Чи є лейкемія спадковою?
Лейкемія – це рак кісткового мозку організму, де утворюються клітини крові. Це генетичне захворювання, але більшість випадків не вважається спадковим. Натомість різноманітні фактори ризику можуть підвищити ймовірність захворювання. Деякі з цих факторів ризику знаходяться під вашим контролем, інші – ні.
Вчені вважають, що різні типи лейкемії викликані мутаціями в ДНК ваших клітин крові. Ці генетичні мутації змінюють спосіб розмноження клітин крові у вашому кістковому мозку. Вони також можуть перешкоджати належному функціонуванню цих клітин крові. Зрештою, аномальні клітини крові витісняють ваші здорові клітини крові. Вони можуть перешкодити вашому кістковому мозку виробляти більше здорових клітин.
Мутації є генетичними, але зазвичай не спадкові. Це означає, що хоча лейкемія спричинена мутаціями у ваших генах, ці генетичні аномалії не часто успадковуються від вашої родини. Це називається набутою генною мутацією.
Не завжди відомо, що викликає ці мутації. Ви можете бути генетично схильні до розвитку лейкемії, але фактори ризику способу життя, такі як куріння сигарет, також можуть підвищити ймовірність розвитку лейкемії. Інші фактори навколишнього середовища, такі як вплив певних хімічних речовин і радіація, також можуть бути за аномаліями ДНК, які можуть викликати лейкемію.
Яка різниця між генетичним захворюванням і спадковим захворюванням?
Ці два терміни не є взаємозамінними, хоча обидва вони стосуються захворювань, які спричинені мутаціями ваших генів. Давайте розглянемо ближче.
Генетична хвороба
Генетична хвороба не завжди передається через вашу родину. Генетична хвороба – це будь-який медичний стан, спричинений аномалією ДНК, успадкованою чи набутою. Ця аномалія ДНК спричинена мутацією в одному або кількох генах.
Мутації можуть відбуватися протягом вашого життя, оскільки виникають помилки у виробництві клітин. Вони також можуть бути викликані факторами навколишнього середовища. Ці фактори навколишнього середовища включають вплив радіації або певних хімічних речовин.
Спадкове захворювання
Спадкове захворювання – це тип генетичного захворювання, при якому мутації генів успадковані від вашої родини. Генні мутації присутні в яйцеклітині або спермі і викликають передачу хвороби від батьків до дітей. Деякі приклади спадкових захворювань включають гемофілію, серповидно-клітинну анемію та м’язову дистрофію. Рідко такі типи спадкових захворювань раптово з’являються у тих, у кого в родині немає їх в анамнезі.
Існують також деякі види спадкового раку. Наприклад, рак молочної залози, яєчників, колоректального раку та передміхурової залози має спадкові елементи, які можуть піддавати сім’ї ризику.
Які генетичні та екологічні фактори ризику лейкемії?
Розуміння ризику
Фактор ризику — це певний елемент, що стосується вас, вашої генетики або оточення, який може підвищити ймовірність розвитку захворювання. Фактори ризику захворювання – це не те саме, що причини захворювання. Наявність фактора ризику означає, що у вас підвищений шанс розвитку захворювання, але ви можете не захворіти на хворобу, навіть якщо ви відповідаєте факторам ризику.
Наприклад, вік часто зараховується як фактор ризику різних захворювань. Старіння саме по собі не є причиною захворювання. Фактором ризику є те, що захворювання частіше зустрічається у літніх людей.
Лейкемія має дещо різні фактори ризику залежно від типу. Є чотири типи лейкемії:
- гострий мієлоїдний лейкоз (ГМЛ)
- гострий лімфолейкоз (ОЛЛ)
- хронічний мієлолейкоз (ХМЛ)
- хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)
Фактори ризику, які підвищують ймовірність розвитку одного з цих чотирьох типів лейкемії, перераховані нижче.
Генетичні порушення
Наявність певних генетичних розладів може підвищити ризик розвитку AML та ALL. Ці умови включають:
- Синдром Клайнфельтера
- Анемія Фанконі
- Синдром Дауна
- Синдром Лі-Фраумені
- Синдром Блума
- атаксія-телеангіектазії
- нейрофіброматоз
Куріння
Цей фактор, пов’язаний зі способом життя, може підвищити ризик ОМЛ. Це одна з небагатьох речей, які ви можете змінити, щоб зменшити ризик лейкемії.
Розлади крові
Деякі захворювання крові також можуть поставити вас під загрозу розвитку AML. До них належать:
- мієлодисплазія
- справжня поліцитемія
- первинна тромбоцитемія
Вплив певних хімічних речовин
Часте вплив деяких хімічних речовин збільшує ризик ГМЛ, ОЛЛ та ХЛЛ. Однією з основних хімічних речовин, пов’язаних з лейкемією, є бензол. Бензол міститься в:
- бензин
- нафтопереробні заводи
- заводи з виробництва взуття
- гумова промисловість
- хімічні заводи
Люди, які зазнали впливу агента апельсина, хімічної речовини, використовуваної під час війни у В’єтнамі, мають підвищений ризик розвитку ХЛЛ.
Попередні методи лікування раку
Радіація є фактором ризику ГМЛ, ОЛЛ та ХМЛ. Це означає, що люди, які пройшли курс лікування раку, мають підвищений ризик лейкемії.
Попереднє лікування раку певними хіміопрепаратами також є фактором ризику лейкемії. Ці препарати включають:
- алкілуючі агенти
- платинові агенти
- інгібітори топоізомерази II
У вас підвищений ризик розвитку лейкемії, якщо ви проходили і хіміотерапію, і променеве лікування. В оглядовій статті 2012 року пояснюється, що багато вчених погоджуються, що дози радіації, яка використовується при діагностичному тестуванні, достатньо, щоб викликати рак. Проте в огляді також пояснюється, що потенційна користь від тестування може перевищувати ризик радіаційного опромінення.
Вік
Ризик розвитку ОМЛ та ХЛЛ зростає з віком.
Стать
Чоловіки дещо частіше, ніж жінки, розвивають усі чотири типи лейкемії.
Гонка
Дослідники виявили, що у певних груп людей більша ймовірність розвитку деяких видів лейкемії. Наприклад, люди європейського походження мають підвищений ризик ХЛЛ. Дослідники також виявили, що лейкемія рідко зустрічається у людей азіатського походження. Ці різні ризики, ймовірно, пов’язані з різною генетичною схильністю.
Історія сім’ї
Лейкемія, як правило, не вважається спадковим захворюванням. Однак наявність близького члена сім’ї, хворого на лейкемію, підвищує ризик розвитку хронічного лімфолейкозу. Відповідно до статті 2013 року, опублікованої в Seminars in Hematology, дослідження вказують на спадковий фактор ХЛЛ. Цей лейкоз частіше зустрічається у людей, у яких є близький член сім’ї, який також хворів на лейкемію. Близькі члени сім’ї з медичної точки зору визначаються як ваша родина першого ступеня, тобто ваш батько, мати та брати й сестри.
Люди з однояйцевими близнюками, у яких розвинувся гострий лімфолейкоз у віці до 12 місяців, також мають підвищений ризик цього типу лейкемії.
Вірусна інфекція
Виявлено, що інфікування вірусом Т-клітинної лімфоми/лейкемії людини-1 є фактором ризику розвитку ОЛЛ. За даними Американського онкологічного товариства, це частіше зустрічається в Японії та Карибському басейні.
Важливо відзначити, що навіть для людей, які мають деякі з цих факторів ризику, більшість не захворіє на лейкемію. Вірно й навпаки: людям, у яких немає факторів ризику, все ще можна поставити діагноз лейкемія.
Що ви можете зробити, щоб зменшити ризик?
Деякі фактори ризику неможливо запобігти. Навіть людям, у яких немає факторів ризику, все ще можна діагностувати лейкемію, тому немає способу повністю запобігти лейкемію. Однак є кілька речей, які ви можете зробити, щоб знизити ризик.
Дослідження 2004 року виявило зв’язок між грудним вигодовуванням і меншим ризиком лейкемії у дітей.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ви працюєте в галузі, де ви маєте тісний контакт з бензолом, важливо повідомити про це свого лікаря. Ви також повинні повідомити свого лікаря, якщо ви зазнали впливу радіації та хіміотерапії під час попереднього лікування раку. Ваш лікар може зробити аналізи крові, щоб перевірити вас на лейкемію. Тестування не запобіжить розвитку лейкемії, але рання діагностика дає найкращі шанси на раннє одужання.
Якщо у вас є будь-який з наведених нижче симптомів, вам слід записатися на прийом до лікаря для аналізу крові, щоб підтвердити або виключити лейкемію:
- сильний біль у суглобах
- лихоманки
- нічна пітливість
- слабкість
- виснаження
- часті інфекції
- втрата апетиту
- втрата ваги
- легко утворюються синці
- незрозуміла кровотеча
Симптоми лейкемії часто нагадують набагато більш поширені проблеми зі здоров’ям, як-от грип. Однак симптоми можуть бути більш серйозними. Оскільки лейкемія впливає на ваші лейкоцити, часті інфекції можуть свідчити про щось більш серйозне, ніж грип. Якщо у вас є симптоми, схожі на грип, або інші інфекції, які виникають частіше, ніж зазвичай, зателефонуйте своєму лікарю і попросіть здати аналіз крові.
Discussion about this post