Апендектомія

Чому проводиться апендектомія?

Апендектомію часто роблять для видалення червоподібного відростка, коли інфекція спричинила його запалення та набряк. Цей стан відомий як апендицит. Інфекція може виникнути, коли отвір червоподібного відростка забивається бактеріями та калом. Це призводить до того, що ваш апендикс набрякає і запалюється.

Найпростішим і швидким способом лікування апендициту є видалення червоподібного відростка. Ваш апендикс може лопнути, якщо апендицит не лікувати негайно та ефективно. Якщо апендикс розривається, бактерії та частинки калу всередині органу можуть поширитися в черевну порожнину. Це може призвести до серйозної інфекції, яка називається перитоніт. У вас також може розвинутися абсцес, якщо ваш апендикс розірветься. Обидві ситуації є небезпечними для життя і потребують негайного хірургічного втручання.

Симптоми апендициту включають:

• біль у животі, що починається раптово біля пупка і поширюється на нижню праву частину живота

• здуття живота
• жорсткі м’язи живота

• запор або діарея

• нудота
• блювота
• втрата апетиту
• субфебрильна температура

Хоча біль від апендициту зазвичай виникає в нижній правій частині живота, вагітні жінки можуть відчувати біль у верхній правій частині живота. Це пояснюється тим, що під час вагітності апендикс вище.

Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо ви вважаєте, що у вас апендицит. Щоб не допустити ускладнень, необхідно негайно провести апендектомію.

Які ризики апендектомії?

Апендектомія – досить проста і поширена процедура. Однак є деякі ризики, пов’язані з операцією, зокрема:

• кровотеча
• інфекції
• пошкодження сусідніх органів
• закупорений кишечник

Важливо відзначити, що ризики апендектомії набагато менші, ніж ризики, пов’язані з нелікованим апендицитом. Щоб запобігти розвитку абсцесу і перитоніту, необхідно негайно зробити апендектомію.

Як підготуватися до апендектомії?

Вам потрібно уникати їжі та пиття принаймні за вісім годин до апендектомії. Також важливо повідомити лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте за рецептом або без рецепта. Ваш лікар розповість вам, як їх слід використовувати до і після процедури.

Ви також повинні повідомити лікаря, якщо ви:

• ви вагітні або вважаєте, що ви можете бути вагітні
• алергія або чутливість до латексу або певних ліків, таких як анестезія
• мають в анамнезі порушення згортання крові

Ви також повинні домовитися про те, щоб член сім’ї або друг відвезли вас додому після процедури. Апендектомія часто виконується під загальною анестезією, яка може викликати сонливість і нездатність керувати автомобілем протягом кількох годин після операції.

Після того, як ви перебуваєте в лікарні, ваш лікар запитає вас про історію хвороби та проведе фізичний огляд. Під час огляду ваш лікар обережно натискає на ваш живіт, щоб точно визначити джерело болю в животі.

Ваш лікар може призначити аналізи крові та візуалізації, якщо апендицит виявлено рано. Однак ці тести можуть не проводитися, якщо ваш лікар вважає, що необхідна екстрена апендектомія.

Перед апендектомією вас підключать до внутрішньовенного введення, щоб ви могли отримувати рідини та ліки. Ймовірно, вас покладуть під загальну анестезію, що означає, що ви будете спати під час операції. У деяких випадках замість цього вам дадуть місцеву анестезію. Місцевий анестетик знеболює цю ділянку, тому, навіть якщо ви будете не спати під час операції, ви не відчуєте болю.

Як виконується апендектомія?

Існує два види апендектомії: відкрита і лапароскопічна. Тип операції, яку вибирає ваш лікар, залежить від кількох факторів, включаючи тяжкість апендициту та історію хвороби.

Відкрита апендектомія

Під час відкритої апендектомії хірург робить один розріз у нижній правій частині живота. Ваш апендикс видаляють, а рану закривають швами. Ця процедура дозволяє вашому лікареві очистити черевну порожнину, якщо ваш апендикс лопнув.

Ваш лікар може вибрати відкриту апендектомію, якщо ваш апендикс розірвався і інфекція поширилася на інші органи. Це також кращий варіант для людей, які перенесли операцію на черевній порожнині в минулому.

Лапароскопічна апендектомія

Під час лапароскопічної апендектомії хірург отримує доступ до апендикса через кілька невеликих розрізів у вашому животі. Потім буде вставлена ​​невелика вузька трубка, яка називається канюля. Канюля використовується для надування живота вуглекислим газом. Цей газ дозволяє хірургу чіткіше бачити ваш апендикс.

Після того, як живіт надутий, через розріз буде введений інструмент, який називається лапароскопом. Лапароскоп являє собою довгу тонку трубку з високоінтенсивним світлом і камерою високої роздільної здатності спереду. Камера відображатиме зображення на екрані, дозволяючи хірургу бачити внутрішню частину вашого живота та направляти інструменти. Коли апендикс буде знайдено, його зав’язують швами і видаляють. Потім невеликі розрізи очищають, закривають і перев’язують.

Лапароскопічна операція зазвичай є найкращим варіантом для літніх людей і людей із зайвою вагою. Вона має менше ризиків, ніж процедура відкритої апендектомії, і, як правило, має менший час відновлення.

Що відбувається після апендектомії?

Коли апендектомія закінчиться, за вами будуть спостерігати протягом кількох годин, перш ніж вас випустять з лікарні. Ваші життєво важливі показники, такі як ваше дихання та частота серцевих скорочень, будуть ретельно відстежуватися. Персонал лікарні також перевірить, чи немає побічних реакцій на анестезію або процедуру.

Час звільнення залежатиме від:

• ваш загальний фізичний стан
• тип проведеної апендектомії
• реакція вашого організму на операцію

У деяких випадках вам, можливо, доведеться залишитися в лікарні на ніч.

Ви можете піти додому в той же день, що і операція, якщо ваш апендицит не був важким. Члену сім’ї або другу доведеться відвезти вас додому, якщо вам зробили загальну анестезію. Ефект загальної анестезії зазвичай проходить через кілька годин, тому керувати автомобілем після процедури може бути небезпечно.

У дні після апендектомії ви можете відчувати помірний біль у місцях, де були зроблені розрізи. Будь-який біль або дискомфорт повинні зменшитися протягом кількох днів. Лікар може призначити ліки для полегшення болю. Вони також можуть призначити антибіотики для запобігання інфекції після операції. Ви можете ще більше знизити ризик зараження, тримаючи розрізи чистими. Ви також повинні стежити за ознаками інфекції, які включають:

• почервоніння і набряк навколо розрізу
• гарячка вище 101°F
• озноб
• блювота
• втрата апетиту
• шлункові спазми
• діарея або запор, що триває більше двох днів

Хоча існує невеликий ризик зараження, більшість людей одужують після апендициту та апендектомії з невеликими труднощами. Повне відновлення після апендектомії займає від чотирьох до шести тижнів. Протягом цього часу ваш лікар, ймовірно, порекомендує вам обмежити фізичну активність, щоб ваше тіло могло вилікуватися. Протягом двох-трьох тижнів після апендектомії вам потрібно буде відвідати свого лікаря.