Що станеться, якщо остеопороз не лікувати?
Нелікований остеопороз призводить до слабкості та крихкості кісток, що робить людей більш сприйнятливими до переломів. Саме тоді людина може помітити симптоми остеопорозу.
Компресійні переломи є найпоширенішим типом переломів, пов’язаних з остеопорозом. Ці переломи — це розриви хребців, які в кінцевому підсумку можуть спричинити руйнування хребців. Це може призвести до втрати висоти та аномального викривлення хребта (кіфоз).
Компресійні переломи можуть розвиватися повільно. Вони можуть бути виявлені випадково під час візуалізаційних тестів (наприклад, за допомогою рентгенівського знімка) для окремої проблеми зі здоров’ям. Однак ці переломи також можуть спричинити раптовий напад болю, особливо після кашлю, нахилу, сміху або навіть переїзду лежачого поліцейського.
Цей біль може ускладнювати виконання повсякденних дій, таких як нахили, потягнення, підйом і ходьба вгору та вниз по сходах. У більшості випадків це також призводить до хронічного болю в спині.
Залишення остеопорозу без лікування також може збільшити ризик переломів при падінні. Люди, які впали на стегно, можуть зламати стегнову кістку або таз. Витягнута рука, щоб утриматися від падіння, може призвести до перелому кісток зап’ястя, руки або ключиці.
Належне лікування остеопорозу може допомогти зменшити ймовірність переломів, болю та інших ускладнень.
Які віддалені наслідки остеопорозу?
Люди з переломами, пов’язаними з остеопорозом, мають більшу ймовірність мати більше переломів, бути госпіталізованими та мати інші ускладнення, які можуть призвести до смерті.
Багато людей з нелікованим остеопорозом потребують допомоги при ходьбі та виконанні повсякденних справ. Люди з переломами хребців можуть мати хронічний біль.
Переломи, викликані остеопорозом, також можуть мати психологічний вплив. Це може включати зміни в настрої, самооцінці та образі тіла.
Численні дослідження, в тому числі a
Скільки можна прожити без лікування остеопорозу?
Остеопороз впливає на тривалість життя лише тоді, коли він включає переломи. Ризик смерті після перелому
Дослідники виявили, що ризик смерті більш істотно зростає в перші 30-180 днів після перелому, але ризик залишається підвищеним протягом 360 днів після перелому.
Переломи стегна є найчастішою причиною смерті людей з остеопорозом, за якими йдуть переломи тазу, хребців, черепа, ребер і кількох частин тіла одночасно.
Існує також вищий ризик смерті від ускладнень під час і після операції з лікування переломів.
Суть полягає в тому, що запобігання переломам є ключем до довголіття людей з остеопорозом.
Які найпоширеніші методи лікування остеопорозу?
Зміна способу життя, щоб зменшити ризик падінь і переломів, є важливою частиною лікування остеопорозу, але існують також ліки для лікування захворювання.
Найпоширенішим початковим лікуванням є антирезорбтивні препарати. Ці препарати уповільнюють активність клітин, які руйнують кістку (остеокласти), що дає організму час для створення нової кістки.
Бісфосфонати є найбільш часто призначеними антирезорбтивними препаратами. Вони включають:
- алендронат
- ризедронат
- ібандронат
- золедронова кислота
- деносумаб
- ралоксифен
Більшість із цих препаратів можна приймати перорально. Деносумаб і золедронову кислоту вводять лише ін’єкційно.
Вибір між цими ліками зазвичай ґрунтується на здатності людини переносити препарат та його побічні ефекти. Рекомендуючи ліки, лікарі також враховують функцію нирок, ризик раку молочної залози та історію шлунково-кишкового тракту.
Інший клас ліків, які називаються анаболічними агентами, також може лікувати остеопороз. Вони рідко використовуються як лікування першої лінії та зазвичай призначаються при тяжкому остеопорозі. Вони вводяться під шкіру та допомагають стимулювати формування та відновлення кісток.
До анаболічних засобів при остеопорозі відносяться:
- терипаратид
- абалопаратид
- ромозозумаб
З цієї групи найчастіше призначають терипаратид через його профіль безпеки.
Як визначити, чи ефективне лікування остеопорозу?
Найпоширеніший спосіб визначити, чи ефективне лікування остеопорозу, — це моніторинг мінеральної щільності кісткової тканини за допомогою рентгенівської абсорбціометрії з подвійною енергією (DXA або DEXA).
Цей тест порівнює мінеральну щільність вашої кісткової тканини з щільністю молодої дорослої людини. Лікарі використовують його для діагностики остеопорозу та контролю ефективності лікування.
Нульовий бал означає, що ваша кісткова щільність «нормальна» або дорівнює щільності типової молодої людини. Оцінки від +1 до -1 також вважаються нормальними.
Якщо ваш показник щільності кісткової тканини становить від -1 до -2,5, вважається, що ви маєте стадію до остеопорозу, яка називається остеопенією. Показник менше -2,5 вказує на остеопороз.
Люди з остеопорозом зазвичай потребують DXA сканування приблизно кожні 2 роки після початку лікування. Ремоделювання кісткової тканини є повільним процесом. Це може зайняти деякий час, щоб побачити поліпшення мінеральної щільності кісток від лікування.
Якщо остеоартрит викликають ліки, наприклад стероїди, або якщо розвивається серйозне захворювання, пов’язане з переломами, сканування можна проводити частіше.
Як швидко прогресує остеопороз?
Остеопороз прогресує повільно. Щоб зрозуміти чому, корисно дізнатися трохи про те, як тіло будує кістки за допомогою різних типів клітин.
Один тип відповідає за побудову нової кістки (остеобласти). Інший тип руйнує кістку (остеокласти). Ці клітини працюють разом, щоб реконструювати наші кістки на різних етапах нашого життя. До 30 років ми відновимо п’ять повних скелетів!
Пікова щільність кісткової тканини спостерігається у віці від 30 до 35 років. У якийсь момент нашого життя тіло починає руйнувати кістки швидше, ніж будувати їх, що може призвести до втрати кісткової маси.
У віці від 45 до 55 років втрата кісткової маси відбувається швидше у жінок через втрату естрогену під час менопаузи. Жінки можуть програти
Чоловіки можуть відчувати те саме, оскільки вони втрачають тестостерон у віці від 60 до 65 років.
Що таке кінцева стадія остеопорозу?
На останній стадії остеопорозу стає помітною втрата кісткової маси. Втрата щільності кісток призводить до розм’якшення кісток і переломів, що може спричинити деформацію хребта.
Коли хребці руйнуються, це зазвичай відбувається в передній частині хребта. Це може призвести до горбатого викривлення хребта, яке називається кіфозом.
Кінцева стадія остеопорозу може бути пов’язана з болем і труднощами в повсякденному житті.
Чи можна вилікувати або повернути назад остеопороз?
Наразі остеопороз не лікується, але лікування може сповільнити втрату кісткової маси та зміцнити кістки.
Як антирезорбтивні препарати, так і анаболічні засоби можуть допомогти збільшити мінеральну щільність кісток і зменшити кількість переломів.
Окрім прийому ліків, зміна способу життя також є важливою частиною лікування остеопорозу.
Якщо ви курите, лікарі зазвичай рекомендують кинути палити. Викурювання однієї пачки сигарет на день асоціюється зі зменшенням щільності кісток. Куріння також може протидіяти впливу ліків, призначених для покращення щільності кісток.
Які ще поради, як добре жити з остеопорозом?
Поради щодо здорового життя з остеопорозом включають:
- залишаючись активним
- вживання поживної, добре збалансованої їжі
- уникати сильного вживання алкоголю
- відмова від куріння
Коли справа доходить до фізичних вправ, багато людей зосереджуються на серцево-судинній діяльності, але не надають пріоритету нарощуванню м’язів і покращенню балансу. Однак такі види діяльності, як йога, тай-чі та пілатес, можуть бути дуже корисними.
Фізіотерапевт може допомогти вам розробити безпечну програму домашніх вправ. В Інтернеті також є багато безкоштовних відео, які навчають вправ для людей з остеопорозом і ведуть новачків до вправ тай-чи та йоги.
Люди з остеопорозом також можуть переконатися, що вони отримують рекомендовану кількість кальцію та вітаміну D, які важливі для здоров’я кісток.
The
Деяким людям може знадобитися приймати безрецептурні добавки для кальцію, вітаміну D або обох, щоб отримати рекомендовану кількість. Поговоріть з лікарем, щоб дізнатися, чи підходить це вам.
Також дуже важливо запобігати падінням. Подбайте про наявність поручнів на сходах. Подумайте про встановлення поручнів у ванній кімнаті навколо туалету та в душі. Департамент похилого віку вашої громади може допомогти вам покращити будинок, щоб запобігти падінням.
Також обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які побічні ефекти ліків, такі як сонливість або запаморочення, які можуть збільшити ризик падіння.
Доктор Анджела М. Белл є сертифікованим лікарем ABMS, який спеціалізується на внутрішній медицині та спортивній медицині. Вона практикує в південній частині Чикаго.
Discussion about this post