Запитайте експерта: лікування нападів сну за допомогою нарколепсії

Що провокує напад нарколепсії уві сні?

Нарколепсія – це хронічний неврологічний стан, що характеризується надмірною сонливістю. Сонливість часто присутня протягом дня, але іноді бажання заснути є непереборним (напади сну).

Інші симптоми нарколепсії включають:

  • яскраві сновидіння або галюцинації під час засинання (гіпногічні галюцинації)
  • відчуття миттєвого паралічу уві сні (сонний параліч)
  • перерваний нічний сон
  • раптові напади м’язової слабкості вдень (катаплексія)

Катаплексія є найменш поширеним симптомом із них, і багато людей з нарколепсією ніколи не відчувають її. Нарколепсія з катаплексією називається нарколепсією типу 1, тоді як нарколепсія без катаплексії називається нарколепсією типу 2.

Вважається, що нарколепсія 1 типу викликається втратою гіпокретину в мозку. Гіпокретин, також відомий як орексин, є природною хімічною речовиною мозку, яка важлива для неспання, регуляції швидкого сну, харчування та інших функцій.

Дослідники досліджують генетичні фактори, інфекції, травми та аутоімунітет як можливі основні причини. Причина нарколепсії 2 типу невідома.

Скільки тривають напади сну?

Почуття непереборної сонливості зазвичай виникає в нудних одноманітних ситуаціях, але воно може виникнути раптово і без попередження.

Ви можете заснути під час розмови, за робочим столом або навіть за кермом. Ви також можете заснути на кілька секунд (мікросон) або кілька хвилин, але часто відчуваєте бадьорість (принаймні тимчасово) після короткого сну. Ці епізоди трапляються частіше під час недосипу або коли ліки не оптимізовані.

Епізоди катаплексії можуть бути викликані сміхом, подивом або іншими сильними емоціями і зазвичай тривають лише кілька хвилин.

Що відчуває напад сну?

Під час нападів сну ви спите й не помічаєте свого оточення. Коли ви прокидаєтеся, ви часто на деякий час відчуваєте меншу сонливість.

Під час катаплексії ви втрачаєте м’язовий тонус, але не спите й усвідомлюєте оточення. Епізоди можуть бути легкими, вражаючи лише кілька м’язів. Наприклад, може спостерігатися затуманення зору, невиразна мова, слабка рукоятка або згинання колін.

Іноді епізоди можуть охоплювати кілька м’язів. Люди можуть падати на землю і тимчасово не реагувати, навіть якщо вони не сплять.

Скільки годин я повинен спати, щоб уникнути нападу сну?

The Національний фонд сну рекомендує 7-9 годин нічного сну для дорослих і 8-10 годин нічного сну для підлітків.

Крім рекомендованої кількості нічного сну, багато експертів рекомендують хворим на нарколепсію коротко подрімати вдень (від 15 до 20 хвилин). Дрімоту слід стратегічно розраховувати на час, коли ви найбільше спите. Один денний сон у другій половині дня може бути корисним для мінімізації нападів сну.

Що б ви порадили для лікування тривоги, яка супроводжується раптовими нападами сну?

В одному невеликому дослідженні 2010 року симптоми тривоги були зареєстровані у понад 50 відсотків людей з нарколепсією. Однак ця область вивчена недостатньо.

Іноді тривога характерна для нарколепсії. Це може виникнути на тлі страшного сну з сонним паралічем під час сну. Ви також можете хвилюватися через напад катаплексії або напад сну в соціальній ситуації.

У кожній із цих ситуацій знання про розлад та його лікування можуть бути корисними. Для більш поширеної тривоги може бути корисним відвідування терапевта або психолога.

Що ви порадите для збентеження, яке може виникнути з раптовим нападом сну в громадському місці?

Оскільки нарколепсія зустрічається рідко, інші люди можуть не вважати, що у вас розлад, і неправильно тлумачити напади сну як лінь або байдужість. Це може призвести до збентеження та соціальної ізоляції.

Розповідання сім’ї та близьким друзям про нарколепсію та її симптоми може посилити підтримку та допомогти з почуттям ізоляції.

Було б корисно повідомити роботодавцям або адміністраторам школи про діагноз і попросити пристосування, наприклад час для сну або перерви для відпочинку. Відповідно до Закону про американців з обмеженими можливостями, роботодавці повинні вживати розумних пристосувань, якщо це можливо.

Звернення до терапевта, психолога або місцевих груп підтримки може бути дуже корисним у розробці стратегій подолання.

Чи можна запобігти нападам сну за допомогою нарколепсії? Чи погіршаться вони з часом?

Зазвичай нарколепсію лікують медикаментами. Деякі ліки ефективні для лікування сонливості, деякі ефективні для катаплексії, деякі ефективні для інших супутніх симптомів, а деякі ефективні для кількох симптомів.

Іноді використовуються комбінації ліків. Американська академія медицини сну періодично переглядає та оновлює рекомендації щодо фармакологічного лікування.

Поведінкові заходи можуть бути корисними. Ось кілька рекомендацій:

  • Спати вночі рекомендовану кількість.
  • Дотримуйтеся постійного графіка сну.
  • Уникайте кофеїну, стимуляторів і алкоголю перед сном.
  • Будьте активними протягом дня.
  • Уникайте седативних препаратів.
  • Використовуйте денний сон стратегічно.

Нарколепсія – це стан, що триває все життя. Симптоми можуть відрізнятися, але хвороба зазвичай не загострюється з часом.

Чи існують ресурси або онлайн-групи підтримки, які ви б порекомендували людям, які страждають на нарколепсію?

Деякі ресурси з нарколепсії, які я рекомендую, це:

  • Американська академія медицини сну
  • Освіта сну
  • Національний інститут серця, легенів і крові
  • Національний інститут неврологічних розладів та інсульту
  • Національна організація з рідкісних захворювань
  • Національний фонд сну

Групи підтримки нарколепсії:

  • Мережа нарколепсії
  • Прокинься Нарколепсія

Доктор Джанет Гілберт є доцентом клінічної медицини в Єльському університеті в секції легенів, інтенсивної терапії та медицини сну. Вона сертифікована з внутрішньої медицини, легеневої медицини, реаніматології та медицини сну. Гілберт працює медичним директором Єльської програми неінвазивної вентиляції. Вона є активним клініцистом і викладачем, яка віддає перевагу навчанню суспільства та пацієнтів.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss