IBS-C: Розуміння та лікування синдрому подразненого кишечника із запором

Незважаючи на відсутність ліків, СРК-С можна лікувати за допомогою дієтичних змін, ліків і способу життя.

Що таке IBS-C?

Синдром подразненого кишечника із запором (СРК-С) – це а поширений хронічні (тривалі) розлади шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Це викликає:

  • часте здуття живота
  • біль у животі
  • рідкісний стілець, який важко пройти

Незважаючи на те, що IBS-C не загрожує життю, він може бути надзвичайно незручним і заважати вам виконувати повсякденні справи.

Немає ліків, тому лікування IBS-C значною мірою залежить від способу життя та дієти, а також від ліків, які спрямовані на ваші симптоми.

Якщо ви підозрюєте, що у вас IBS-C, лікар може провести тести та діагностувати стан. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про типові ознаки та симптоми IBS-C і що ви можете зробити, щоб їх полегшити.

Які ознаки та симптоми IBS-C?

СРК сам по собі є відносно поширеним розладом травлення, яким страждає приблизно від 7 до 21 відсотка людей у ​​Сполучених Штатах.

IBS-C – це лише один тип IBS. Інші типи включають:

  • СРК з діареєю (СРК-Д)
  • СРК зі змішаними звичками випорожнення – діарея та запор (СРК-М)

Незважаючи на те, що всі типи СРК можуть спричиняти зміни в випорожненні разом із болем у животі, симптоми СРК-С є більш виразними.

Деякі з найбільш поширених ознаки та симптоми IBS-C включають:

  • хворобливе здуття живота
  • надмірне газоутворення
  • відчуття, ніби камінь або брила у вашому животі
  • рідкісні випорожнення (менше три на тиждень)
  • більше чверті ваших випорожнень тверді або з грудками
  • відчуття, що ваш кишечник не може випорожнитися повністю

Коли у вас є дефекація при IBS-C, здуття живота та біль можуть тимчасово зникнути. Однак ці симптоми мають тенденцію повертатися.

СРК-С відрізняється від звичайного запору тим, що він викликає значне здуття живота та біль, яких у вас, швидше за все, не було б, якби ви страждали на запор. СПК непричина кривавий стілець або ненавмисна втрата ваги.

Що викликає IBS-C?

Хоча IBS-C є поширеним явищем, точна причина все ще невідома. Це може бути генетичним, тому якщо у вас є член родини з СРК, ваш індивідуальний ризик може бути вищим.

СРК також частіше зустрічається у людей молодшого віку вік 50причому у жінок вдвічі більше шансів розвинути його.

СРК може призвести до основного запалення в шлунково-кишковому тракті, яке також може бути пов’язане з попередніми бактеріальними інфекціями, а також змінами у вашій імунній системі.

Інша можливість полягає в тому, що ваші кишково-мозкові відносини можуть бути змінені, тому ваш мозок не подає правильних сигналів для регулювання кишкових рухів.

СРК також може спостерігатися у людей з іншими захворюваннями, як от:

  • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
  • розлад травлення (диспепсія)

  • синдром хронічної втоми
  • фіброміалгія
  • хронічний тазовий біль
  • занепокоєння
  • депресія
  • харчова непереносимість
  • надмірний бактеріальний ріст тонкої кишки (SIBO)

Як діагностується IBS-C?

Немає єдиного тесту, щоб визначити, чи є у вас СРК-С. СРК також не діагностується за допомогою візуалізаційних тестів або аналізів крові, хоча ці інструменти можна використовувати виключити інші умови.

Замість цього лікар діагностує ваш стан насамперед на основі історії ваших симптомів.

Важливо стежити за симптомами запору, а також про час і тяжкість болю в животі та здуття живота. Це ключові характеристики, які відрізняють IBS-C від звичайного запору.

Фізичний огляд також може допомогти лікарю діагностувати СРК-С. Цей стан часто може викликати видиме здуття живота. Лікар також може обережно натиснути на ваш живіт, щоб оцінити пов’язаний з ним біль.

Крім того, СРК можна діагностувати, якщо ви принаймні вперше відчули симптоми 6 місяців тому і якщо у вас були симптоми принаймні раз на тиждень протягом останніх 3 місяців.

Як ви можете контролювати IBS-C?

Лікування IBS-C спрямоване на зменшення симптомів і покращення загальної якості життя. Хоча СРК не можна вилікувати, лікування може допомогти ви менше відчуваєте здуття живота та біль, а також покращує рух кишечника.

ліки

Лікар, швидше за все, спочатку порекомендує безрецептурні (безрецептурні) засоби лікування запору. Опції можуть включати:

  • волокнисті добавки
  • проносні засоби
  • розм’якшувачі стільця

Деякі «детоксикаційні» чаї також можуть мати подібний проносний ефект, про що ви можете обговорити з лікарем. Ідея полягає в тому, що розм’якшення стільця та посилення дефекації може покращити інші симптоми дискомфорту.

Також можуть бути продукти з м’ятною олією корисний для деяких осіб.

Якщо безрецептурні варіанти не працюють, вам можуть знадобитися ліки за рецептом. Спазмолітики використовуються, щоб допомогти розслабити шлунково-кишковий тракт і зменшити кишкові спазми.

Іншим варіантом є новий клас ліків, які називаються секреторними агентами. Вони допомагають при СРК-С, розм’якшуючи кал у кишечнику. Ви можете помітити, що випорожнення часті та легше випорожнюються.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) — це клас антидепресантів, які можуть допомогти покращити взаємодію мозку та кишечника. Вони також можуть допомогти покращити вторинні симптоми IBS-C, такі як тривога та депресія.

Пробіотики для IBS-C

Крім того, лікар може порекомендувати пробіотичну добавку разом із ліками та зміною дієти.

Поки дослідники все ще працюють над тим, щоб зрозуміти точний вплив пробіотиків на СРК, вважається, що ці живі мікроорганізми можуть підтримувати ваш кишечник, забезпечуючи його «хорошими» бактеріями. The найбільш поширений форми бактерій, які ви можете знайти на етикетках пробіотичних продуктів, включають Біфідобактерія і Лактобактерії.

Відповідно з Національний центр додаткового та інтегративного здоров’япробіотики також можуть:

  • допомагають запобігти діареї, спричиненій прийомом антибіотиків
  • підвищити вашу імунну систему
  • лікувати загострення виразкового коліту

Хоча вплив на СРК не настільки очевидний, a 2020 огляд навч припускає, що ці добавки можутьпокращує частоту та консистенцію стільця у людей із СРК-С інші дослідники зауважте, що пробіотики можуть бути більш корисними при діареї.

Поговоріть з лікарем, перш ніж приймати пробіотики для IBS-C. Якщо вони вважають, що ці добавки можуть допомогти вашому стану, вони також можуть запропонувати рекомендації щодо продукту та дозування.

Засоби способу життя

Лікування способу життя може значно підтримати медичні підходи до лікування СРК.

Відповідно з Національний інститут діабету, травної системи та захворювань нирок (NIDDK)достатній сон і регулярні фізичні вправи можуть допомогти:

  • регулюють роботу кишечника
  • зменшити стрес
  • покращити будь-яке основне запалення

Чи існує рекомендована дієта для IBS-C?

Перш ніж спробувати харчові добавки з клітковиною для IBS-C, ви можете спочатку збільшити вміст розчинної клітковини у своєму раціоні. Джерела розчинної клітковини можуть включати:

  • овес
  • ячмінь
  • льон

Ви також можете пройти тест на харчову чутливість або вести харчовий журнал.

За оцінками, між 70 і 84 відсотки людей із СРК можуть відчувати погіршення симптомів, пов’язаних із певною їжею.

З цих причин лікар може порекомендувати вам це зробити наступне:

  • уникайте глютену, білка, який міститься в пшениці, ячмені та житі
  • їжте більше клітковини, особливо розчинної
  • уникайте продуктів з високим вмістом FODMAP, які є певними вуглеводами, які важко перетравлювати

Якщо вам потрібен більш структурований план харчування при СРК, ви можете розглянути дієту з низьким вмістом FODMAP. FODMAP означає ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли.

Метою дієти з низьким вмістом FODMAP є зменшення кількості певних вуглеводів, які можуть викликати розлад шлунково-кишкового тракту.

При дієті з низьким вмістом FODMAP ваш лікар попросить вас видалити певні продукти зі свого плану харчування приблизно на 4-6 тижнів. Потім ви додасте їх по черзі, щоб визначити, чи є якісь тригерами для симптомів IBS-C.

Продукти з високим вмістом FODMAP, яких слід уникати, включають:

  • підсолоджувачі, такі як фруктоза, мед, кукурудзяні сиропи
  • деякі фрукти, такі як яблука, абрикоси, авокадо та дині
  • лактоза, яка міститься в молоці
  • пшениця
  • часник і цибуля
  • квасоля і бобові

Це IBS-C чи CSID?

Іноді IBS-C можна сплутати з вродженою недостатністю сахарази-ізомальтази (CSID). Це також відоме як непереносимість сахарози.

CSID — це a рідкісне генетичне захворювання характеризується відсутністю травних ферментів, званих сахаразою та ізомальтазою. Вони необхідні, щоб допомогти організму засвоїти сахарозу, яка є столовим цукром.

Цукор може бути одним із тригерів симптомів IBS-C, але це окремий стан від CSID. СРК сам по собі не спричинений відсутністю травних ферментів, які спостерігаються при CSID. Іноді CSID може бути помилково спочатку діагностовано як СРК.

Вважається, що CSID спричинений генетичними факторами, а також вашою загальною перистальтикою кишечника, тобто тим, як їжа рухається шлунково-кишковим трактом. Діагностика передбачає:

  • генетичне тестування
  • дихальний тест на сахарозу
  • можливо, ендоскопічна біопсія

Як CSID, так і IBS-C можуть викликати здуття живота та біль у животі. CSID відрізняє те, що він може викликати діарею, нудоту та кислотний рефлюкс, особливо відразу після споживання столового цукру.

Питання що часто задаються

Яка різниця між IBS-C і хронічним функціональним запором?

СРК-С і хронічний функціональний запор (ФЗ) мають схожі симптоми, такі як утруднене регулярне випорожнення. Однак вони також мають ключові відмінності.

Зокрема, дослідники відзначають, що IBS-C має тенденцію викликати більший біль у животі та розпирання, а також здуття живота, печію та депресію. Хронічний ФК, з іншого боку, як правило, пов’язаний із погіршенням якості сну.

Чи можете ви мати IBS-C та CSID?

Так. Хоча IBS-C і CSID є двома окремими станами, можливо мати як цей тип IBS, так і рідкісну непереносимість сахарози. Однак лікареві потрібно буде провести окремі діагностичні тести, щоб підтвердити наявність обох.

Один 2018 дослідження також припускає, що наявність CSID може збільшити ризик розвитку СРК, хоча більшість випадків було класифіковано як СРК-D.

Чи є ліки від IBS-C?

Наразі не існує ліків від СРК-С, але лікування може допомогти вам впоратися з симптомами та збільшити кількість випорожнень.

Хоча точний план лікування може відрізнятися між людьми, лікар може порекомендувати поєднання дієтичних змін, добавок, таких як пробіотики, та ліків.

IBS-C є одним із найпоширеніших типів синдрому подразненого кишечника, поширеного шлунково-кишкового розладу.

Важливо стежити за своїми симптомами, включаючи частоту дефекації, щоб допомогти лікарю діагностувати цей стан.

СРК найкраще впорається шляхом зміни способу життя та дієти, хоча ліки також можуть допомогти.

Негайно зверніться до лікаря, якщо помітили будь-які незвичні симптоми. Несподівана втрата ваги, кривавий стілець і блювота можуть бути пов’язані із захворюванням, більш серйозним, ніж IBS-C.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss