Наскільки успішною є терапія протонним променем при раку печінки?

Протонно-променева терапія використовує зовнішню машину, щоб націлити протони на ракові клітини. Протони — це позитивно заряджені частинки, які можуть знищувати ракові клітини, коли їх розганяють до високих швидкостей. Енергія цих частинок руйнує ракові клітини, пошкоджуючи їх ДНК.

У традиційній променевій терапії рентгенівські промені випромінюють енергію вздовж усього шляху, яким вони проходять. Великий відсоток їх енергії проходить через пухлину. Радіація, яка проходить через пухлину, називається вихідною дозою. Вихідна доза може викликати від низького до помірного пошкодження здорових тканин.

Протони вивільняють свою енергію на певній відстані протягом короткого діапазону, потенційно обмежуючи пошкодження здорових клітин. Вони майже не виробляють вихідної дози.

На даний момент все ще недостатньо досліджень щодо того, хто є найкращим кандидатом для протонної терапії. Але протонотерапія показує відмінні результати як у літніх, так і в молодих людей.

Дослідження з 2018 року в Японії припускають переваги протонної терапії в обраній групі людей, у яких був рак печінки з великою пухлиною або рак печінки з тромбозом ворітної вени.

Люди, які не є хорошими кандидатами на традиційну променеву терапію через високу ймовірність радіаційно-індукованого захворювання печінки, можуть краще підходити для протонної терапії, ніж люди, які не мають високого ризику.

Протонна терапія може бути корисною для людей із найпоширенішим типом раку печінки, гепатоцелюлярною карциномою та станом, який називається тромбоз пухлини ворітної вени, який пов’язаний із погані результати.

Цей стан виникає, коли пухлина поширюється на центральну вену, яка відводить кров від шлунково-кишкового тракту до печінки.

Основна перевага протонно-променевої терапії перед традиційною променевою терапією полягає в тому, що вона пов’язана з меншою частотою побічних ефектів, але порівняною виживаністю. багато навчання пропонують відмінне довгострокове лікування пухлини.

Кілька досліджень з Японії, Кореї та Сполучених Штатів повідомили про 5-річний рівень локального контролю приблизно на 80–95% для людей з раком печінки, які отримували протонну терапію.

Показник місцевого контролю за 5 років — це відсоток людей із меншою пухлиною через 5 років після лікування, ніж на початку лікування.

В 2020 дослідження Дослідники зі Сполучених Штатів і Тайваню виявили, що протонно-променева терапія демонструє високі показники місцевого контролю та загального виживання середніх і великих пухлин, які не можна видалити хірургічним шляхом.

Дослідники повідомили, що половина з 46 учасників їхнього дослідження прожила щонайменше 30,7 місяців.

В 2017 дослідження з Японії дослідники досліджували віддалені результати лікування людей з раніше нелікованою гепатоцелюлярною карциномою. Дослідники повідомили про 5-річну загальну виживаність:

В Дослідження 2023 року дослідники виявили сприятливі показники виживання без серйозної токсичності у людей з раком печінки, який поширився на жовчні протоки.

Протонна терапія зазвичай викликає менше побічних ефектів, ніж звичайна променева терапія, оскільки випромінювання точніше впливає на ракові клітини.

В 2020 дослідженнядослідники порівняли побічні ефекти та загальну виживаність серед 1483 осіб з місцево-поширеним раком печінки, які отримували хіміотерапію та променеву терапію.

З учасників дослідження 391 отримували протонну терапію, а 1092 – традиційну променеву терапію.

Дослідники виявили, що протонна терапія продемонструвала значно меншу ймовірність побічних ефектів протягом 90 днів, але не було різниці в загальній виживаності.

В іншому 2020 дослідженнядослідники повідомили про такі показники ускладнень серед 46 людей з раком печінки, які отримували протонну терапію:

Протонна терапія є відносно новим, але багатообіцяючим методом лікування раку печінки. Дослідники продовжують досліджувати, як його найкраще використовувати та хто може отримати від нього найбільшу користь. Зазвичай він викликає менше побічних ефектів, ніж традиційна променева терапія.

Протонна терапія доступна лише в кількох лікувальних центрах у Сполучених Штатах. Але ця технологія стає все більш доступною, оскільки дослідники продовжують знаходити багатообіцяючі результати.