CFS (синдром хронічної втоми)

Що викликає CFS?

Причина CFS невідома. Дослідники припускають, що сприяючі фактори можуть включати:

• віруси
• ослаблена імунна система
• стрес
• гормональний дисбаланс

Також можливо, що деякі люди генетично схильні до розвитку CFS.

Хоча CFS іноді може розвинутися після вірусної інфекції, не було виявлено, що жоден тип інфекції викликає CFS. Деякі вірусні інфекції, які були вивчені щодо CFS, включають ті, які викликані:

• Вірус Епштейна-Барр (EBV)
• вірус герпесу людини 6
• Вірус річки Росс (RRV)
• вірус краснухи

Інфекції, викликані бактеріями, в т.ч Coxiella burnetii і Mycoplasma pneumoniaeтакож вивчалися щодо CFS.

The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) припустив, що CFS може бути кінцевою стадією кількох різних станів, а не одного конкретного захворювання.

Фактично, про 1 з 10 осіб з EBV, вірусом Росс-Рівер або Coxiella burnetii інфекція розвине стан, який відповідає критеріям діагнозу CFS.

Крім того, дослідники кажуть, що ті, у кого були серйозні симптоми будь-якої з цих трьох інфекцій, мають більший ризик розвитку CFS.

Люди з CFS іноді мають ослаблену імунну систему, але лікарі не знають, чи цього достатньо, щоб викликати розлад.

У людей із CFS іноді також може бути аномальний рівень гормонів. Лікарі ще не прийшли до висновку, чи це має значення.

Фактори ризику СХУ

CFS найчастіше зустрічається у людей у ​​віці 40-50 років.

Секс також відіграє важливу роль у CFS, як і жінки два-чотири рази більше шансів отримати діагноз CFS, ніж чоловіки.

Інші фактори, які можуть збільшити ризик CFS, включають:

• генетична схильність
• алергії
• стрес
• фактори навколишнього середовища

Які симптоми CFS?

Симптоми CFS відрізняються залежно від особистості та тяжкості стану.

Найпоширенішим симптомом є втома, яка є достатньо сильною, щоб заважати вашій повсякденній діяльності.

Щоб поставити діагноз CFS, суттєво знижена здатність виконувати звичайні повсякденні дії з втомою має тривати принаймні 6 місяців. Його не можна вилікувати за допомогою постільного режиму.

Ви також відчуваєте надзвичайну втому після фізичних або розумових навантажень, що називається нездужанням після навантаження (PEM). Це може тривати більше 24 годин після активності.

CFS також може викликати проблеми зі сном, такі як:

• відчуття несвіжості після нічного сну
• хронічне безсоння
• інші порушення сну

Крім того, ви також можете відчути:

• втрата пам’яті
• знижена концентрація
• ортостатична непереносимість (перехід від лежачого або сидячого положення до стоячого призводить до запаморочення, запаморочення або непритомності)

Фізичні симптоми CFS можуть включати:

• біль у м’язах
• часті головні болі
• біль у багатьох суглобах без почервоніння або набряку
• часті болі в горлі
• ніжні та набряклі лімфатичні вузли на шиї та під пахвами

CFS впливає на деяких людей циклічно, з періодами погіршення самопочуття, а потім покращення.

Іноді симптоми можуть навіть повністю зникнути, що називається ремісією. Проте все ще можливе повернення симптомів пізніше, що називається рецидивом.

Цей цикл ремісії та рецидиву може ускладнити керування симптомами, але це можливо.

Як діагностується CFS?

CFS є дуже складним захворюванням для діагностики.

За даними Інституту медицини, станом на 2015 рік CFS зустрічається приблизно у 836 000 до 2,5 мільйонів американців. Однак оцінюється, що від 84 до 91 відсотка ще не отримали діагноз.

Не існує медичних тестів для виявлення CFS. Його симптоми схожі з багатьма іншими захворюваннями. Багато людей із CFS не «виглядають хворими», тому лікарі можуть не визнати, що вони справді мають певний стан здоров’я.

Щоб отримати діагноз CFS, ваш лікар виключить інші потенційні причини та перегляне вашу історію хвороби разом з вами.

Вони підтвердять, що у вас принаймні є основні симптоми, згадані раніше. Вони також запитають про тривалість і тяжкість вашої незрозумілої втоми.

Виключення інших потенційних причин вашої втоми є ключовою частиною процесу діагностики. Деякі стани з симптомами, схожими на CFS, включають:

• мононуклеоз
• Хвороба Лайма
• розсіяний склероз
• вовчак (ВКВ)
• гіпотиреоз
• фіброміалгія
• великий депресивний розлад
• важке ожиріння
• порушення сну

Побічні ефекти деяких ліків, таких як антигістамінні препарати та алкоголь, також можуть імітувати симптоми CFS.

Через схожість симптомів СХУ та багатьох інших станів важливо не ставити собі діагноз. Поговоріть зі своїм лікарем про свої симптоми. Вони можуть працювати з вами, щоб отримати полегшення.

Як лікують CFS?

В даний час не існує специфічного лікування CFS.

Кожна людина має різні симптоми, тому можуть знадобитися різні види лікування, щоб контролювати розлад і полегшити симптоми.

Співпрацюйте зі своєю командою постачальників медичних послуг, щоб створити найкращий для вас план лікування. Вони можуть обговорити з вами можливі переваги та побічні ефекти лікування.

Звернення до симптомів нездужання після навантаження (PEM).

ПЕМ виникає, коли навіть незначне фізичне, розумове чи емоційне навантаження призводить до погіршення симптомів СХУ.

Зазвичай виникають симптоми погіршення 12 до 48 годин після активності і тривають дні або навіть тижні.

Керування активністю, яке також називають стимулюванням, може допомогти збалансувати відпочинок і активність, щоб уникнути спалахів ПЕМ. Вам потрібно буде знайти свої індивідуальні межі розумової та фізичної діяльності, спланувати ці дії, а потім відпочити, щоб залишатися в цих межах.

Деякі лікарі називають перебування в цих межах «енергетичною оболонкою». Ведення щоденника вашої діяльності може допомогти вам знайти свої особисті межі.

Важливо відзначити, що хоча інтенсивні аеробні вправи корисні для більшості хронічних захворювань, люди з CFS не терплять таких процедур.

Домашні засоби та зміни способу життя

Внесення деяких змін у спосіб життя може допомогти зменшити симптоми.

Обмеження або виключення споживання кофеїну може допомогти вам краще спати та полегшити безсоння. Ви також повинні обмежити або уникати нікотину та алкоголю.

Намагайтеся не дрімати вдень, якщо це заважає вашій здатності спати вночі.

Створіть режим сну. Лягайте спати щовечора в один і той же час і прагніть прокидатися щодня приблизно в один і той же час.

ліки

Як правило, жоден препарат не може лікувати всі симптоми. Крім того, ваші симптоми можуть змінюватися з часом, тому ваші ліки також можуть змінюватися.

У багатьох випадках CFS може спровокувати або бути симптомом депресії. Вам може знадобитися низька доза антидепресантів або направлення до психіатра.

Якщо зміни способу життя не дають вам спокійного нічного сну, ваш лікар може запропонувати снодійний засіб. Знеболювальні препарати також можуть допомогти вам впоратися з болем у суглобах, спричиненим СХУ.

Якщо необхідна медикаментозна терапія, її необхідно пристосувати до ваших потреб. Тісно співпрацюйте зі своїм лікарем. Універсального лікування CFS не існує.

Альтернативна медицина

Акупунктура, тай-чи, йога та масаж можуть допомогти полегшити біль, пов’язаний із CFS. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед початком будь-якого альтернативного або додаткового лікування.

Що можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Незважаючи на активні дослідницькі зусилля, СХУ залишається складним захворюванням без точної відомості про причину та лікування. Коефіцієнт відновлення становить лише 5%. Тому керування CFS може бути складним завданням.

Ймовірно, вам доведеться змінити спосіб життя, щоб адаптуватися до хронічної втоми. У результаті ви можете відчувати депресію, тривожність або соціальну ізоляцію. Ви можете виявити, що приєднання до групи підтримки може бути корисним під час прийняття рішень і переходів.

СХВ у кожного прогресує по-різному, тому важливо разом із лікарем скласти план лікування, який відповідає вашим потребам.

Багато людей отримують користь від роботи з командою постачальників медичних послуг. Це можуть бути лікарі, терапевти та реабілітологи.

Якщо ви живете з CFS, Solve ME/CFS Initiative має ресурси, які можуть бути вам корисними. The CDC також пропонує рекомендації щодо лікування та життя з CFS.