Посібник з обговорення лікаря: розмова зі своїм лікарем про лікування запущеного недрібноклітинного раку легенів

Якими повинні бути мої цілі лікування?

Перш ніж вибрати терапію, потрібно визначитися зі своїми цілями. Ви хочете бути впевненими, що ваш лікар розуміє ці цілі і може сказати вам, чи вони реалістичні.

Перш ніж почати лікування, переконайтеся, що ви і ваш лікар узгоджені цілі та очікування.

Запитайте, чи лікування має бути спрямоване на:

• боротися з раком
• усувати конкретні симптоми, щоб покращити загальну якість життя
• подовжити термін життя
• деяка їх комбінація

Які мої варіанти лікування?

Незалежно від мети лікування може включати:

• хірургія
• хіміотерапія
• цілеспрямована терапія
• імунотерапія
• радіація
• паліативна допомога

Запитайте свого лікаря:

• Які методи лікування ви рекомендуєте і чому?
• Чи призначено це як короткочасне чи довготривале лікування?
• Які побічні ефекти я можу очікувати?

Останнє питання важливе, оскільки кожен тип лікування має власний набір побічних ефектів. Вони можуть включати:

• втома
• нудота, блювота
• втрата апетиту, зміна ваги
• втрата волосся
• грипоподібні симптоми

Перш ніж прийняти рішення про лікування, вам захочеться уявити, як воно вплине на вас на щоденній основі і чи переважають плюси над мінусами. Питання, які потрібно задати своєму лікарю, включають:

• Які побічні ефекти найчастіше зустрічаються?
• Які найважчі?
• Чи можна впоратися з побічними ефектами? Як?

Як ми дізнаємося, чи діє лікування?

Деякі методи лікування можуть вимагати подальшого тестування, щоб перевірити, чи працює він, чи спричиняє непотрібну шкоду. Для цього може знадобитися більш часте відвідування лікувального центру.

Ви захочете знати, про що йдеться, щоб ви могли підготуватися до транспортування та всього іншого, що вам може знадобитися.

Які зміни в способі життя мені потрібно внести?

Через симптоми раку або побічні ефекти лікування можуть знадобитися певні зміни способу життя. Деякі зміни способу життя можуть допомогти вам почувати себе краще та доповнити лікування. Ось кілька проблем, які ви можете вирішити:

• Як рак і лікування вплинуть на мою здатність продовжувати працювати?
• Чи вплине це на моє сексуальне життя?
• Чи варто збільшувати чи зменшувати свою фізичну активність? Чи є певні вправи, які будуть корисними?
• Чи потрібно вносити зміни в свій раціон?

Якщо ви курите і потребуєте допомоги, щоб кинути палити, попросіть лікаря порекомендувати програму відмови від куріння.

Який у мене світогляд?

Ви можете дослідити загальну перспективу розвитку НМРЛ, але це просто: загальний погляд.

Хоча у вас може настати ремісія, запущений НМРЛ можна керувати деякий час, але він не вважається виліковним. Тим не менш, ваш індивідуальний світогляд залежить від таких факторів, як:

• вік
• загальний стан здоров’я, наприклад, супутні захворювання
• вибір лікування
• дотримання плану лікування
• наскільки добре ваш організм реагує на лікування

Ваш лікар може дати вам певне уявлення про те, що ви можете очікувати на основі вашої медичної інформації.

Чи варто думати про клінічні випробування?

Завдяки клінічному випробуванню ви зможете отримати інноваційні методи лікування, які не знайдете ніде. У той же час ви допомогли б просунути дослідження безпечних та ефективних методів лікування раку легенів.

Клінічні випробування можуть мати суворі критерії. Ваш онколог може перевірити, чи є вам відповідний. Інші запитання:

• Де знаходиться судовий розгляд?
• Яке лікування перевіряється?
• Які ризики?
• Яке тимчасове зобов’язання?
• Чи будуть якісь витрати для мене?

Чи варто звертатися до паліативної чи хоспісної допомоги?

Паліативна допомога – це спеціальність, зосереджена на лікуванні симптомів та якості життя. Ви можете отримати паліативну допомогу окремо або разом із іншими методами лікування. Ви матимете доступ до багатопрофільної команди, яка може включати:

• лікарів
• медичні сестри
• дієтологи
• соціальних працівників
• духовні порадники

Догляд у хоспісі – це ще один варіант, доступний у вашому власному домі, лікарні чи хоспісі. Це може бути хорошим вибором, якщо ви вирішили не приймати лікування, призначене для лікування або уповільнення НМРЛ.

Команда хоспісної допомоги нагадує команду паліативної допомоги і може включати підготовлених волонтерів, щоб підтримати вас, ваших близьких та осіб, які доглядають за ними. Під опікою хоспісу ви та ваша сім’я матимете цілодобовий доступ до підтримки.

Де я можу знайти інформацію та підтримку?

Ваш онколог або лікувальний центр можуть порекомендувати надійні джерела інформації. Вони, ймовірно, ведуть список місцевих груп, які надають практичну, щоденну допомогу, а також групи підтримки.

Якщо ви живете з розвиненим НМРЛ, нерідко на цьому шляху з’являються додаткові запитання. Онкологи це знають і готові на них відповісти. Те саме стосується всіх медичних працівників у вашій команді.

Заохочуйте свою сім’ю та опікунів приєднатися до розмови. Ти не один у цьому.