Огляд
Що таке алергія?
Алергія — це реакція вашого організму на речовину, яку він вважає шкідливим «загарбником». Наприклад, контакт із звичайною нешкідливою речовиною, як-от пилок, може викликати реакцію вашої імунної системи (захисної системи вашого організму). Речовини, що викликають ці реакції, називаються алергенами.
Що таке алергічна реакція?
«Алергійна реакція» – це те, як ваше тіло реагує на алерген. Відбувається ланцюг подій, які призводять до алергічної реакції.
Якщо ви схильні до алергії, під час першого контакту з певним алергеном (наприклад, пилком) ваше тіло реагує виробленням алергічних (IgE) антитіл. Завдання цих антитіл – знайти алергени і допомогти видалити їх з вашої системи. В результаті виділяється хімічна речовина під назвою гістамін, що викликає симптоми алергії.
Які бувають види алергії і як їх лікувати?
У вас може бути алергія на різноманітні речовини, включаючи пилок, шерсть тварин, цвіль і пилових кліщів.
Пилок
Сезонний алергічний риніт, або сінна лихоманка, є алергічною реакцією на пилок. Це викликає запалення та набряк слизової оболонки носа та захисної тканини очей (кон’юнктиви).
Симптоми включають чхання, закладеність (відчуття задухи), свербіж, сльозяться очі, ніс і рот. Варіанти лікування включають безрецептурні та рецептурні пероральні антигістамінні препарати, антилейкотрієни, назальні стероїди, назальні антигістамінні препарати та назальний кромолін. У деяких людей симптоми алергічної астми (хрипи, задишка, кашель та/або відчуття стиснення в грудях) можуть бути викликані впливом пилку.
Ваші симптоми можна зменшити, уникаючи пилку. Залишайтеся в приміщенні, коли кількість пилку висока, закрийте вікна та використовуйте кондиціонер. Попросіть свого лікаря про імунотерапію («уколи від алергії») для лікування алергії на пилок.
Пилові кліщі
Пилові кліщі — це крихітні організми, які живуть у пилу та волокнах домашніх предметів, таких як подушки, матраци, килими та оббивка. Пилові кліщі ростуть у теплих, вологих місцях.
Симптоми алергії на пилових кліщів схожі на симптоми алергії на пилок. Щоб допомогти впоратися з алергією на пилових кліщів, спробуйте використовувати оболонки від пилових кліщів (герметичні пластикові/поліуретанові чохли) поверх подушок, матраців і пружин. Також видаляйте килим або часто пилососіть за допомогою високоефективного фільтрувального пилососа. Лікування може включати ліки для контролю симптомів з носа/очей та грудної клітки. Імунотерапія може бути рекомендована, якщо ваші симптоми не контролюються належним чином за допомогою методів уникнення та ліків.
Форми
Цвіль — це крихітні гриби (наприклад, Penicillium) зі спорами, які витають у повітрі, як пилок. Цвіль є поширеним тригером алергії. Цвіль можна знайти всередині приміщень у вологих приміщеннях, таких як підвал, кухня або ванна кімната, а також на вулиці в траві, купах листя, сіні, мульчі або під грибами. Спори цвілі досягають піку в спекотну вологу погоду.
Лікування може включати ліки для контролю симптомів з носа/очей та грудної клітки. Імунотерапія може бути рекомендована, якщо ваші симптоми не контролюються належним чином за допомогою уникнення та прийому ліків.
Шерсть тварин
Алергічні реакції можуть бути викликані білками, що виділяються потовими залозами в шкірі тварини, які виділяються лупою, і білками слини тварин. Заходи уникнення не працюють так само добре, як просто витягти тварину з дому. Однак, оскільки багато людей неохоче це роблять, другі найкращі заходи включають утримання вашого вихованця в спальні, використання очищувачів повітря з фільтрацією HEPA та часте миття тварини (кота чи собаки).
Лікування може включати ліки для контролю симптомів з носа/очей та грудної клітки. Імунотерапія може бути рекомендована, якщо ваші симптоми не контролюються належним чином за допомогою методів уникнення та ліків.
латекс
У деяких людей виникає алергія на латекс після багаторазового контакту з латексом. Гумові рукавички, як-от ті, які використовуються в хірургії або домашньому прибиранні, є основним джерелом такої реакції. Якщо у вас алергія на латекс, можуть виникнути висипання на шкірі, кропив’янка, сльозотеча й подразнення, хрипи та свербіж шкіри.
Алергічні реакції на латекс можуть бути легкими, наприклад, почервоніння шкіри та свербіж. Більш серйозні реакції можуть виникнути, якщо ваші слизові оболонки піддаються впливу, наприклад, під час операції або стоматологічного або гінекологічного огляду.
Лікування латексних реакцій починається з видалення шкідливого латексного продукту. Якщо у вас алергія на латекс, вам важливо носити браслет Medic Alert® і мати при собі набір невідкладної допомоги адреналіну. Всі процедури повинні проводитися в «латекс-безпечному» стилі. Не існує ліків від алергії на латекс, тому найкращим лікуванням цього стану є профілактика та уникнення.
Певні продукти харчування
Харчова алергія розвивається, коли у вашому організмі виробляються специфічні антитіла до певної їжі. Алергічна реакція виникає протягом декількох хвилин після вживання їжі, і симптоми можуть бути серйозними. У дорослих найбільш поширеною харчовою алергією є молюски, арахіс і горіхи. У дітей вони включають молоко, яйця, сою, пшеницю, молюски, арахіс і деревні горіхи.
Якщо у вас харчова алергія, ваші симптоми включають свербіж, кропив’янку, нудоту, блювоту, діарею, утруднене дихання та набряк навколо рота.
Дуже важливо уникати продуктів, які викликають симптоми алергії. Якщо у вас (або у вашої дитини) є харчова алергія, ваш лікар може призначити вам ін’єкційний адреналін (адреналін), щоб ви завжди носили з собою. Це потрібно на випадок, якщо ви випадково з’їли продукти, що викликають алергію. Існують нові методи лікування алергії на арахіс під назвою пероральна імунотерапія.
Отрута комах (укуси)
Якщо ви отримуєте укус бджоли, нормальна реакція включає біль, набряк і почервоніння навколо місця укусу. Велика місцева реакція включає набряк, який поширюється за межі місця укусу. Наприклад, якщо вас ужалили в щиколотку, ви можете побачити набряк на нозі.
Найсерйознішою реакцією на укус комахи є алергічна реакція, яка потребує негайної медичної допомоги. Симптоми алергічної реакції на укус комахи включають:
- Утруднення дихання.
- Генералізована (широко поширена) кропив’янка, яка виглядає як червона, свербляча висипка, яка поширюється на інші ділянки, ніж область, яка була ужалена.
- Набряк обличчя, горла або ротової порожнини.
- Хрипи або утруднення при ковтанні.
- Неспокій і занепокоєння.
- Прискорений пульс.
- Запаморочення або різке падіння артеріального тиску.
Якщо у вас є така реакція, повторне укус може викликати серйозну реакцію, яка може бути небезпечною для життя.
Алергічна реакція лікується адреналіном (адреналіном). Якщо у вас була алергічна реакція на укуси бджіл, зверніться до сертифікованого алерголога/імунолога, щоб здати аналіз шкіри та/або крові, щоб підтвердити вашу алергію на бджолину отруту. Якщо підтверджена алергія на отруту, рекомендується імунотерапія. Це допоможе зменшити ймовірність того, що повторне укус викличе серйозну реакцію.
Що таке алергічний риніт?
Симптоми назальної алергії та полінозу називаються «алергічним ринітом». Сезонний алергічний риніт – це назальна алергія, яка змінюється в залежності від сезону через пилок рослин (дерев, трав або бур’янів). Сезонні симптоми виникають у сезони запилення окремих рослин. Оскільки у вас може бути алергія на більш ніж одну речовину, ваші симптоми можуть посилюватися в різний час протягом року або можуть бути постійними.
Чи всі хворіють на алергію?
Ні. Більшість алергій передається у спадок, тобто передається дітям від батьків. Люди успадковують схильність до алергії, але не на якийсь конкретний алерген. Якщо у вашої дитини виникла алергія, велика ймовірність, що ви або ваш партнер страждаєте алергією.
Наскільки поширена алергія?
Понад 50 мільйонів американців (1 з 6) стикаються з усіма типами алергії, включаючи алергію в приміщенні та на вулиці, алергію на харчові продукти та ліки, латекс, алергію на комах, шкіру та очі. Кількість людей, які страждають на алергію, продовжує зростати у всіх вікових, статевих і расових групах.
Симптоми та причини
Які симптоми алергії?
Симптоми алергії класифікуються як легкі, помірні або важкі:
- Легкі реакції включають місцеві симптоми (впливають на певну ділянку вашого тіла), такі як висип або кропив’янка, свербіж, сльозотеча/червоні очі, сінна лихоманка та нежить. Легкі реакції не поширюються на інші частини тіла.
- Помірні реакції включають симптоми, які поширюються на інші частини тіла. Симптоми можуть включати свербіж, кропив’янку та/або набряк і проблеми з диханням.
- Важка алергічна реакція, відома як анафілаксія, є рідкісною, небезпечною для життя надзвичайною ситуацією, коли реакція вашого організму на алерген є раптовою та вражає весь організм. Анафілаксія може початися з сильного свербіння очей або обличчя. Протягом кількох хвилин з’являються більш серйозні симптоми, включаючи набряк горла (що може викликати проблеми з ковтанням і диханням), біль у животі, судоми, блювоту, діарею, кропив’янку та набряк (набряк Квінке). У вас також може виникнути сплутаність свідомості або запаморочення, оскільки анафілаксія може спричинити падіння артеріального тиску.
Що викликає алергію?
Все, з чим ви стикаєтеся, що ваш організм сприймає як «шкідливого загарбника», може стати причиною алергії. Зазвичай нешкідливі речовини, які є поширеними причинами алергії, включають пилок, шерсть тварин, цвіль, пил, продукти, отрута комах і латекс.
Технічно ваші симптоми є результатом ланцюга подій, які є реакцією вашого організму на «шкідливого загарбника». Ваше тіло «бачить» загарбника, виробляє антитіла для боротьби з загарбником і при цьому виділяє гістамін, який викликає симптоми алергії.
Діагностика та тести
Як діагностується алергія?
Якщо ви думаєте, що у вас алергія, не чекайте, щоб побачити, чи зникнуть ваші симптоми. Якщо ваші симптоми тривають більше тижня-двох і мають тенденцію повертатися, запишіться на прийом до алерголога/імунолога.
Алергічні шкірні тести можуть використовуватися для виявлення алергенів, які викликають симптоми алергії. Тест проводиться шляхом проколу шкіри екстрактом алергену, а потім перевірки реакції вашої шкіри.
Якщо шкірний тест неможливо провести, можна взяти аналіз крові. Цей тест не такий чутливий, як шкірний. Тест оцінює кількість антитіл, які виробляє ваша імунна система. Більш високий рівень певних антитіл свідчить про можливу алергію на цей алерген.
Доступні й інші види тесту на алергію.
Управління та лікування
Як лікується алергія?
Незважаючи на те, що уникнення алергену є важливим підходом до лікування, він зазвичай не повністю припиняє алергічну реакцію.
Для лікування симптомів алергії використовуються такі ліки, як антигістамінні препарати (наприклад, Allegra®, Zyrtec®), протизаплідні засоби (наприклад, Sudafed®, Contact®) або комбінація безрецептурних і рецептурних ліків. Назальні спреї, такі як місцеві назальні стероїди (наприклад, Flonase®, Nasonex®), кромолін натрію та місцеві назальні антигістамінні препарати, також можна використовувати для лікування симптомів алергії.
Ліки проти астми, які зменшують симптоми алергії, включають:
- Інгаляційні бронходилататори.
- Інгаляційні стероїди.
- Оральні бронходилататори (теофілін).
- Пероральні антилейкотрієни (монтелукаст [Singulair®]зафірлукаст [Accolate®] і Зілейтон [Zyflo®]).
- Ін’єкційні препарати, такі як омалізумаб (Xolair®), дупілумаб (Dupixent®), реслізумаб (Cinqair®), бенралізумаб (Fasenra®) або меполізумаб (Nucala®).
Імунотерапія («терапія проти алергії») або пероральна імунотерапія проти алергії рекомендується, якщо ваші симптоми недостатньо контролюються за допомогою комбінації заходів уникнення та регулярного прийому ліків. Цей укол виявився ефективним у правильно відібраних пацієнтів з алергічним ринітом та/або алергічною астмою.
Іншим варіантом лікування є зрошення сольовим розчином за допомогою набору для промивання пазух. Ці набори для полоскання (наприклад, Neilmed®) продаються без рецепта або їх можна зробити вдома. Щоб зробити власне полоскання, змішайте половину чайної ложки нейодованої солі з половиною чайної ложки харчової соди в восьми унціях дистильованої або кип’яченої води. Ця суміш змиває алергени та зменшує ступінь запалення (набряку), яке вони викликають.
Перспектива / Прогноз
Чи можна вилікувати алергію?
Алергію неможливо вилікувати, але симптоми можна контролювати за допомогою комбінації заходів уникнення та ліків, а також імунотерапії алергеном у правильно підібраних випадках.
Discussion about this post