні втручання у спосіб життя», — продовжив він.
«Для пацієнтів з легеневою гіпертензією уникання продуктів, багатих серином і глутаміном, або вживання їжі з низьким вмістом цих амінокислот може покращити симптоми, зменшити прогресування захворювання або підвищити ефективність поточних ліків», — пояснив Чан.
Однак Чан закликав бути обережними в надмірному тлумаченні своїх висновків на цьому етапі.
«Наша робота повністю обмежила весь глутамін і серин з раціону гризунів, що призвело до покращення легеневої гіпертензії», — сказав він.
«Ми розглядаємо це відкриття як важливий доказ концепції того, що дієтичні маневри можуть бути ефективними як терапія цієї смертельної хвороби. Однак цей рівень абсолютного обмеження був би неможливим у звичайній дієті людини, і ми, звичайно, не рекомендуємо нашим пацієнтам намагатися робити це зараз».
«Потрібна додаткова робота, щоб визначити, чи нижчі рівні обмеження амінокислот мають такий самий терапевтичний ефект і/або чи більш здійсненні та безпечні дієтичні маневри можуть підтримати поточне лікування, щоб сприяти ще кращому покращенню захворювання», — додав Чан.
Необхідні додаткові дослідження дієти та легеневої гіпертензії
Після перегляду цього дослідження Чен-Хан Чен, доктор медичних наук, сертифікований інтервенційний кардіолог і медичний директор програми структурного серця в медичному центрі MemorialCare Saddleback у Лагуна-Хіллс, штат Каліфорнія, сказав нам, що дієтичний підхід до покращення легеневої гіпертензії є новим підходом. який може бути більш доступним для людей з легеневою гіпертензією як форма лікування.
“Легенева гіпертензія – це складне захворювання, яке може мати багато різних причин”, – пояснив Чень.
«Багато причин нелегко вилікувати за допомогою наших сучасних методів лікування. Цей тип досліджень має потенціал для створення нових цілей для ліків, які могли б покращити перспективи для наших пацієнтів із легеневою гіпертензією».
Однак Чен сказав, що ми ще не на тому етапі, коли люди повинні скоригувати свій раціон спеціально для глутаміну та серину на основі результатів цього дослідження.
«Я раджу всім пацієнтам дотримуватись збалансованої дієти, корисної для серця. Наступним кроком має бути перевірка того, чи застосовні ці висновки до людей, а не лише до мишей. Ймовірно, вони будуть розглядати клінічні дослідження, щоб оцінити вплив дієти, зокрема споживання глутаміну та серину, на легеневу гіпертензію у цих людей».
— Cheng-Han Chen, доктор медичних наук, кардіолог
Чи варто людям з легеневою гіпертензією коригувати свій раціон?
Ми також поговорили про це дослідження з Монік Річард, зареєстрованим дієтологом-дієтологом і власницею Nutrition-In-Sight.
Річард пояснив, що амінокислоти є будівельними блоками білка. Продукти, багаті на амінокислоти, включають тваринні та рослинні білки, зернові та бобові з найбагатшими джерелами, найбільш біодоступними, тобто організм може їх ефективно використовувати.
«На практиці ми часто спостерігаємо надмірне споживання білків тваринного походження людьми, які страждають на гіпертонію, ризик серцево-судинних захворювань, хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ) та інші пов’язані з цим захворювання, а також сприяють фактори, пов’язані зі способом життя, такі як мінімальна активність, куріння, вживання алкоголю, погана гігієна сну та стан гідратації», – сказала вона.
Для тих, хто хвилюється щодо споживання глютаміну та серину, Річард порадив зустрітися з зареєстрованим дієтологом-дієтологом, щоб повністю оцінити склад дієти та споживання відповідно до потреб людини.
«Дієтолог також оцінить загальний баланс факторів харчування та способу життя, які впливають на здоров’я, у поєднанні з генетикою та поточним фізичним станом людини, дозволяючи надавати конкретні та персоналізовані рекомендації», – продовжила вона.
«Є багато додатків і технологічних платформ, які можуть допомогти розшифрувати споживання амінокислотного профілю, але як тільки ми починаємо зменшувати споживання до будівельних блоків білка, мікроелементів і такого рівня ретельності, ми починаємо втрачати з поля зору більшого. зображення та всі фактори, які чудово гармонують, створюючи симфонію здоров’я та життєвої сили».
— Монік Річард, зареєстрований дієтолог-дієтолог
Discussion about this post