Посібник з ліків від аритмії

Антиаритмічні препарати

Антиаритмічні препарати можуть бути призначені, якщо у вас тахікардія (прискорене серцебиття) або передчасне або надмірне серцебиття. Ці ліки діють на корекцію серцевого ритму. Вони відновлюють нормальний серцевий ритм, змінюючи електричний струм, який змушує серце битися.

Більшість антиаритмічних препаратів випускаються у формі таблеток і зазвичай застосовуються довгостроково. У екстрених випадках деякі з них можна ввести внутрішньовенно. Найпоширенішими препаратами цього класу є:

• аміодарон (Кордарон, Пацерон)

• флекаїнід (Тамбокор)

• ібутілід (корверт), який можна вводити тільки через IV
• лідокаїн (ксилокаїн), який можна вводити тільки через IV
• прокаїнамід (Прокан, Проканбід)

• пропафенон (ритмол)

• хінідин (багато торгових марок)

• токаїнід (тонокарид)

Хоча ці ліки можуть допомогти виправити аритмію, існує також ризик того, що вони можуть призвести до повторного або частішого виникнення аритмії. Це називається проаритмією. Якщо під час прийому антиаритмічних препаратів у вас розвинулася проаритмія, негайно зверніться до лікаря.

Блокатори кальцієвих каналів

Якщо у вас є стенокардія (біль у грудях), високий або низький кров’яний тиск, а також аритмія, лікар може призначити блокатор кальцієвих каналів. Ці препарати розширюють ваші кровоносні судини. Це дозволяє більше крові надходити до серця, що допомагає полегшити біль у грудях і знизити кров’яний тиск.

Ці препарати також можуть уповільнити частоту серцевих скорочень. Зменшення частоти серцевих скорочень і зниження артеріального тиску зменшують навантаження на серце і знижують ризик аритмії.

Більшість блокаторів кальцієвих каналів випускаються у формі таблеток, але деякі також доступні у формі для внутрішньовенного введення (IV). Блокатори кальцієвих каналів призначені для тривалого застосування.

Приклади поширених блокаторів кальцієвих каналів включають:

• амлодипін (Norvasc)

• дилтіазем (кардізем, тіазак)

• фелодипін
• ізрадіпін
• нікардипін (Cardene SR)

• ніфедипін (прокардія)

• нізолдипін (Sular)

• верапаміл (Calan, Verelan, Covera-HS)

Побічні ефекти цих препаратів різноманітні. У деяких людей спостерігається тахікардія, запаморочення, запор і головні болі. Інші люди, більш серйозні побічні ефекти включають висип або набряк на ногах і стопах.

Бета-блокатори

Якщо у вас була діагностована тахікардія, лікар може призначити бета-блокатор.

Бета-блокатори припиняють дію гормону адреналіну. Це може полегшити вашу тахікардію, уповільнивши частоту серцевих скорочень. Це також може знизити ваш кров’яний тиск і зменшити навантаження на ваше серце. Приклади бета-блокаторів включають:

• ацебутолол (сектральний)

• атенолол (тенормін)

• бісопролол (Зебета)

• метопролол (Lopressor, Toprol-XL)

• надолол (Коргард)

• пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)

Побічні ефекти бета-блокаторів включають втому, холодні руки та головний біль. Іноді ці ліки також впливають на вашу травну систему. Деякі люди повідомляють про проблеми зі шлунком, запор або діарею.

Антикоагулянти

Антикоагулянт – це засіб, що розріджує кров. Ваш лікар може призначити антикоагулянт, якщо ваша аритмія створює ризик утворення тромбів або інсульту, викликаного згустком.

Для деяких людей аномальний серцевий ритм змінює те, як кров тече через їхню систему. Наприклад, фібриляція передсердь може призвести до накопичення крові в серці, що може призвести до утворення тромбів.

Антикоагулянти не вирішують проблеми з серцевим ритмом. Вони лише допомагають зменшити ризик утворення тромбів, викликаних певними аритміями.

Варфарин (кумадин) є одним з найпоширеніших антикоагулянтів. Проте оральні антикоагулянти, які не містять вітамін К (NOAC), тепер рекомендуються замість варфарину, якщо у вас не є помірний або важкий мітральний стеноз або штучний серцевий клапан. NOAC включають:

• дабігатран (Pradaxa)
• ривароксабан (Ксарелто)
• апіксабан (Eliquis)
• едоксабан (Савайса)

Антикоагулянти ефективні, але вони також можуть зробити ваше тіло менш спроможним зупинити кровотечу. З цієї причини слід стежити за будь-якими ознаками внутрішньої кровотечі, такими як кров’яний стілець, численні синці та блювота, схожа на кавову гущу.

Ваш лікар може призначити аспірин замість варфарину, якщо він виявить, що у вас менший ризик утворення тромбу. Аспірин не є таким потужним розріджувачем крові, як варфарин. Однак він має менший ризик спричинити кровотечу.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваше серце – дуже важливий орган. Щоб залишатися в безпеці під час прийому ліків, скористайтеся наведеними нижче порадами.

• попрацюйте зі своїм лікарем, щоб зрозуміти, які ліки він вам призначив
• приймайте ліки тільки за вказівкою
• розкажіть своєму лікарю про всі інші захворювання, які у вас є, та ліки, які ви приймаєте
• негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви помітили щось ненормальне або якщо у вас є серйозні побічні ефекти