Розуміння емболізації міоми матки та її побічних ефектів

  • Емболізація міоми матки є популярним методом лікування міоми матки, який зазвичай має дуже хороші результати.
  • Довгострокові побічні ефекти включають зміни під час запліднення та вагітності, інтенсивні або легші місячні та рецидив міоми.
  • У дуже рідкісних випадках процедура може викликати інфекцію.

Емболізація міоми матки (UFE) – це процедура лікування міоми матки. Міома матки – це різновид пухлини, яка починає рости всередині стінок матки. Одночасно росте один або кілька.

UFE також іноді називають емболізацією маткових артерій (ОАЕ), але цей термін трохи менш специфічний.

ОАЕ виконується при станах, які викликають сильну тазову кровотечу. УФЕ відноситься тільки до випадків, коли ця процедура проводиться для лікування міоми.

Міома може вирости до розміру грейпфрута або навіть більше. Незрозуміло, чому міома починає рости, але вони досить поширені. Вони рідко є раковими, але можуть викликати такі симптоми, як:

  • важкі місячні
  • здуття живота
  • біль

UFE є популярним варіантом лікування. Це малоінвазивна і доведена ефективність. Вперше вона була виконана в 1990-х роках, і з тих пір методика процедури була вдосконалена.

Згідно з дослідженням 2017 року щодо витрат та розподілу, пов’язаного з гістеректомією та UFE, існує приблизно 25 000 процедур UFE проводиться по всьому світу щороку.

Як і будь-яка процедура, це не може бути правильним підходом для всіх. Дізнайтеся більше про UFE та його можливі побічні ефекти нижче.

Про емболізацію міоми матки

UFE є одним з варіантів лікування міоми матки. Найчастіше його рекомендують людям, які:

  • мають симптоматичні фіброміоми
  • хочу уникнути операції для лікування міоми
  • не плануєте вагітніти в майбутньому
  • вже пройшли менопаузу

Гормони і стабільне кровопостачання «годують» фіброми, викликаючи їх зростання. UFE працює, блокуючи кровопостачання міом, викликаючи їх скорочення.

Під час цієї процедури ви будете перебувати під якимось заспокійливим або наркозом. Вам також дадуть місцеву анестезію перед тим, як зробити невеликий поріз, зазвичай в паху. У цей розріз входить катетер і направляється в кровоносні судини, які з’єднані з фібромою.

Звідти контраст (барвник) вводиться в катетер як частина процедури флюороскопії.

Флюороскопія подібна до рентгена, але замість окремого зображення вона показує лікареві, що відбувається в реальному часі. Під час процедури лікар буде керуватися тим, що бачить на екрані.

Далі через катетер подається з’єднання з пластику або гелю. Це поміщається в кровоносні судини, щоб блокувати доступ крові до міоми.

Без кровопостачання міома повинна зменшуватися. Зменшення міоми може зайняти до 6 місяців, але симптоми, як правило, покращуються до цього.

Довгострокові побічні ефекти

Багато людей мають хороші результати з UFE. Це нормально, коли після процедури виникнуть біль і судоми. Після проведення UFE більшість людей повертаються до звичного режиму життя протягом кількох тижнів.

Як і при будь-якій іншій процедурі, можливі довгострокові побічні ефекти. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас турбує будь-який з цих можливих побічних ефектів.

Зміни з фертильністю

У деяких випадках може бути важче завагітніти після проходження UFE. Є ймовірність пошкодження матки або яєчників.

Огляд досліджень, опублікованих у 2018 році, показав нижчі показники вагітності після UFE, ніж міомектомія (операція з видалення міоми). Загалом, існує не так багато досліджень щодо результатів вагітності після UFE.

УФЕ часто не рекомендується людям, які хочуть завагітніти в майбутньому.

Якщо ви сподіваєтеся завагітніти в майбутньому, переконайтеся, що ваш лікар знає про ваші плани. Ви можете спробувати інші варіанти лікування фіброміоми.

Вплив на вагітність

Деякі дослідження свідчать про а більший ризик викиднів та ускладнень вагітності після УФЕ. Інші дослідження не є остаточними. Існує багато змінних, які можуть вплинути на частоту вагітності та її результати.

Зміни у вашому менструальному циклі

Цілком можливо, що ваші місячні можуть бути інтенсивнішими протягом кількох місяців після UFE. З іншого боку, багато людей, які проходять УФЕ, виявляють, що їх місячні в кінцевому підсумку стають легшими, якщо міома спричиняє рясні менструальні кровотечі.

Рання менопауза

Більшість випадків міоми виникають перед менопаузою. Важко точно знати, як часто лікування UFE викликає ранню менопаузу.

За словами а Огляд літератури за 2016 рік, зміни функції яєчників і якості яйцеклітини можуть відбутися в результаті УФЕ. Це, ймовірно, відбувається через зміни кровотоку в яєчниках, що викликає стан, який називається передчасною недостатністю яєчників.

Рання менопауза може вплинути на здоров’я серця і кісток. Деяким людям, які відчувають це, може знадобитися замісна гормональна терапія.

Рецидив міоми

Цілком можливо, що після UFE можуть вирости нові міоми. Якщо ви помітили повернення або погіршення будь-яких симптомів, краще поговорити зі своїм лікарем.

Більш рідкісні побічні ефекти

Інфекція

Менш ніж у 1 відсотку випадків інфекція може виникнути в матці після UFE. Симптоми включають:

  • раптовий, сильний біль
  • вагінальні виділення та/або кровотеча

Важливо швидко звернутися за лікуванням, якщо будь-який із цих симптомів виникає після UFE.

Неможливість діагностики рідкісного раку

У дуже рідкісних випадках у фіброми може розростатися тип раку, який називається лейоміосаркома. UFE лікує міому, але не лікує цей тип раку. Цілком можливо, що UFE може спричинити затримку в діагностиці та лікуванні цього раку.

Немає простого способу відрізнити рак від міоми лише на основі зображень.

Варіанти лікування поширених побічних ефектів

Після будь-якої процедури важливо дати собі час відпочити, оскільки ваше тіло одужує. Уникайте підняття важких предметів протягом кількох тижнів. М’які рухи, як-от ходьба, є нормальними, залежно від вашого самопочуття.

Існують деякі короткочасні побічні ефекти, які ви можете відчути після процедури UFE. Для багатьох вони вирішаться за тиждень-два. Є речі, які ви можете зробити, щоб почувати себе краще під час лікування.

Нижче наведено кілька речей, які слід знати, якщо ви проходите UFE.

Біль

Це нормально відчувати біль або судоми після UFE.

У лікарні ви можете отримати знеболюючі препарати через внутрішньовенну (IV) лінію.

Вам можуть дати рецепт на знеболюючі або поради щодо використання безрецептурних знеболюючих препаратів, коли ви повернетеся додому.

Вагінальні виділення

Ймовірно, після процедури будуть виділення. Ви також можете пройти деякі фіброми, але це буває рідко.

Обов’язково підготуйте менструальні прокладки після процедури і уникайте використання тампонів протягом кількох тижнів.

Догляд за розрізами

Для введення катетера в рамках процедури робиться невеликий розріз. Приймати душ можна після UFE, але вам слід уникати замочування у ванні протягом першого тижня.

Слідкуйте за місцем порізу, щоб переконатися, що воно залишається чистим і сухим, і поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви бачите будь-які ознаки інфекції.

Запор

Цілком можливо, що менша активність і прийом знеболюючих препаратів можуть викликати запор. Пити більше рідини та їсти продукти з високим вмістом клітковини може допомогти. Джерела клітковини включають:

  • овочі
  • фрукти
  • цільного зерна
  • горіхи
  • насіння
  • квасоля

Ваш лікар може дати вам ліки, якщо запор не покращується з цими кроками.

UFE став популярним варіантом лікування міоми матки.

Як правило, він має дуже хороші результати і є мінімально інвазивним, з невеликим часом простою після його виконання.

Процедура може вплинути на фертильність, вагітність та менструацію.

Жодна процедура не буде правильним варіантом для всіх. UFE – не єдине лікування фібром.

Поговоріть зі своїм лікарем про всі можливі варіанти та їх можливі побічні ефекти, щоб знайти найкращий для вас.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss