Що таке хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія?
Хронічна демієлінізуюча полінейропатія (ХДП) – це неврологічне захворювання, яке викликає набряк або запалення нерва. Це запалення руйнує захисне покриття, яке обгортає нерви і волокна. Мієлін – це назва цього жирового покриття. Оскільки мієлін руйнується, CIDP призводить до таких симптомів, як відчуття поколювання в ногах і руках, а також втрата м’язової сили.
CIDP – це тип набутого імуноопосередкованого запального захворювання. Це не заразне, але хронічне. Іншими словами, хвороба є довгостроковою, і як тільки ви її розвинули, ви, ймовірно, будете жити з симптомами та ускладненнями захворювання до кінця свого життя.
CIDP, як і інші подібні до нього запальні захворювання, впливає на вашу периферичну нервову систему. Сюди входять нерви за межами головного і спинного мозку. Знання різних симптомів кожного розладу та того, як вони прогресують, може допомогти вам і вашому лікареві визначити, що впливає на ваше тіло.
Які симптоми?
Симптоми CIDP включають:
- уповільнена нервова реакція
- симетричні симптоми
- сенсорні зміни
- втрата рефлексів
- повільний розвиток симптомів протягом тривалого періоду
Дізнайтеся більше: Що таке демієлінізація і чому вона виникає? »
Уповільнена нервова реакція
Оскільки мієлін руйнується і втрачається, електричні імпульси між вашим мозком і нервами сповільнюються або взагалі втрачаються. Спочатку пошкодження можуть бути настільки незначними, що вам важко помітити різницю. Однак з часом повільна реакція буде досить помітною.
Симетричні симптоми
Більшість людей з CIDP відчувають ідентичні симптоми з обох боків тіла. Замість того, щоб відчувати поколювання лише в одній руці, ви, швидше за все, відчуєте це в обох і одночасно.
Сенсорні зміни
Може розвинутися поколювання, печіння та оніміння. Ви також можете помітити зміни у ваших почуттях, включаючи втрату смаку, зниження чутливості до дотику тощо.
Втрата рефлексів
М’язи можуть не реагувати так швидко, як колись, і ви можете помітити невелику м’язову слабкість.
Тривалий, повільний розвиток симптомів
Симптоми можуть наростати повільно протягом кількох місяців або навіть років. Повільне прогресування спочатку може бути не помітним. Деякі люди будуть жити з симптомами протягом тривалого періоду часу, перш ніж остаточно поставити діагноз.
Що викликає CIDP?
Лікарі та дослідники не знають, що викликає CIDP, але вони знають, що це результат аномальної імунної відповіді. Імунна система надмірно реагує на нормальну, здорову частину тіла. Він обробляє мієлін як бактерії або віруси, що вторгаються, і знищує його. З цієї причини CIDP класифікують як аутоімунне захворювання.
CIDP проти синдрому Гієна-Барре
CIDP є хронічною формою синдрому Гієна-Барре (GBS). Як і CIDP, GBS є неврологічним розладом, що викликає запалення нервів. Це запалення призводить до руйнування мієліну. Коли мієлін руйнується, починають розвиватися симптоми. Обидва захворювання розвивають симптоми симетрично, і симптоми обох захворювань зазвичай починаються на пальцях рук або ніг і поширюються на більші м’язи.
Ні CIDP, ні GBS не пошкоджують вашу центральну нервову систему. Ні те, ні інше не впливає на ваше розумове пізнання.
На відміну від CIDP, симптоми GBS проявляються швидко і незабаром досягають невідкладного стану. Більшість людей потребують інтенсивного лікування, якщо у них є GBS. У осіб із CIDP симптоми часто розвиваються дуже повільно. Як правило, госпіталізація необхідна лише після того, як хвороба значно прогресує і сильно обмежує щоденну роботу.
GBS з’являється швидко і так само швидко може почати зникати. Тривалі наслідки пошкодження можуть зайняти кілька місяців або років, щоб пристосуватися, але симптоми не погіршаться. Крім того, GBS навряд чи повториться. Лише 5 відсотків людей із СГБ знову відчувають симптоми.
Більшість людей, у яких діагностовано GBS, можуть вказувати на нещодавнє захворювання або інфекцію, що передувала запальному розладу. Лікарі вважають, що це інфекційне або вірусне захворювання може завдати шкоди імунній системі та викликати незвичайну реакцію. У разі GBS імунна система починає атакувати мієлін і нерви. Це не стосується CIDP.
CIDP проти розсіяного склерозу (РС)
Як і CIDP, розсіяний склероз (РС) руйнує мієлінове покриття навколо нервів. МС також може бути прогресуючим. Захворювання має поступове прогресування, що з часом погіршує симптоми. Деякі люди можуть відчувати періоди стабільності, за якими слідують періоди рецидиву.
На відміну від CIDP, у людей з РС утворюються бляшки на головному та спинному мозку. Ці бляшки заважають їхнім нервам належним чином передавати сигнали від мозку через центральну нервову систему та до решти тіла. З часом РС може навіть почати атакувати самі нерви. Симптоми РС зазвичай проявляються на одній стороні тіла за раз, а не в симетричному малюнку. Зона ураження та тяжкість симптомів значною мірою залежить від того, які нерви атакує РС.
Як це діагностується?
CIDP важко діагностувати. Це рідкісне захворювання, тому лікарі можуть спочатку виключити більш поширені захворювання або розлади, перш ніж вони досягнуть діагнозу CIDP.
Щоб поставити діагноз, ваш лікар може використовувати кілька тестів і іспитів. По-перше, ваш лікар, швидше за все, збере детальну історію хвороби та попросить вас якомога детальніше пояснити, коли почалися симптоми, як і чи змінилися вони. Для діагностики CIDP у вас повинні спостерігатися симптоми протягом щонайменше восьми тижнів.
Крім того, ваш лікар може призначити деякі тести для дослідження інших частин вашого тіла. Тест на нервову провідність може дозволити вашому лікареві побачити, як швидко нервові імпульси проходять по вашому тілу. Це читання може допомогти в майбутньому визначити, покращуються ваші імпульси чи погіршуються.
Крім того, аналіз спинномозкової рідини та аналізи крові чи сечі можуть допомогти вашому лікареві виключити інші можливі причини ваших симптомів.
Як це лікується?
Після того, як у вас буде встановлений діагноз CIDP, ваш лікар порекомендує вас до спеціаліста. Лікарі, які спеціалізуються на лікуванні аутоімунних або імуноопосередкованих захворювань, мають більше досвіду в лікуванні та зміні способу життя, які можуть допомогти вам уповільнити прогресування захворювання та легше адаптуватися до змін.
Метою лікування CIDP є припинення нападів на ваш мієлін і уповільнення прогресування симптомів. Для цього першою лінією лікування часто є кортикостероїди, такі як преднізолон (Дельтазон або Преднікот).
Інші методи лікування включають:
- плазмообмін
- внутрішньовенні ін’єкції імуноглобуліну
- імунодепресанти
- пересадка стовбурових клітин
CIDP і фізичні вправи
Однак перед тим, як почати тренуватися, поговоріть зі своїм лікарем. Важливо прийняти програму вправ, яка відповідає вашому рівню фізичної підготовки. Перенапруження може призвести до пошкодження м’язів. Це може уповільнити одужання та посилити симптоми CIDP.
Яка перспектива?
Кожна людина, яка живе з CIDP, має різний світогляд. Життя з цим розладом сильно відрізняється від людини до людини. Деякі люди відчувають спонтанне одужання і лише час від часу проявляються симптоми розладу. Інші можуть відчувати періоди часткового одужання, але зберігають повільне, неухильне прогресування симптомів.
Найкращий спосіб покращити свій світогляд – це вчасно поставити діагноз і негайно почати лікування. CIDP може бути важко діагностувати. Це ускладнює швидкий пошук лікування. Чим раніше ви зможете почати лікування, тим більше шансів уникнути пошкодження нервів.
Discussion about this post